【醫門法律 卷四 傷燥門 秋燥論303】

我本善良

【醫門法律 卷四 傷燥門 秋燥論303】

 

經文原有逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿之文，其可稱為濕病乎。

 

更考東垣治肺消方中，引用白豆蔻、蓽澄茄，及治諸氣方中，雜用辛香行氣之藥，覺於傷燥一途，有未悉耳。

 

又如丹溪折衷雜證，為後代所宗，亦無一方一論及於肺燥。

 

但於熱鬱湯下云：有陰虛而得之者；有胃虛食冷物，抑遏陽氣於脾土中而得之者；其治法皆見發熱條中，此治非陰虛非陽陷，亦不發熱，而常自蒸蒸不解者。

 

夫蒸蒸不解，非肺氣為熱所內蒸，而不能外達耶。

 

方用連翹、薄荷葉、黃芩、山梔仁、麥門冬、甘草、鬱金、栝蔞皮穰八味，竹葉為引。

 

方後復設為問答云：何不用蒼朮、香附、撫芎？

 

曰：火就燥，燥藥皆能助火，故不用也。

 

似此一方，示不欲以燥助火之意，於熱鬱之條，其不敢以燥益燥，重傷肺金，隱然可會。

 

何為不立燥病一門，暢發其義耶？又如繆仲醇治病，所用者，無非四君、四物、二冬、二母、沙參、玄參、黃　、山藥、蘇子、橘紅、桑葉、枇杷葉、杏仁、棗仁、扁豆、蓮心、栝蔞、五味、升、葛、柴、前、芩、蓮、梔、柏、滑石、石膏、菊花、枸杞、牛膝、續斷、薏苡、木瓜、胡麻、首烏、豆豉、霜梅、膠飴之屬，千方一律，不過選擇於此。

 

增入對證一二味，自成一家。

 

識者稱其不盡用方書所載，投之輒效，蓋獨開門戶者也。

 

又有稱其精於本草，擇用五六十種無過之藥，屢獲奇驗，無以多為者。

 

昌謂不然，世之患燥病者多，仲醇喜用潤劑，於治燥似乎獨開門戶，然亦聰明偶合，未有發明，可以治內傷之燥，不可以治外感之燥。

 

何況風寒暑濕哉，節取其長可矣！

 

《內經》云：心移熱於肺，傳為膈消，肺燥之繇來者遠矣。

 

苟其人腎水足以上升而交於心，則心火下降而交於腎，不傳於肺矣。

 

心火不傳於肺，曾何傷燥之虞哉？

 

即腎水或見不足，其腸胃津血足以協濟上供，肺亦不致過傷也。

 

若夫中下之澤盡竭，而高源之水，猶得措於不傾，則必無之事矣。

 

所以經文又云：二陽結，謂之消。

 

手陽明大腸，熱結而津不潤。

 

足陽明胃，熱結而血不榮，證成消渴。

 

舌上赤裂，大渴引飲，與心移熱於肺，傳為膈消，文雖異而義則一也。

 

治膈消者，用白虎加人參湯顓救其肺，以施於諸氣　鬱，諸痿喘嘔，罔不合矣。

 

學人可不知引伸觸類，以求坐進此道耶。

 

《陰陽別論》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，男子少精，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁，死不治。

 

此亦肺燥所繇來，而未經揭出者，夫燥而令男子精液衰少，女子津血枯閉，亦云極矣。

 

然其始，但不利於隱曲之事耳。

 

其繼則胃之燥傳入於脾而為風消，風消者，風熱熾而肌肉消削也。

 

大腸之燥，傳入於肺而為息賁，息賁者，息有音而上奔不下也。

 

是則胃腸合心脾以共成肺金之燥，三藏二府，陰氣消亡殆盡，尚可救療者乎？夫由心之肺，已為死陰之屬。

 

然脾氣散二陽之精，上輸於肺，猶得少蘇涸鮒。

 

今以燥之為害，令生我者盡轉而浚我之生，故直斷為死不治也。

 

從前憒憒，特繹明之。