我本善良 發表於 2012-8-1 18:56:37

【醫門法律 卷四 痙病論212】

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<P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫門法律 卷四 痙病論212</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><STRONG>喻昌曰:六淫之邪,至於成痙,乃病證之最多最深最惡最易惑人者。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>軒岐仲景,奧中之奧,後世罔解。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>因至肆無忌憚,鑿空妄譚,此唱彼和,夭枉接踵,豈操生人之術以殺人耶!繇辨之不蚤辨耳。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>夫痙者,強也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>後名為 ,傳者之誤也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《素問》謂諸痙項強,皆屬於濕,是病機顓主於濕矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《千金》推展其義,謂太陽中風,重感寒濕則變痙,見太陽中風身必多汗,或衣被不更,寒濕內襲,或重感天時之寒,地氣之濕,因而變痙,是合風寒濕三者以論痙矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《金匱》以痙濕 名篇,又合熱暑濕三者言之,然所謂柔痙、剛痙,未嘗不兼及風寒。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>且亦云發汗過多因致痙,見夏月人本多汗,尤不可過發其汗也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>古今言痙之書止此,後世王海藏論痙,知宗仲景,雖識有未充,要亦識大之賢矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《傷寒論》載痙病五條,《尚論篇》中已明之。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>茲復詳《金匱》所增十條,其旨已悉,然終古大惑,不立論以破其疑,心有未慊。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>誠以仲景論痙病,所舉者太陽一經耳。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>後之治此病者,謂太陽行身之背,故頸項強,背反張,屬在太陽,而用《金匱》桂枝葛根二方。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>茫不應手,每歸咎仲景之未備,不思外感六淫之邪,由太陽而傳六經,乃自然之行度,邪不盡傳即不已,故三陽三陰皆足致痙。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>仲景之書,通身手眼,雖未明言,其隱而不發之旨,未嘗不躍然心目。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>如太陽之傳陽明項背KT KT ,少陽之頸項強,是知三陽皆有痙矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>而三陰豈曰無之?海藏謂三陽太陰皆病痙,獨不及少陰厥陰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>云背反張屬太陽,低頭視下,手足牽引,肘膝相構,屬陽明。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>一目或左或右斜視,一手一足搐搦,屬少陽。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>發熱脈沉細腹痛,屬太陰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>以防風當歸湯治太陽陽明,發汗過多而致痙者。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>以柴胡加防風湯治少陽汗後不解,寒熱往來而成痙者。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>雖不及少陰厥陰,然其制附子散、桂心白朮湯、附子防風散,意原有在。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>觀其白朮湯下云:上解三陽,下安太陰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>一種苦心,無非謂傳入少陰厥陰必成死證耳。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>詎知傳經之邪,如風雨之來,而畫地以限其不至,豈可得乎?況足少陰厥陰之痙,不死者亦多。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《靈樞》謂足少陰之經筋,循脊內俠膂,上至頂與足太陽筋合,其病在此,為主 及痙。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>在外陽病者不能俯,在內陰病者不能仰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>是則足少陰之藏,與足太陽之府。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>兩相連絡,而以不能俯者,知為太陽主外。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>不能仰者,知為少陰主內,其辨精矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《素問》亦謂太陽者,一日而主外,則二日陽明,三日少陽之主外,從可識矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>少陰主內,則太陰厥陰之主內,從可識矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>仲景之以頭強脊強不能俯者,指為太陽之痙,原以該三陽也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>而其以身蜷足蜷不能仰者,指為少陰之痙,以該三陰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>實所謂引而不發,躍然心目者也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>《素問》謂腎病者善脹,尻以代踵,脊以代頭,形容少陰病俯而不能仰之狀更著。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>海藏謂低頭視下,肘膝相構,正不能仰之陰病,反指為陽明之痙,立言殊有未確。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>況仲景謂少陰病下利,若利自止,惡寒而蜷臥,手足溫者可治。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>又謂少陰病,惡寒而蜷,時自煩,欲去衣被者可治,言可用溫以治之也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>然仲景於太陽證,獨見背惡寒者,無俟其身蜷,蚤已從陰急溫,而預救其不能仰。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>於少陰證而見口燥咽乾,及下利純清水者,無俟項背牽強,蚤已從陽急下,而預救其不能俯。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>蓋藏陰之盛,府有先征;府陽之極,入藏立槁,此皆神而明之之事。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>後代諸賢,非不心維其義,究莫能口贊一辭,亦可見由賢希聖,升天之難。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>若不肖者之涉誕,則墜淵之易矣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>即如小兒之體脆神怯,不耐外感壯熱,多成痙病。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>後世妄以驚風立名,有四證生八候之鑿說,實則指痙病之頭搖手勁者,為驚風之抽掣。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>指痙病之卒口噤腳攣急者,為驚風之搐搦。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>指痙病之背反張者,為驚風之角弓反張。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>幼科翕然宗之,病家坦然任之,不治外淫之邪,反投金石腦麝之藥,千中千死而不悟也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>又如新產婦人,血舍空虛,外風襲入,而成痙病。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>仲景之所明言,不肖者罔顧悖聖,輒稱產後驚風,妄投湯藥,亦千中千死而不悟也。 </STRONG>
<P>&nbsp;</P><STRONG>昌不惜金度針人,其如若輩之不受度者,轉生仇恨,何哉?可慨也已!</STRONG>
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