【心醫集】

唐勇

【湯方】

 

熟大黃（三錢）　赤芍（一錢）　黃柏（一錢）　黃芩（一錢）　檳榔（一錢）　枳實（一錢） 林隱寺僧遠塵　患一症，日身涼，夜身熱，遍體痛甚，作止有時。

 

晝欲行則痛不可忍，睡臥稍可；

 

夜欲睡則痛不可忍，行動始安。

 

此僧極苦，但欲速死。

 

予視脈曰：此由趺坐損血，又有遺夢之症，當其初坐時，惟恐夜睡精漏，故坐功俱用之夜，而血益損，日間飽食傷氣，脾氣已倦，當晝思臥。

 

血，陰分，逢陰不寧，血虛火盛，故晝涼夜熱也。

 

服滋陰抑火東加減，數劑而愈。

 

唐勇

【加減滋陰抑火湯】

 

天門冬（去心）　麥門冬　當歸　地骨皮　丹皮　柴胡　茯神　菊花　棗仁　甘草加棗二枚，燈心二十根。

 

朱化之　患一症，氣喘痰多，骨瘦如柴，天將明即思食，食時以半碗飯作一口進，則過喉易易，可食飯七八碗，若一碗飯分作五六口，便不下咽，多許則易，少許則進更難，真不可解。

 

天明後便不索食，直至曉但飲湯坐臥，痰喘竟夜而已。

 

予視脈曰：腎水全不傷。

 

此少年保養，中年用心過度，每睡輒思富貴，長夜到曉，心血虛耗，氣壅火發傷肺，諸醫以肺為氣之主，腎為氣之藏，逆奔體弱，由腎虛不能收肺氣，多用補劑，益喘益弱。

 

予用三拗東加減，數劑而愈，蓋此症起於風邪積痰，誤用參　，遂至喘促到底，用麻黃者從根也。

 

天將明而思食，由長夜思量到曉，心血虛而胃氣陷，亟欲以食填之，且旦氣猶存，保□之□□□□□□□更無濟矣。

 

多許易入喉者，乘胃□□□壓之□□則穀氣引胃直達而喘不能出，若食少則喘易出，而食難入矣。

 

日不食者，日多不思，神氣昏沉，旦食未化也。

 

唐勇

【湯方】

 

白茯苓（二錢）　麻黃（不去節，二錢）　杏仁（不去皮尖，二十四粒）　枳殼（一錢）　甘草（八分）　薑棗葉素方　於冬十一月索予視脈，維時並無恙，但欲制常服補丸耳。

 

予曰：且未定方，其脈已有恙，只旬日當發，則寒熱交作，為三日一發之癉瘧。

 

予買舟去杭，至次年四月歸，悉如予言。

 

因酌方服之，三劑而愈。

 

唐勇

【湯方】

 

製厚朴　制知母　小柴胡　青皮　草果仁　藿香葉　製半夏　白茯苓　甘草葉成冶　患積痢近十日，腹疼後重不可忍。

 

予視脈曰：此非積非痢，乃脾血虛而以食氣相觸致然耳。

 

酌方服之，一劑不腹疼，一劑不後重，其積全愈。

 

唐勇

【湯方】

 

當歸　白芍藥　生地　地骨皮　白茯苓葉八五孫　患傷寒症，大便晝夜流水不息，面赤而紫，兩耳黑，胸前有塊大如拳，氣喘不絕，下體冷至臍，諸醫以為漏底，欲止之而益重，且面黑狂言，唇青眼直，咳喘不休，發厥肌冷，皆死症也。

 

求於予，予曰：此不必看脈，但言症而已知其易療矣。

 

當其病在陽明胃經時，不知用大黃黃芩諸藥，只用九味羌活湯，致表裡俱滯。

 

其大便流水不息者，當其病在陽明胃經時，所亟需全在大黃黃芩厚朴，而以九味羌活發散。

 

上下兩礙，內有硬糞不得出，阻塞腸胃之路，郁血上攻，故有此症耳。

 

用大承氣東加減，二服全愈。

 

呂蒼鱗　患瘧症三年，精神脾胃弱極。

 

予酌方止用白朮一味，制丸末服之一月而愈。

 

閱半載余，忽一日予視脈曰：據此脈，過三日當忽然神昏眼暈，不省人事，百節皆作疼。

 

因酌方俟其發，維時精氣正旺，諸友不之信，至三日果應予言，服藥始愈。

 

陸春元（諱長卿，字效如）　乃正患一症，頭重發熱，遍體俱疼，飲食不進。

 

遍請醫調治，其症益重，晝夜嘔吐不能出，進以湯藥益加重，每吐出有蛔蟲數條，後並湯藥不能下，如此者半月余，以無復生理矣。

 

予視脈曰：此原非死症也，服藥不中其病，而病日增。

 

遂並藥湯不能下。

 

余只用梔子仁薑汁炒，與豆蔻二味白滾湯下，但得過喉，便胸前作疼不可忍，其病即可療矣，服藥果如予言，每日酌一方服之，半月全愈。

 

蓋此症初起風寒外感，諸醫誤用補劑，其寒不經發散，咸積於胸，胃氣不能上升，咸發為火，腸胃燧熱已極，蛔蟲頭上抵至胃脘以上寒處安身，而不知寒處皆死路也。

 

上寒以豆蔻仁散之，下熱宜梔子仁，梔子仁性寒難度上膈，故用炒，是以投之即驗也。

 

李公祖（衢兵道，號庚生）　長媳王氏患一症，頸項紅腫，小腹有一股氣直沖喉間，疼極，飲食不能進者七日，醫以腫毒欲散之，其症益甚。

 

予視脈曰：此非腫毒也，細按之，此受胎脈也，世有飲食全不者七八日而能生者乎？

 

惟有胎者不然，此初感時，大風大霧，其正者結而為胎，邪者發而為毒，但詢以經期，才過期六日，予認定受胎，酌一方平氣寬脾、固胎元之藥，數劑而安，後果如言。

 

而王氏竟從夫之變，以節義終，其貞烈固不可及哉！

 

李公祖（衢刑廳，號暗修）　患一症，胸前有小塊，初不疼癢，醫家以為腫毒，宜打散，用膏藥貼上，竟發紅作疼日盛，予視脈曰：此皮疽也。

 

內有硬疔如小指大，當用湯藥攻出，又以敷藥薄其皮，二十日其疔即化而為膿，膿出全康。

 

唐勇

【湯方】

 

何首烏　金銀花　貝母　天花粉　皂角刺　當歸尾　甘草節

唐勇

【敷藥方】

 

何首烏　天南星　大白芷　川烏　大黃共為末，醋塗四圍。

 

余用成　患一症，飲食不能下，勉強飲食即嘔逆作痛，而每日勤勞作事如常，時日飲參湯數鐘，諸藥皆不效。

 

予視脈曰：此重勞不節之症也，勞心勞力無已時，於勞時進食，又多食。

 

是以不節勞則傷脾，不節食則傷胃，胃傷不納，脾傷不化，其精力無損，易治也。

 

擇一靜室，令入室靜坐，初坐竟不進飲食，坐至次日，覺神方稍寧，有欲得食之意，然後以稀粥與之，至三四日竟欲得食，至七日食過膈矣，此謂以其人治人之病也。

 

徐玉玄婦　患一症，月余不能眠，每日扶坐，氣喘急，頭與腿足皆腫大。

 

至第四十日，喉鼻中出氣皆冰冷者，每暈倒不省人事，諸醫以為毫無生理矣。

 

予視脈曰：此奇症也，最易愈。

 

世安有四十日不能稍眠，不能食，鼻中出氣已冷而能生者乎？

 

此由產後血上攻，其血欲從口中出不能，故其血已死，凝於喉。

 

雖有生氣從死血中過，其氣已冷，血凝氣冷，但能飲湯，其湯作脹，而浮腫於頭面手足。

 

死血在喉，若睡倒即氣不能上升而生理絕，是以月余不睡者求生也。

 

酌一方用磨平飲加減，通其血，才進藥而能睡，睡醒而能氣暖，數日全愈。

 

唐勇

【湯方】

 

紅花　桃仁　蘇木　蓬莪朮　枳殼　烏藥　當歸　京三棱　白芍藥葉楚鄂　初患一症，體瘦如柴而肚漸大，其中有物，飲食不能進。

 

予視脈酌一方，許以愈其半，果如予言，其半非藥所能及也，因求予靜功，孰知道緣作合，七日開關，覺通體爽快，其腹中積物竟從口中嘔出，舊病全愈。

 

經今四載，忽有家事盛怒，又當風飲食，復感一症，泄瀉不止，予為治之。

 

愈後又感一症，為咳逆吞酸，四肢疲軟，氣將絕，欲去世者幾番。

 

予視脈曰：此命門火不上升之症也，用附子升之，又以肉桂浮藥養之，其症漸愈，後復如常。

 

數月後，適予有蘭江之行，葉楚鄂一晚口吐血半碗，吐後復爽快，此時正當用參桂等藥固其元神，時醫不知此，妄用涼藥，僅兩日而症變矣。

 

來蘭江請予，予見其方，初用涼血之劑，後琥珀沉（以下脫文）

唐勇

全篇完！