【咽痛】

tan2818

【咽痛】

咽痛

《傷寒論》太陽陽明咽痛各一症，悉屬陽症也。

少陰咽痛者六，陽熱者四，陰寒者二，少陰陽熱者四，治以豬膚湯、甘草湯、桔梗湯、半夏散。

少陰陰寒者二，治以桂枝乾薑湯、真武湯、四逆湯。

另厥陰咽痛者一，亦陽症也，治以桔梗湯。

夫咽痛，皆是陽熱。

今少陰經內有二症屬寒者，何也？

其一以汗多亡陽；

其一以陰盛格陽。

成氏云：甘草湯主少陰熱壅咽痛者；

桔梗湯主少陰寒熱相搏咽痛者；

半夏散主少陰客寒挾痰咽痛者。

《活人》云：以半夏桂枝甘草湯治伏氣之病，謂非時之暴寒伏於少陰，日久乃發，先見咽痛惡寒，宛似傷寒，但脈不緊盛，反微弱，且見下利，俗名腎傷寒。

治以半夏桂枝甘草湯，次用四逆湯。

吳氏云：凡陰症咽喉不利，故用以上諸法。

若陽症咽喉痛，用甘露飲、玄參湯。

戴人云：有初得病，無陽毒陰毒等症，而咽喉自痛，此因感冒後頓用濃衣擁蓋，或食生薑熱酒即臥致是，此名因寒傷熱咽痛，宜用涼膈散、甘露飲治之。

又有先傷於熱，欲取涼快，乃為外寒所束。

此名因熱冒寒咽痛，切不可驟用寒涼，宜用甘桔湯、雙解散等。

按三陽裡症有咽痛，表症咽痛者少，以裡未鬱熱故耳。

然太陽症，有表寒外束裡熱，亦有咽痛。

若少陽裡有鬱熱，外冒表邪，亦有咽痛者。

更有陽明胃有積熱，太陰肺有積熱，外冒表邪，皆有咽痛者。

故三陽表症，亦有咽痛之症。

以法論之，若無汗惡寒，脈浮緊者，太陽表症為重，宜先散表，羌活沖和湯重加甘、桔，俟汗出表解，然後清熱，切不可早用寒涼，抑遏表邪。

陽明裡熱者，有用清胃東加甘、桔。

少陽裡熱者，方可用柴胡清肝飲。

太陰肺素有熱，涼膈散。

若帶表邪，仍用散表之藥。

咽痛甚者，刺少商穴，稍見血出即愈。

咽痛喉邊腫起一塊，以針刺腫處出血則愈。

如喉一片皆腫，難以遍刺者，以冰、硼、爐甘石，研細吹痛處，時以薄荷湯漱口。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 4%A7%E7%99%BD/index

 

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