【醫門法律 卷一 先哲格言46】

我本善良

【醫門法律 卷一 先哲格言46】

 

咳嗽外感六淫，鬱而成火，必六淫相合內傷；五臟相勝，必五邪相並，有此不同，而中間又有斂散二法。

 

斂者謂收斂肺氣也，散者謂解散寒邪也，宜散而斂，則肺寒邪一時斂住，為害非輕。

 

宜斂而散，則肺氣弱，一時發散，而走泄正氣，害亦非小。

 

且如感風咳嗽，已經散之後，其表虛復感寒邪，虛邪相乘，又為喘嗽，若欲散風，則愈重而虛其肺。

 

若收斂，則愈又滯其邪。

 

當先輕解，漸次斂之，肺不致虛，邪不致滯，喘嗽自止矣。

 

（徐叔拱） 《內經》曰：一陰一陽結，謂之喉痹。

 

王太仆注云：一陰者手少陰君火，心主之脈氣也。

 

一陽者手少陽相火，三焦之脈氣也，二火皆主脈，並絡於喉。

 

氣熱則內結，氣甚則腫脹，腫脹甚則痹，痹甚而不通則死矣，蓋手少陰少陽，君相二火獨盛，則熱結正絡，故病且速也。

 

十二經中言嗌干、嗌痛、咽腫、頷腫、舌本強，皆君火為之也。

 

惟喉痹急速，相火之所為也。

 

夫君火者猶人火也，相火者猶龍火也，人火焚木其勢緩，龍火焚木其勢速。

 

《內經》之言喉痹，則咽與舌在其間耳，以其病同是火，故不分也。

 

治喉痹之火與救火同，不容少待。

 

《內經》火鬱發之，發謂發汗，然咽喉中豈能發汗？故出血者，乃發汗之一端也。

 

酸者肝木之味，由火盛制金，不能平木，則肝木自盛，故為酸也。

 

如飲熱則酸矣，或言吐酸為寒者誤也。

 

是以肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸。

 

或口淡者胃熱也，胃屬土，土為物之母，故胃為一身之本，淡為五味之本，然則吐酸豈為寒者歟？

 

凡中酸法宜溫藥散之者，亦猶解表之義，以使腸胃結滯開通，怫鬱散而和也。

 

若久酸不已，則不宜溫之，宜以寒藥下之，後以涼藥調之，結散熱去，則氣和也。

 

（劉河間論吐酸） 仲景論少陰病熱極，曰：溲便遺失，狂言目反視者，腎先絕也。

 

《靈樞經》曰：腎主二陰，然本衰虛，而怫熱客其部分，二陰鬱結，則痿痹而神無所用，故溲便遺失而不能止，然則熱證明矣。

 

（劉河間論淋）