【金匱真言論篇第四】

術龍

【金匱真言論篇第四】

 

【金匱真言論篇】第四①

 

【注】：

 

①新校正云：『按全元起注本在第四卷。』

 

 

 

 

術龍

【001文】

 

黃帝問曰：『天有八風，經有五風，何謂①？』

 
岐伯對曰：『八風發邪，以為經風，觸五藏，邪氣發病②。

所謂得四時之勝者，春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也③。

東風生於春，病在肝，俞在頸項④。

南風生於夏，病在心，俞在胸脇⑤。

西風生於秋，病在肺，俞在肩背⑥。

北風生於冬，病在腎，俞在腰股⑦。

中央為土，病在脾，俞在脊⑧。

 

【注】：

①經，謂經脈，所以流通營衛血氣者也。
 

②原其所起，則謂八風發邪，經脈受之，則循經而觸於五藏，以邪幹正，故發病也。
 

③春木，夏火，長夏土，秋金，冬水，皆以所剋殺而為勝也。

言五時之相勝者，不謂八風，中人則病各謂隨其不勝則發病也。

勝，謂制剋之也。

 
④春氣發榮於萬物之上，故俞在頸項，歷忌日甲乙，不治頸，此之謂也。
 

⑤心少陰脈循胸出脇，故俞在焉。

 
⑥肺處上焦，背為胸府，肩背相次，故俞在焉。

 
⑦腰為腎府，股接次之，以氣相連，故兼言也。

 
⑧以脊應土，言居中爾。

 
附：八風

　
西北（折風）

　
西（剛風）

　
西南（謀風）

 

 

 

 

術龍

【002文】
 

故春氣者，病在頭①。

　
夏氣者，病在藏②。

　
秋氣者，病在肩背③。

　
冬氣者，病在四支④。

　
故春善病鼽衂⑤，仲夏善病胸脇⑥，長夏善病洞泄寒中⑦，秋善病風瘧⑧，冬善病痺厥⑨。
 

【注】：

①春氣，謂肝氣也。各隨其藏氣之所應。

　
新校正云：『按周禮云：春時有痟首疾。』

 
②心之應也。

 
③肺之應也。

 
④四支氣少，寒毒善傷，隨所受邪，則為病處。
 

⑤以氣在頭也。

　
禮記月令曰：『季秋行夏令，則民多鼽嚏。』
 

⑥心之脈循胸脇故也。
 

⑦土主於中，是為倉廩糟粕水榖，故為洞泄寒中也。
 

⑧以涼折暑，乃為是病。

　
生氣通天論曰：『魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。』此謂以涼折暑之義也。

　
禮記月令曰：『孟秋行夏令，則民多瘧疾也。』
 

⑨血象於水，寒則水凝，以氣薄流，故為痺厥。

 

 

 

術龍

【003文】

 

故冬不按蹻，春不鼽衂①。

春不病頸項，仲夏不病胸脇，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痺厥。

飧泄而汗出也②。

 
【注】：

①按，謂按摩。

蹻，謂如蹻捷者之舉動手足，是所謂導引也。

然擾動筋骨，則陽氣不藏，春陽氣上升，重熱熏肺，肺通於鼻，病則形之，故冬不按蹻，春不鼽衂。

鼽，謂鼻中水出。衂，謂鼻中血出。
 

②此上五句並為冬不按蹻之所致也。

　
新校正云：『詳“飧泄而汗出也”六字，上文疑剩。』

 

 

 

 

術龍

【004文】

 

夫精者，身之本也。

故藏於精者，春不病溫①。

夏暑，汗不出者，秋成風瘧②。

此平人脈法也。

故曰陰中有陰，陽中有陽③。

平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。

日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也④。

合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。

雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也⑤。

故人亦應之⑥。

 
【注】：

①此正謂冬不按蹻則精氣伏藏，以陽不妄升，故春無溫病。
 

②此正謂以風涼之氣折暑汗也。

　
新校正云：『詳此下義與上文不相接。』
 

③謂平病人之脈法也。

 
④言其初起與其王也。

 
⑤日中陽盛，故曰陽中之陽。

黃昏陰盛，故曰陽中之陰。

陽氣主晝，故平旦至黃昏，皆為天之陽，而中復有陰陽之殊耳。
 

⑥雞鳴陽氣未出，故也天之陰。平旦陽氣已升，故曰陰中之陽。

 

 

 

術龍

【005文】

 

夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。

言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。

言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽①。

　
肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰。

　
膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府皆為陽②。

　
所以欲知陰中之陰，陽中之陽者，何也？

　
為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在為施鍼石也。

故

　
背為陽，陽中之陽，心也③。

　
背為陽，陽中之陰，肺也④。

　
腹為陰，陰中之陰，腎也⑤。

　
腹為陰，陰中之陽，肝也⑥。

　
腹為陰，陰中之至陰，脾也⑦。

此皆陰陽表裏，內外雌雄，相輸應也。

故以應天之陰陽也⑧。』

 

【注】：

①藏，謂五神藏。

府，謂六化府。
 

②《靈樞經》曰：『三焦者，上合於手心主。』

　　
又曰：『足三焦者，太陽之別名也。』

　
正理論曰：『三焦者有名無形，上合於手心主，下合右腎，主謁道諸氣，名為使者也。』
 

③心為陽藏，位處上焦，以陽居陽，故為陽中之陽也。

　
《靈樞經》曰：『心為牡藏。』牡，陽也。
 

④肺為陰藏，位處上焦，以陰居陽，故謂陽中之陰也。

　
《靈樞經》曰：『肺為牝藏。』牝，陰也。
 

⑤腎為陰藏，位處下焦，以陰居陰，故謂陰中之陰也。

　
《靈樞經》曰：『腎為牝藏。』牝，陰也。
 

⑥肝為陽藏，位處中焦，以陽居陰，故謂陰中之陽也。

　
《靈樞經》曰：『肝為牡藏。』牡，陽也。
 

⑦脾為陰藏，位元處中焦，乙太陰居陰，故謂陰中之至陰也。

　
《靈樞經》曰：『脾為牝藏。』牝，陰也。
 

⑧以其氣象參合，故能上應於天。

 

 

 

 

術龍

【006文】

 

帝曰：『五藏應四時，各有收受乎？』

 
岐伯曰：『有。

東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝①。

其病發驚駭②。

其味酸，其類草木③。

其畜雞④，其榖麥⑤。

其應四時，上為嵗星⑥。

是以春氣在頭也⑦。

其音角⑧。

其數八⑨。

是以知病之在筋也⑩。

其臭臊⑪。

 

【注】：

①精，謂精氣也。

木精之氣，其神魂，陽升之，方以目為用，故開竅於目。
 

②象木屈伸有搖動也。

　
新校正云：『詳東方云：病發驚駭，餘方各闕者，按五常政大論，委和之紀，其發驚駭，疑此文為衍。』
 

③性柔脆而曲直。
 

④以雞為畜，取巽言之。

　
易曰：『巽為雞。』

 
⑤五榖之長者，麥。

故東方用之，本草曰麥為五榖之長。

　
新校正云：『按五常政大論云：其畜犬，其榖麻。』
 

⑥木之精氣上為嵗星，十二年一周天。
 

⑦萬物發榮於上，故春氣在頭。

　
新校正云：『詳東方言春氣在頭，不言故病在頭，餘方言故病在某，不言某氣在某者，互文也。』
 
⑧角，木聲也。

　
孟春之月律中，太蔟林鍾所生，三分益一，管率長八寸。

　
仲春之月律中，夾鍾夷則所生，三分益一，管率長七寸五分。

　
新校正云：『按鄭康成云：七寸二千一百八十七分寸之千七十五。』

　
季春之月律中，姑洗南呂所生，三分益一，管率長七寸又二十分寸之一。

　
新校正云：『按鄭康成云：九分寸之一。』凡是三管皆木氣應之。
 

⑨木，生數三，成數八。

　
尚書洪範曰：『三曰木。』
 

⑩木之堅柔，類筋氣故。

 
⑪凡氣因木變，則為臊。

　
新校正云：『詳臊，月令作羶。』

 

 

 

 

術龍

【007文】

 

南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心①。

故病在五藏②。

其味苦，其類火③。

其畜羊④。

其榖黍⑤。

其應四時，上為熒惑星⑥。

是以知病之在脈也⑦。

其音徵⑧。其數七⑨。

其臭焦⑩。
 

【注】：

①火精之氣，其神神，舌為心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也。

　
繆刺論曰：『手少陰之絡，會於耳中。』義取此也。
 

②以夏氣在藏也。
 

③性炎上而燔灼。
 

④以羊為畜，言其未也，以土同王，故通而言之。

　
新校正云：『按五常政大論云：其畜馬。』
 

⑤黍色赤。
 

⑥火之精氣，上為熒惑星，七百四十日一周天。
 

⑦火之躁動，類於脈氣。
 

⑧徵，火聲也。

　
孟夏之月律中，仲呂無射所生，三分益一，管率長六寸七分。

　
新校正云：『按鄭康成云：六寸萬九千六百八十三分寸之萬二千九百七十四。』

　
仲夏之月律中，蕤賓應鍾所生，三分益一，管率長六寸三分。

　
新校正云：『按鄭康成云：六寸八十一分寸之二十六。』

　
季夏之月律中，林鍾黃鍾所生，三分減一，管率長六寸。

凡是三管，皆火氣應之。

⑨火，生數二，成數七。

尚書洪範曰：『二曰火。』

⑩凡氣因火變，則為焦。

 

 

 

術龍

【008文】

 

中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾①。

其味甘，其類土②。

故病在舌本③。

其畜牛④。

其榖稷⑤。

其應四時，上為鎮星⑥。

是以知病之在肉也⑦。

其音宮⑧。

其數五⑨。

其臭香⑩。

 

【注】：

①土精之氣，其神意，脾為化榖，口主迎糧，故開竅於口。
 

②性安靜而化造。
 

③脾脈上連於舌本，故病氣居之。
 

④土王四季，故畜取醜牛，又以牛色黃也。
 

⑤色黃而味甘也。
 

⑥土之精氣，上為鎮星，二十八年一周天。
 

⑦土之柔厚，類肉氣故。
 

⑧宮，土聲也。

　
律書以黃鍾為濁宮，林鍾為清宮。

　
蓋以林鍾當六月管也。

五音以宮為主律，呂初起於黃鍾為濁宮，林鍾為清宮也。
 

⑨土數五。

　
尚書洪範曰：『五曰土。』
 

⑩凡氣因土變，則為香。

 

 

 

術龍

【009文】

 

西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺①。

故病在背②。

其味辛，其類金③。

其畜馬④。

其榖稻⑤。

其應四時，上為太白星⑥。

是以知病之在皮毛也⑦。

其音商⑧。

其數九⑨。

其臭腥⑩。

 
【注】：

①金精之氣，其神魄，肺藏氣，鼻通息，故開竅於鼻。

 
②以肺在胸中，背為胸中之府也。

 
③性音聲而堅勁。

 
④畜馬者，取乾也。

　
易曰：『乾為馬』。

　
新校正云：『按五常政大論云：其畜雞。』

 
⑤稻堅白。
 

⑥金之精氣，上為太白星，三百六十五日一周天。
 

⑦金之堅密，類皮毛也。
 

⑧商，金聲也。

　
孟秋之月律中，夷則大呂所生，三分減一，管率長五寸七分。

　
仲秋之月律中，南呂太簇所生，三分減一，管率長五寸三分。

　
季秋之月律中，元射夾鍾所生，三分減一，管率長五寸。

　
凡是三管皆金氣應之。

 
⑨金，生數四，成數九。

　
尚書洪範曰：『四曰金。』
 

⑩凡氣因金變，則為腥羶之氣也。

 

 

 

 

 

術龍

【010文】

 

北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎①。

故病在谿②。

其味鹹，其類水③。

其畜彘④。

其穀豆⑤。

其應四時，上為辰星⑥。

是以知病之在骨也⑦。

其音羽⑧。

其數六⑨。

其臭腐⑩。

 

【注】：

①水精之氣，其神志，腎藏精，陰泄注，故開竅於二陰也。
 

②谿，謂肉之小會也。

　
氣穴論曰：『肉之小會為谷，肉之小會為谿。』

 
③性潤下而滲灌。

 
④彘，豕也。

 
⑤豆，黑色。

 
⑥水之精氣上為辰星，三百六十五日一周天。
 

⑦腎主幽暗，骨體內藏，以類相同，故病居骨也。
 

⑧羽，水聲也。

　
孟冬之月律中，應鍾沽洗所生，三分減一，管率長四寸七分半。

　
仲冬之月律中，黃鍾仲呂所生，三分益一，管率長九寸。

　
季冬之月律中，太呂蕤賓所生，三分益一，管率長八寸四分。

凡是三管，皆水氣應之。
 

⑨水生數一，成數六。

　
尚書洪範曰：『一曰水。』
 

⑩凡氣因水變，則為腐朽之氣也。

 

 

 

術龍

【011文】

 

故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽表裏，雌雄之紀，藏之心意，合心於精①。

非其人勿教，非其真勿授，是謂得道②。

 
【注】：

①心合精微，則深知通變。
 

②隨其所能而與之，是謂得師資教授之道也。

　
《靈樞經》曰：『明目者，可使視色；耳聦者，可使聽音；捷疾辭語者，可使論語；
　　

徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾；

　　
理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方論，緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣；

　　
痛毒言語輕人者，可使唾癰；

　　
呪病爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痺。』

　
由是則各得其能，方乃可行，其名乃彰，故曰非其人勿教，非其真勿授也。