【古今醫統大全 淋証門 病機2128】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>古今醫統大全 淋証門 病機2128</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>《內經》曰︰飲食入胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時，五臟陰陽揆度以為常也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>（此見膀胱者，以肺金為母，而資其化也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>肺金清肅，則水道通調而滲於下耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然肺金又藉脾土健旺，以資化源，而清氣得以上升，歸於肺而營運也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故經又曰︰清陽出上竅，濁陰出下竅。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故清陽不升則濁陰不降，而淋閉之患斯成矣。</STRONG><STRONG>）<BR><BR>《巢氏病源》云︰諸淋者由腎虛而膀胱熱故也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>膀胱與腎為表裡，俱主水，水入小腸行於胞為溲便也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腎氣通於陰，津液下流之道也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若飲食不節，喜怒不常，虛實不調則臟腑不和，致腎虛而膀胱津液之府熱，則小水下澀而且數不利，故謂之淋。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其狀小便出少起數，小腹弦急，痛引於臍。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《內經》曰︰血泄淋閉皆屬於熱。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>《原病式》曰︰淋，小便澀痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>熱客膀胱，鬱結不能滲泄故也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或曰小便澀而不通為熱，遺尿不禁為冷，豈知熱甚客於腎部干於足厥陰之經，鬱結極甚而氣血不能宣通，則痿痺而神無所用，故液滲入膀胱而旋溺遺失，不能收禁也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>淋為熱証明矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>既曰冷淋，復用黃芩、黃柏、梔子、榆皮、瞿麥、茯苓、通草、滑石、車前子之類寒藥治之而已。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其說雖妄，其方則是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或曰有患淋而服茴香、益智、醇酒溫藥而愈者，然則非冷歟？殊不知此皆利小便之要藥也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋醇酒、益智之性雖熱，而茴香之性溫，滑石之性寒，所以能開發鬱結，使氣液宣通，熱散而愈也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陳無擇云︰淋証古謂之癮，名稱不同也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癮者，罷也；淋者，濁也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>古方皆云心腎氣鬱，致小腸膀胱不利，復有冷淋、熱淋、濕淋皆屬外因。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>既言心腎氣鬱，與夫驚、憂、恐、思皆內所因，況食啖冷熱，房勞致傷，及乘急忍溺，此皆不內外因也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>嚴氏曰︰淋五証，氣、石、血、膏、勞是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>氣淋為病，小便澀常有餘溺是也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>石淋莖中痛尿不得卒出。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>膏淋尿似膏出。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>勞淋勞倦則發，痛引氣沖。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>血淋遇熱則發，甚則溺血，候其鼻頭黃赤色，小便難也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>大抵此証多由心腎不交積蘊熱毒，或酒後房勞，嗜食燥熱，七情鬱結所致。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>癃閉、淋閉為一類也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或謂淋証為寒，誤也，殊不知溲下淋瀝疼痛，忍之身必戰 而憎寒，故有似乎冷，遂以為冷。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此不明夫運氣變化之機，亢則害，承乃製，戰 似寒，經屬於火，反兼水化之象，乃熱甚而鬱結不開。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或熱出沙石者，或如脂膏者，亦非冷凝也，是皆熱在脬中煎熬日積。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>輕則凝如脂膏，甚則結如沙石，且如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹹，又如清水煎湯，熱甚則沸溢自然混濁也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>甫見間有寒者，不過為淋之變証也，始初因熱或服寒涼通利之藥過多，以致脾氣下陷，膀胱之氣因而凝滯不清變成白濁，並無痛楚。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此用溫暖升提如縮泉丸、補藥升陽湯之屬是也，非此而言寒者誤也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>經曰︰膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此見膀胱津液出入皆以氣為本，氣行而水自化也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>知熱病而不知氣病者，不足語於神也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然則知清心蓮子飲之製者，其氣之謂乎？知機其神乎？</STRONG>
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