【卷二十 二便不通】
<p align="center"><b><font size="5">【<font color="red">卷二十 二便不通</font>】</font></b></p><b><p> </p>易思蘭治一儒官,仲秋末患便秘症。<p> </p>初因小便時秘,服五苓散、八正散、益元散俱不效。<p> </p>一醫診得二尺俱無脈,作下元陰虛水涸,用八味丸治之,日一服,三日大便亦秘,口渴咽乾,煩滿不睡。<p> </p>用脾約丸、潤腸丸,小便日數十次,惟點滴而已,大便連閉十日,腹滿難禁。<p> </p>眾議急用三一承氣湯下之,服後微利隨閉,又加小腹繞臍滿痛。<p> </p>復用舟車丸、遇仙丹,每空心一服,日利三五次,裡急後重,糞皆赤白。<p> </p>如此半月,日夜呻吟,惟飲清米飲及茶盂許。<p> </p>九月終,易診之,兩寸沉伏有力,兩關洪緩無力,兩尺不見。<p> </p>易曰:關尺無恙,病在膈上,此思慮勞神氣秘病也。<p> </p>以越鞠湯投之,香附醋炒一錢,蘇梗、連翹、山梔、川芎各六分,蒼朮、黃芩各八分,神麯一錢,桔梗四分,枳殼五分,甘草三分,服一盂噯氣連出,再一盂大小便若傾,所下皆沉積之物,渾身稠汗。<p> </p>因進薑湯一盂,就榻熟睡,睡覺覓粥。<p> </p>次早復診,六脈無恙,調理氣血數日全愈。<p> </p>易自注曰:人身之病,上下表裡,雖有不同,不過一氣為之流通耳。<p> </p>氣之通塞,均於脈息辨之。<p> </p>今兩尺皆無,眾以為如樹之無根,不知今年己卯燥金司天,君火在泉,己土運於中,正是南面以象君位。<p> </p>君火不行,兩尺不相應,今兩尺隱然不見,正為得卯年之令。<p> </p>若尺脈盛於寸,則為尺寸反矣。<p> </p>經曰:尺寸反者死。<p> </p>豈八味丸所能治乎?<p> </p>然而裡急後重,赤白相雜,痛則欲解,有似乎滯下,但滯下之脈,見於兩關,今關脈不浮不緊不數,其非滯下明矣。<p> </p>既非滯下,而用承氣、舟車、遇仙等藥,則元氣大傷,而病愈增矣。<p> </p>其病源在上焦氣秘,而下焦不通也。<p> </p>心脈居上,兩寸之脈當浮,今不浮而沉,下手脈沉,便知是氣。<p> </p>氣鬱不行,則升降失職,是以下竅秘結,二便不順,吸門不開,幽門不通,正此謂也。<p> </p>譬如注水之器,閉其上竅,則下竅不通,水安從出?<p> </p>用香附之辛,以快滯氣;<p> </p>蘇梗通表裡之竅;<p> </p>連翹辛香升上,以散六經之鬱火;<p> </p>蒼朮、神麯,健脾導氣,散中結於四肢;<p> </p>炙甘草以和中;<p> </p>少加桔梗,引黃芩、枳殼蕩滌大腸之積;<p> </p>山梔去三焦屈曲之火,而利小腸;<p> </p>川芎暢達肝木,使上竅一通,則下竅隨開。<p> </p>表氣一順,則裡氣自暢,是以周身汗出,二便俱利,正所謂一通百通也。<p> </p>氣秘者,病之本;<p> </p>便閉者,病之標。<p> </p>專治其本,故見效速也。<p> </p></b>引用:<a href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%BA%8C%E5%90%8D%E9%86%AB%E9%A1%9E%E6%A1%88/index" target="_blank"><font color="#0066cc">http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index</font></a>
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