tan2818
發表於 2013-9-5 15:21:30
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>5養血熄風法適應證:血虛生風證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:生地10克,川芎10克,白芍15克,當歸10克,鉤藤15克,白蒺藜15克,全蠍6克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:補血加平肝熄風藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:失眠多夢者,加棗仁、夜交藤、合歡皮; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>手足顫抖,加木瓜、僵蠶; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神疲氣少,加黃耆、白朮。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:21:40
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>6清熱熄風法適應證:熱盛動風證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:羚羊角6克,全蠍5克,生地15克,丹皮10克,白芍15克,鉤藤15克,蚤休15克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:平肝熄風加清熱藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:神昏譫語者,加安宮牛黃丸或紫雪散; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痰涎壅盛者,加天竺黃、竹瀝; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>高熱無汗者,加銀花、薄荷、蟬衣。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:21:49
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>7熄風化痰法適應證:肝風痰濁證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:天麻10克,雙鉤12克,龍骨30克,牡蠣30克,法夏10克,陳皮10克,澤瀉15克,白朮10克,丹參15克,佛手10克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:平肝熄風加溫化寒痰或清化熱痰藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:口苦、苔黃膩者,去法夏、白朮,加竹茹、膽星; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神情呆滯,加石菖蒲、鬱金; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>頸僵硬、轉動則暈,加葛根。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P align=center><STRONG><FONT size=
tan2818
發表於 2013-9-5 15:21:59
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>8熄風活血法適應證:肝風絡阻證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:天麻10克,鉤藤15克,珍珠母30克,石決明30克,白芍15克,丹參15克,川芎10克,紅花5克,山楂10克,全蠍5克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:平肝熄風加活血藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:兼腰酸足軟、夜尿多者,加枸杞子、杜仲,或淫羊藿; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>失眠多夢者,加棗仁、夜交藤。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:08
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(五)治腎治腎,指以滋養腎陰或溫補腎陽為主的一類治法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>包括熟地、山茱萸、製首烏、女貞子、枸杞子、桑椹等滋腎養陰藥和肉蓯蓉、鎖陽、淫羊藿、沙苑子、仙茅、杜仲等溫腎壯陽藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>劉氏常用的以治腎為主的治腦方法,有以下數種:1補腎益髓法適應證:腎虛髓虧證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:製首烏12克,枸杞子15克,菟絲子10克,龍骨30克,牡蠣30克,棗仁15克,丹參15克,佛手10克。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:17
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:滋腎養陰或溫腎壯陽加安神藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:舌質紫暗,加益母草、蒲黃; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>震顫或抽動,加鱉甲、全蠍; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神疲氣少、食少便溏者,加黃耆、白朮。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:26
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>2補腎活血法適應證:腎虛血瘀證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:黃耆30克,淫羊藿15克,枸杞子30克,沙苑子10克,丹參15克,益母草12克,生蒲黃15克,川芎10克,龍骨30克,牡蠣30克,山楂10克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:溫腎壯陽或滋腎養陰、養血通絡加安神藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:失眠多夢者,加棗仁、夜交藤; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>健忘,加五味子; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神疲氣少,加黨參、白朮; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神情呆滯,加石菖蒲、鬱金; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肢體僵硬,加全蠍、白芍。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:36
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(六)治脾治脾,指以健脾益氣藥物為主的一類治法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>常用黃耆、黨參、白朮、甘草等藥物。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>劉氏常用的以治脾為主的治腦方法,有以下數種:1健脾益氣法適應證:脾虛氣弱證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:黃耆15克,黨參10克,白朮10克,茯苓10克,柴胡5克,升麻5克,葛根15克,甘草5克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:健脾益氣加升陽舉陷藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:頭痛,加蔓荊子、川芎; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>眩暈,加白蒺藜、天麻; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脘脹,加佛手、山楂; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>失眠多夢,加棗仁、合歡皮、夜交藤。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:44
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>2益氣活血法適應證:氣虛血瘀證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:黃耆30克,黨參10克,白朮10克,丹參15克,生蒲黃15克,益母草10克,山楂12克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:健脾益氣加活血化瘀藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:失眠多夢,加棗仁、夜交藤、龍骨、牡蠣; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>偏癱,加全蠍、地龍; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>眩暈,加白芍、鉤藤。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:22:54
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(七)治心治心,指以安神藥物為主的一類治法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>包括棗仁、柏子仁、遠志、夜交藤、合歡皮等養心安神藥和龍骨、龍齒、牡蠣、琥珀、磁石等重鎮安神藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>劉氏常用的以治心為主的治腦方法,有以下數種:1養心安神法適應證:心虛神弱證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:棗仁15克,夜交藤30克,合歡皮15克,生龍骨30克,生牡蠣30克,蓮肉30克,山楂15克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:安神加養心藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:神疲氣少,加黨參、黃耆、白朮; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心悸、頭暈、舌淡者,加當歸、丹參、百合; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>困倦思睡,加石菖蒲、遠志; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心煩、舌紅苔少者,加生地、百合。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:23:05
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>2健脾養心法適應證:心脾兩虛證。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥物組成:黃耆30克,白朮10克,茯苓15克,丹參15克,棗仁15克,夜交藤30克,生龍骨30克,生牡蠣30克,山楂15克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>配伍要點:健脾益氣、養心安神加重鎮安神藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:噁心嘔吐,加法夏、陳皮; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>頸脹,加葛根; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>頭痛,加蔓荊子、蜂房; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>神呆苔膩,加石菖蒲、鬱金、遠志。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:46:52
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>綜上可知,劉氏治療腦病諸法,主要從治外邪、治痰、治瘀、治肝、治腎、治脾、治心等七方面變化而出,七者的相互組合,就組成了治療腦病的各種治法和方藥,可供臨床選用。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但對於各種不同類型腦病,劉氏在治療時又各有側重。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>例如:治療腦部感染性疾病,其急性期多從治外邪、治痰、治肝等方面考慮,從而常用清熱開竅、清熱熄風、化痰清熱等法; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>在緩解期,多從治肝、治腎、治痰、治瘀考慮,常用熄風化痰、滋陰熄風、補腎活血等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於化痰燥濕、活血化痰之法,使用較少。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:02
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部缺血性疾病,急性期多從治瘀、治痰、治肝入手,常用熄風活血、熄風化痰、平肝熄風等法; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其恢復期,多從治瘀、治腎入手,常用益氣活血、補腎活血、活血通絡、健脾養心等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於滋陰熄風、養血熄風、化痰燥濕、疏風散邪、化濕散邪、活血化痰以及單純的補腎益髓、健脾益氣之法,應用較少。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:11
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部出血性疾病,其急性期,劉氏主張治肝、治痰,常用平肝熄風、熄風化痰等法; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>恢復期,主張治瘀、治肝、治腎,常用熄風活血、益氣活血、補腎活血等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於滋陰熄風、活血化瘀和單純的補腎益髓之法,應用較少。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:20
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部損傷性疾病,多治瘀、治腎,常用活血通絡、活血安神、益氣活血、補腎活血等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於單純的補腎益髓、健脾益氣之法,較少應用。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:28
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部占位性疾病,多治痰、治瘀、治肝,常用活血化痰、熄風化痰等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>對於單純的活血通絡和化痰清熱法,較少應用。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:38
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部先天性疾病,劉氏主張治腎、治脾、治肝、治瘀、治痰,從而常用補腎益髓、補腎活血、熄風化痰、益氣活血、滋陰熄風之法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>使用養血熄風活血化痰者較少。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:47
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>學術精華</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>對腦部變性疾病,喜從治腎、治肝、治瘀、治痰入手,常用補腎活血、滋陰熄風、熄風活血、熄風化痰等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>對於單純的補腎益髓、健脾益氣及化痰燥濕、化痰清熱、活血安神等法,均應用較少。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腦部發作性疾病,其發作期,劉氏常用平肝熄風、熄風活血、熄風化痰、活血通絡、活血化痰等法; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>緩解期,常用補腎活血、益氣活血之法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至於化痰燥濕、疏風散邪、散寒溫腦、化濕散邪、養血熄風、滋陰熄風及補腎益髓之法,應用稍少。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>精神病變,劉氏主張治痰、治肝、治心,擅用化痰清熱、解鬱泄熱、養心安神等法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>對於化痰燥濕、疏肝理氣、活血安神、熄風化痰、健脾益氣、健脾養心等法,應用稍少。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>總之,劉氏治療各種腦病,一般多從肝腎血瘀辨證,擅用治肝、治腎、治瘀藥物,但對治脾、治心、治痰、治外邪諸法,也隨證用之,並不偏廢。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:47:57
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>臨證特色</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一、從瘀分三期治療腦震盪劉氏認為腦震盪的各期辨證均與血瘀有關,但瘀在早、中、晚三期各有差異,因此,主張從瘀分三期辨治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>(一)早期瘀熱阻絡,治宜活血涼血腦震盪早期瘀血初聚,壅遏化熱,常見頭痛,夜間潮熱,或頭部烘熱,時盜汗煩躁,口乾苦,尿黃便乾,舌暗紅,苔少,脈弦細數。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2013-9-5 15:48:06
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>臨證特色</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治則:活血涼血。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>方藥:涼血通絡湯加減:生地黃12克,丹皮10克,地骨皮12克,白芍12克,女貞子15克,丹參15克,蒲黃15克,川芎10克,全蠍5克,鉤藤10克,山楂12克。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加減法:頭痛甚者,加醋延胡、川牛膝以活血止痛; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>眩暈噁心,加法夏、陳皮以和胃降逆; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>失眠多夢,加棗仁、夜交藤、龍骨、牡蠣以重鎮安神; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大便秘結,加草決明以潤腸通便。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>