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樓主: 唐勇
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【張畹香醫案】

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161#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:47:31 | 只看該作者

甘寒

 

六一散(四錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 焦梔子(三錢) 知母(三錢) 枳殼(一錢半) 通草(一錢半) 木防己(三錢) 生石膏(六錢) 冬桑葉(一錢) 茯苓(三錢) 竹葉(三十片) 伏邪十日,冷顫雖去,汗雖有,而小溲未長,口中尚膩脈弦滯,當清其肺濕。

 

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162#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:47:39 | 只看該作者

清其肺濕

 

杏仁(三錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 六一散(四錢) 通草(一錢半) 連翹(三錢) 枳殼(一錢半) 焦梔子(三錢) 酒炒黃芩(三錢) 桔梗(二錢) 竹葉(三十片) 寒熱已有三四日,頭脹咳嗽,小溲赤,脈右寸弦浮數,當屬上焦暑風,因新感風寒引起。

 

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163#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:47:48 | 只看該作者

上焦暑風

 

薄菏(一錢半) 白蔻殼(一錢) 杏仁(三錢) 連翹(三錢) 枳殼(一錢半) 桔梗(二錢) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片) 先瀉十余日,止後反腹痛,且有寒熱,脈滯大,是皆濕熱不得開廓之故。

 

厚朴(一錢半) 杏仁(三錢) 川鬱金(一錢半) 枳殼(一錢半) 六一散(四錢) 茯苓(三錢) 通草(一錢半) 桔梗(二錢) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角) 頭痛身熱十余日,大便瀉,舌黃,口渴咳嗽,是上焦暑濕夾風。

 

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164#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:47:58 | 只看該作者

上焦暑濕夾風

 

薄荷(一錢半) 生苡仁(五錢) 象貝(三錢) 茯苓(三錢) 杏仁(三錢) 連翹(三錢) 桔梗(三錢) 陳皮(一錢) 六一散(四錢) 川鬱金(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 竹葉(三十片) 前日受寒,昨日先冷作顫,熱轉神昏,至今早始涼,此刻診兩手脈弦細,舌白口苦胃不開,是邪尚未化火,怕成瘧疾。

 

蘇薄荷(一錢半) 苦杏仁(三錢) 乾薑(一錢) 桂枝(一錢半) 蘇梗(二錢) 薑半夏(三錢) 枳殼(一錢半) 桔梗(一錢半) 白蔻仁(五分,沖) 陳皮(八分) 生薑(二片) 下午發熱,不作冷,汗不透澈。

 

脈數弦,舌黃,口不渴,小溲赤,已有兩三天,當屬伏邪之輕者,當用上中焦法,五日可望解,十天可已。

 

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165#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:06 | 只看該作者

上中焦法

 

蘇薄荷葉(一錢半) 連翹(三錢) 通草(一錢半) 半夏曲(二錢) 杏仁(三錢) 厚朴(一錢) 焦梔子(三錢) 酒炒黃芩(一錢半) 滑石(三錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角) 胃中梗塞,或酸或苦,無物不嘔,已有三月,舌黃濃,脈弦細,當屬肝陽犯胃。

 

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166#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:14 | 只看該作者

肝陽犯胃

 

炒川連(一錢) 杏仁(二錢) 陳皮(八分) 降真香(一錢) 炒乾薑(三錢) 薑半夏(二錢) 當歸(三錢) 川鬱金(一錢半) 枳殼(一錢半) 廣木香(一錢) 生白芍(三錢) 荷葉(一角) 產後左關本虛,以嗣育皆肝藏事,產後去血過多,故須百日後始復。

 

今況又外感風熱,出汗太多。

 

今均已愈,惟胃口尚不如前,左關尚小,再擬益血壯筋。

 

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167#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:23 | 只看該作者

益血壯筋

 

大生地(八錢) 炒白芍(三錢) 炒杜仲(三錢) 地骨皮(三錢) 歸身(三錢) 制狗脊(三錢) 建石斛(三錢) 陳皮(八分) 甘杞子(三錢) 川續斷(三錢) 炒丹皮(三錢) 傷風,脈弦滯去而稍數,舌仍黃,耳響聾。

 

咳嗽與痰尚有,再當前法。

 

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 象貝(五錢) 冬桑葉(一錢半) 石菖蒲(一錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢半) 滑石(三錢) 薄荷梗(二錢) 生苡仁(六錢) 竹肉(一丸) 諸筋抽痛,足底作癢,頭風作痛,右寸大,余均虛,當屬肝血虛風。

 

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168#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:31 | 只看該作者

肝血虛風

 

大生地(六錢) 歸身(三錢) 川續斷(三錢) 炒刺蒺藜(三錢) 冬桑葉(一錢半) 炒旱蓮草(一錢半) 茯苓(三錢) 懷山藥(三錢) 炒白芍(二錢) 麥冬(三錢) 生牡蠣(五錢) 伏邪八日已有汗,舌黃口渴唇焦。

 

今日有昏語,胸中痛,動則欲嘔,是屬上焦心肺,現在走心,兼有肝氣,須防嘔蛔與痙。

 

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169#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:39 | 只看該作者

防嘔蛔與痙

 

羚羊角(二錢,先煎) 鮮生地(八錢) 麥冬(三錢) 連翹(三錢) 金銀花(三錢) 石菖蒲(一錢半) 川連(八分,薑汁炒) 歸尾(三錢) 益元散(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 陳皮(八分) 竹肉(一丸) 冬溫惡寒去,皮膚有涼時,而仍有熱時,口能渴,舌漸化燥,大便瀉,小便有,是移熱已解,而肺陰余熱未除,再當遵葉氏甘寒法矣。

 

惟太陽經與兩手腕牽掣,且嘔酸綠水,是仍屬夾有肝氣,法當復入肝藥,而避去甘味,以嘔家忌甘也。

 

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170#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:48 | 只看該作者

入肝藥避去甘味

 

苦杏仁(三錢) 象貝(五錢) 生白芍(二錢) 焦梔子(三錢) 栝蔞皮(三錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(二錢) 天花粉(三錢) 苦桔梗(一錢半) 黃芩(三錢) 連翹(三錢) 生薑(二片) 此薑所以除嘔也,平肝也。

 

丹溪有生薑梔子湯,用以通肝熱,祈勿泥。

 

感風肌熱已久,今已有汗,而舌黃口燥,咳嗽痰如水,喉癢,診脈弦數。

 

據書風溫日久,表裡均熱,當用甘寒。

 

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171#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:48:55 | 只看該作者

甘寒

 

苦杏仁(三錢) 生甘草(一錢) 桔梗(二錢) 羚羊角(二錢,先煎) 根生地(六錢) 地骨皮(三錢) 冬桑葉(一錢半) 橘紅(八分) 麥冬(三錢) 生玉竹(三錢) 象貝(五錢) 竹肉(一丸) 濕瘧以溫脾得止,述胃開,大便已燥,小溲亦長,舌苔黃去而尚濃仍滑,尚非過燥之候。

 

擬再祛濕溫中。

 

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172#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:02 | 只看該作者

祛濕溫中

 

東洋參(三錢) 陳皮(八分) 茯苓(三錢) 生苡仁(六錢) 焦冬術(三錢) 炮薑炭(一錢半)清炙甘草(八分) 廣木香(一錢) 礬半夏(三錢) 桂枝(一錢半) 炒穀芽(五錢) 生薑(二片) 紅棗(七枚) 少腹痛,氣升作嘔,診脈兩關尺獨大,咳嗽多痰,患經四載,此屬奔豚,當用石頑先生法。

 

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173#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:11 | 只看該作者

石頑先生法

 

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 小茴香(三錢,炒) 酒元胡(一錢半) 生牡蠣(六錢) 烏骨(三錢) 降真香(一錢半) 生香附(一錢半) 炒白芍(三錢) 澤瀉(三錢) 四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,復以息風。

 

外感去後,帶起肝痛作嘔,口渴,脈弦數。

 

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174#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:22 | 只看該作者

肝痛作嘔

 

歸須(三錢) 炒川連(一錢) 杏仁(三錢) 炒白芍(三錢) 川楝子(三錢) 半夏曲(三錢)降真香(一錢) 鮮生地(二片,泡) 酒元胡(一錢半) 陳皮(八分) 生香附(一錢半) 兩劑痛嘔皆去。

 

診脈沉弦,五更腹痛作溏,當用建中加減。

 

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175#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:30 | 只看該作者

建中加減

 

當歸(三錢) 清炙甘草(一錢半) 生牡蠣(五錢) 製香附(三錢) 生白芍(五錢) 南天燭(六錢) 陽春砂(八分,沖) 川續斷(三錢) 桂枝(一錢半) 炒丹皮(三錢) 陳皮(一錢) ,久則必失紅,且塊形日增痛,今已患有咳嗽,豈已愈之事,故用薛氏法八劑未效。

 

鄙見仍須進之,藥足其瘧母自消。

 

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176#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:37 | 只看該作者

薛氏法

 

炙鱉甲(六錢) 當歸(三錢) 小青皮(一錢半) 旋覆花(三錢,包煎) 炙龜板(四錢) 生牡蠣(六錢) 柏子仁(四錢) 青蔥管(二支) 生地(五錢) 軟柴胡梢(一錢半) 冬桑葉(一錢)

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177#
 樓主| 發表於 2015-3-2 21:49:56 | 只看該作者
全篇完!

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