【論溫病初發脈象舌苔本無一定】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>論溫病初發脈象舌苔本無一定</FONT>】</FONT></P><P> </P>論溫病初發脈象舌苔本無一定
<P> </P>溫病之脈，前人謂右脈反大於左，此指邪熱之達於肺、胃者言也。
<P> </P>嘗有伏溫初發，其邪熱鬱於少陰，或連及厥陰，而弦數之脈，遂見於左手關尺兩部者甚多。
<P> </P>更有邪機深伏，郁湮不達，病象頗深，而脈象轉見細弱不鼓之象：逮托邪化熱，脈始漸見浮硬。
<P> </P>此由腎氣先虧，不能鼓邪外達，故脈象如此，其證必非輕淺。
<P> </P>總之，伏溫外發，必從經氣之虛處而出，初無一定路徑，所謂邪之所湊，其氣必虛也。
<P> </P>難經云：溫邪行在諸經，不知何經之動。
<P> </P>此語空靈活潑，最合病情。
<P> </P>蓋其行動，初無一定之徑，外見無一定之證，故其脈亦無一定之脈。
<P> </P>至舌苔之色，必邪在胃中蒸郁，其濁氣乃上熏而生苔。
<P> </P>若邪伏陰經，不涉胃腑，則雖邪熱已劇，仍不見有舌苔也。
<P> </P>舌本為心、脾營氣所結，故營分有熱，舌底必絳；心火亢盛。
<P> </P>舌尖必紅。
<P> </P>然邪深伏下焦。
<P> </P>而舌底不見紫絳者，間亦有之。
<P> </P>迨邪熱鬱極而發，脈之細弱者，忽變而浮大弦數：舌之淡白者，倏變而灰黑乾絳；則勢已燎原，不可響邇。
<P> </P>至此而始圖挽救，恐熱邪熾盛，臟腑枯爛，雖有焦頭爛額之客，而已無及矣。
<P> </P>故視病者，必細察見證，再合之色脈，乃有把握。
<P> </P>若徒執脈象、舌苔，而求病之寒熱、淺深，則誤者多矣。
<P> </P>詒閱歷多年，確知伏溫初起，凡病邪極深者，脈與證較多不合。
<P> </P>其故皆由邪氣深伏，不易表見於外。
<P> </P>視病者為其所惑，必多誤治。
<P> </P>故特表而出之，庶學人知所審擇焉。
<P> </P>周禹載曰：溫病熱病之脈，或見浮緊者，乃重感不正之暴寒。
<P> </P>寒邪束於外，熱邪蘊於內，故其脈外則繃急，內則洪盛也。
<P> </P>又或不識脈形，但見弦脈，便呼為緊，而妄治之。
<P> </P>蓋脈之盛而有力者，每每兼弦，豈可錯認為緊，而斷以為寒乎。
<P> </P>夫溫病熱病之脈，多在肌肉之分而不甚浮，且右手反盛於左手，誠由怫鬱在內故也。
<P> </P>
<P>其左手盛或浮者，必有重感風寒；否則非溫病熱病，自是非時暴寒耳。</P>
<P> </P>
<P>引自：<A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226542&pid=256613&fromuid=526">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226542&pid=256613&fromuid=526</A></B></P>
頁:
[1]