【醫門法律 卷四 熱濕暑三氣門208】

我本善良

【醫門法律 卷四 熱濕暑三氣門208】

 

熱濕暑三氣門（法二十五條　論三篇　律十一條）

 

六氣，春主厥陰風木，秋主陽明燥金，冬主太陽寒水，各行其政。

 

惟春分以後，秋分以前，少陽相火，少陰君火，太陰濕土，三氣合行其事。

 

是故天本熱也，而益以日之暑；日本烈也，而載以地之濕；三氣交動，時分時合。

 

其分也，以風動於中，勝濕解蒸，不覺其苦。

 

其合也，天之熱氣下，地之濕氣上，人在氣交之中，受其炎蒸，無隙可避，多有體倦神昏，肌膚　起，胸膺痤出，頭面癤生者矣。

 

甚則消渴癰疽，吐瀉瘧痢，又無所不病矣。

 

其不能澹泊滋味，屏逐聲色者，且以濕熱預傷金水二臟，為秋冬發病之根。

 

故病之繁而且苛者，莫如夏月為最。

 

夫天氣無形之熱，與地氣有形之濕交合，而大生廣生之機益彰，然殺機每伏於生機之內。

 

所稱移星易宿，龍蛇起陸者，即於夏月見之，人身亦然。

 

《內經》運氣主病，凡屬少陰君火，即與太陰濕土一類同推，不分彼此。

 

而太陰司天，濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之，治濕之法則然矣。

 

下文即出治熱之法云：濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止，可見濕淫而至於上甚，即為熱淫，其人之汗，必為濕熱所鬱，而不能外泄，故不更治其濕，但令汗出如其故常，斯熱從汗散。

 

其上甚之濕，即隨之俱散耳。

 

觀於《內經》濕熱二氣合推，即以得汗互解，妙義彰彰矣。

 

仲景以痙病、濕病、喝病，共為太陽經外感之候者，合而名篇。

 

蓋痙為熱病之最惡者，而要皆為濕熱之所釀，正從三氣交動中，會其微旨也。

 

然三氣雜病，非傷寒之比者，曷可枚舉。

 

但有一端為時令所乘，即當推三氣主病。

 

何有何無，孰淺孰深，以求確然之治。

 

如當風冒濕，飲醇啖爆，精津素虧，熱毒內蘊，濕邪久著之體，發為瘡瘍、瘧、痢、黃癉、腫滿、消渴、痿厥之病，既有濕熱多寡之不同，又有氣血虛實之各異，向非深入軒岐仲景堂奧，而取途於諸家之狹隘，所稱活人手眼，果安在哉？故會三氣交病之義，以審脈辨證用方，其於濕熱之孰多孰少，治療之從上從下，補救之先陰先陽，纖悉畢貫矣。

 

不遵聖法，而欲免過差，其可得乎？ 《金匱》論痙病，於風木主事之時，蚤已申不可汗下之戒云：夫風病下之則痙，復發汗必拘急。

 

見風與熱合而生病，風則內應肝而主筋，熱則內應心而主脈，妄下損陰，則筋失養而成痙。

 

妄汗損陽，則脈失養而拘急矣。

 

至濕　所釀之痙，其不可汗下之意，則為少變，維時陽氣在外，既屢以發汗為戒，及遇無汗之剛痙，又不得不用葛根湯，取其微汗。

 

至於下法，全不示戒，且云可與大承氣湯，其意甚微。

 

見身內之陰，為外熱所耗，容有不得不下之證，但十中不得一二，終非可訓之定法。

 

略舉其端，聽用者之裁酌耳。

 

熱亦見風寒之邪中人，不可妄用苦寒，濕熱之邪中人，不可妄用辛溫矣。