【醫門法律 卷二 比類《金匱》胸腹寒痛十七則72】

我本善良

【醫門法律 卷二 比類《金匱》胸腹寒痛十七則72】

 

發明《金匱》心痛徹背，背痛徹心，用烏頭赤石脂丸。

 

心痛徹背，背痛徹心，乃陰寒之氣，厥逆而上干者，橫格於胸背經脈之間，牽連痛楚，亂其氣血，紊其疆界，此而用氣分諸藥，則轉益其痛，勢必危殆。

 

仲景用蜀椒、烏頭一派辛辣，以溫散其陰邪，然恐胸背既亂之氣難安，而即於溫藥隊中，取用乾薑之泥，赤石脂之澀，以填塞厥氣所橫沖之新隧，俾胸之氣自行於胸，背之氣自行於背，各不相犯，其患乃除，此煉石補天之精義也。

 

今人知有溫氣、補氣、行氣、散氣諸法矣，亦知有堵塞邪氣攻衝之竇，令胸背陰陽二氣，並行不悖者哉。

 

發明《金匱》胸痹緩急，用薏苡仁附子散。

 

胸中與太空相似，天日照臨之所，而膻中之宗氣，又賴以包舉一身之氣者也。

 

今胸中之陽，痹而不舒，其經脈所過，非緩即急，失其常度，總因陽氣不運，故致然也。

 

用薏苡仁以舒其經脈，用附子以復其胸中之陽，則宗氣大轉，陰濁不留，胸際曠若太空。

 

所謂化日舒長，曾何緩急之有哉？發明《金匱》九痛丸。

 

仲景於胸痹證後，附九痛丸。

 

治九種心痛，以其久著之邪，不同暴病，故藥則加峻，而湯改為丸，取緩攻不取急蕩也。

 

九種心痛，乃久客之劇證，即腎水乘心，香港腳攻心之別名也。

 

痛久血瘀，陰邪團結，溫散藥中，加生野狼牙、巴豆、吳茱萸驅之，使從陰竅而出。

 

以其邪據胸中，結成堅壘，非搗其巢，邪終不去耳。

 

合三方以觀仲景用意之微，而腎中之真陽，有之則生，無之則死，其所重不可識耶。

 

《金匱》云：趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者必便難，兩　疼痛。

 

此虛寒從下上也，當以溫藥服之。

 

趺陽脾胃之脈，而見微弦，為厥陰肝木所侵侮，其陰氣橫聚於腹。

 

法當脹滿有加，設其不滿，陰邪必轉攻而上，決無輕散之理。

 

蓋陰邪既聚，不溫必不散，陰邪不散，其陰竅必不通，故知其便必難，勢必逆攻兩　，而致疼痛，較腹滿更進一步也。

 

虛寒之氣，從下而上，由腹而　，才見一斑。

 

亟以溫藥服之，俾陰氣仍從陰竅走散，而不至上攻，則善矣。

 

仲景所謂此虛寒自下上也。

 

當以溫藥服之，包舉陰病證治，了無剩義。

 

蓋虛寒從下上，正地氣上天之始，用溫則上者下聚者散，直捷痛快，一言而終。

 

故《卒病論》雖亡，其可意會者，未嘗不宛在也。