【素問卒痛論】

伍智毅

【素問卒痛論】

(舊作舉痛論。今從王氏吳氏)

經脈流行不止。環周不休。寒氣八經而稽遲，泣(音澀)

而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒(音猝)

然而痛。寒氣客於脈外。則脈寒脈寒則縮蜷縮蜷則脈絀急。絀急則外引小絡。故卒然而痛得炅則痛立止。(蜷。不伸也。

絀。屈曲也。

 

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伍智毅

【素問卒痛論】

炅。熱也。

此其痛或卒然而止者。

胃氣不得流通所致。故但得炅暖之氣。其痛則立止也。

因重中於寒則痛久矣。

(此或痛甚不休者。

寒氣重盛不易解散。故痛久)

寒氣客於經脈之中與炅氣相搏則脈滿。滿則痛而不可按也。

(薄摩蕩也。

陽氣行於脈中而寒。襲之。

則寒熱相搏。留而不行則邪實於經故脈滿此或痛甚不可按者也)

寒氣稽留。炅氣從上則脈充大而血氣亂。故痛甚不可按也。

(炅氣從上。陽主升也。

寒邪遏之。

則脈充於內而二氣亂故其痛必甚此重明上文之意。)

寒氣客於腸胃之間膜原之下血不得散小絡急引故痛。按之則血氣散。故按之痛止。(膜。筋膜也。

原肓之原也膜原之下皆有空虛之處。血不散而小絡滿。則急引而痛。按之則寒氣可散。小絡可緩。

此按之而痛止者也)

寒氣客於俠脊之脈。則深按之不能及。

 

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伍智毅

【素問卒痛論】

故按之無益也。

(俠脊者。

足太陽經也。

其最深者。

則伏沖伏膂之脈。按之不能及其處。

此按之無益者也。

寒氣客於衝脈。衝脈起於關元隨腹直上。寒氣客則脈不通。脈不通則氣因之。

故喘動應手矣。

(衝脈並足少陰腎經。夾臍上行。會於咽喉。

而腎脈上連於肺。若寒氣客之。

則脈不通。氣亦逆也。

此喘動應手。氣為陽而主動也。

寒氣客於背俞之脈則脈泣。脈泣則血虛。血虛則痛。其俞注於心。故相引而痛。按之則熱氣至。熱氣至則痛止矣。

(背俞。五臟俞也。

皆足太陽之脈。循膂當心入散。故寒氣客之。

則脈澀血虛。為心與背相引而痛。按之則熱至而痛止者。

正以血虛故耳。)

寒氣客於厥陰之脈。厥陰脈者絡陰器。系於肝。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=330207&pid=444756&fromuid=526

伍智毅

【素問卒痛論】

寒氣客於脈中。則血泣脈急。故脅肋與少腹相引痛矣。

(肝之脈循陰股入髦中。抵少腹布脅肋。故寒氣客之。

脅肋與少腹相引而痛。)

厥氣客於陰股。寒氣上及少腹。血泣上下相引。(舊本在下相引。

此從吳注。)

故腹痛引陰股。(厥氣。厥逆之氣也。

或腹痛引陰股者。

以足三陰衝脈皆行於少腹陰股之間也。

寒氣客於小腸膜原之間。絡血之中。血泣不得注於大經。 血氣稽留不得行。故宿昔而成積矣。

(宿昔成積者。

寒氣凝結也)

寒氣客於五臟。厥逆上泄。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=330207&pid=444757&fromuid=526

 

伍智毅

【素問卒痛論】

陰氣竭。陽氣未入。故卒然痛死不知人。氣復反則生矣。

(寒傷臟氣。則氣不得。降而厥逆。上泄。吐涌也。

真陰暴竭。陽氣未能遽入。卒然痛死。必待臟氣復則生矣)

寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也。

(腸胃。言六腑也。

水穀之在六腑。必自上而下。乃其順也。

若寒氣客之。

則逆而上出。

此痛而嘔也。

寒氣客於小腸。小腸不得成聚。故後泄腹痛矣。

(小腸為丙火之腑。

而寒邪勝之則陽氣不化水穀不得停留。故腹痛而後泄也。

熱氣留於小腸。腸中痛。癉熱焦渴。則堅干不得出。故痛。

而閉不通矣。

(熱留小腸。是陽藏陽病也。

故腹痛而閉不通。)

視其五色。黃赤為熱白為寒。青黑為痛。(視面間分部。鼻謂之明堂。肺心肝脾之候也。

其兩旁。六腑腎藏之候也。

黃赤色者火動於經。故為熱白色者。

陽氣衰微血不上榮。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=330207&pid=444758&fromuid=526

 

伍智毅

【素問卒痛論】

故為寒青黑色者血凝氣滯。故為痛。)

視其主病之脈。(視面間五色之所主。)

堅而血。及陷下者。

皆可捫而得也。

(堅而血。謂邪之聚。絡盛而起陷下。

如沉伏之類。捫摸也。

百病生於氣也。

怒則氣上。喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收。炅則氣泄。驚則氣亂勞則氣耗。思則氣結。九氣不同。何病之生。(氣之在人。和則為正氣。不和則為邪氣。)

岐伯曰怒則氣逆。甚則嘔血。及飧泄。故氣上矣。

(怒動於肝。則氣逆。

而上。氣逼血升。故嘔血。肝木乘脾。故飧泄。○及飧泄。甲乙作食而氣逆)

喜則氣和志達。榮衛通利。故氣緩矣。

 

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伍智毅

【素問卒痛論】

悲則心系急。肺布葉舉。

而上焦不通。榮衛不散。熱氣在中故氣消矣。

(悲生於心。並於肺。 故心系急。肺葉舉。上焦不通。榮衛不散。致熱傷氣也。

恐則精卻。卻則上焦閉。閉則氣還。還則下焦脹。故氣不行矣。

(卻者退也。

精卻。則升降不交。故上焦閉。上焦閉。則氣歸於下。病為脹滿而氣不行。故曰恐則氣下。○本神篇曰。

喜樂者。

神憚散而不藏。愁憂者。

氣閉塞而不行。恐懼者。

神蕩憚而不收。)

寒則腠理閉氣不行。故氣收矣。

(寒束於外。則表氣不能宣達也。

炅則腠理開。榮衛通。汗大泄。故氣泄矣。

(陽從汗散故氣亦泄)

驚則心無所倚。神無所歸。慮無所定故氣亂矣。

(血氣分離)

勞則喘息汗出。外內皆越故氣耗矣。

(陽動則散。)

思則心有所存。神有所歸。正氣留而不行故氣結矣。

(思之無已。則系戀不釋。 神留不散故氣結也。

 

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