【卷十三 腫脹】

方格

【卷十三 腫脹】

 

喻嘉言治郭台尹，年來似有癆怯意，胸腹不舒，治之罔效，茫不識病之所存也。

 

聞喻治病，先議後藥，姑請治焉。

 

見其精神言動俱如平人，但面色萎黃，有蟹爪紋，（似傷食矣。）

 

而得五虛脈應之，因告之曰：多怒乎？

 

善忘乎？

 

口燥乎？

 

便秘乎？

 

胸緊乎？

 

脅脹乎？

 

腹疼乎？

 

答曰：種種皆然，此何症也？

 

曰：外症未顯，內形已具，將來血蠱之候也。

 

曰：何以知之？

 

曰：合色與脈而知之也。

 

夫血之充周於身也，榮華先見於面。

 

今色黯不華，既無舊恙，又匪新　，其所以憔悴不榮者何在？

 

且壯盛之年，而見脈細，損宜一損皮毛，二損肌肉，三損筋骨，不起於床矣，乃皮毛肌肉步履如故，其所以微弱不健者又何居？

 

因是斷為血蠱。

 

腹雖未大，而如瓜瓠然，其趨於長也易耳。

 

曰：血蠱乃婦人之疾，男子亦有之乎？

 

曰：男子病此者甚多，而東方沿海一帶，比他處尤多，醫者漫用治水治氣之法嘗試，夭枉無算，總緣不究病情耳。

 

所以然者，東海擅魚鹽之饒，魚者甘美之味，多食使人熱中。

 

鹽者鹹苦之味，其性偏於走血，血為陰象，（象字不妥。）

 

初與熱合，不覺其病，日久月增，中焦沖和之氣，亦積漸而化為熱矣。

 

氣熱則結，而血始不流矣，於是氣居血中，血裹氣外。

 

一似婦人受孕者，然至彌月時，腹如抱瓮矣。

 

陳修園於此症，擬用六君子加川芎、乾薑、防己，共研末，陳米湯糊丸，每服三錢，日三服，以為執中央從運四旁之法。

 

用意雖精，然以熱益熱，亦未見其有當也。

 

但孕系胞中，如果熟自落，蠱蟠腹內，如附贅難療，又不可同語也。

 

究而論之，豈但東方之水土致然！凡五方之因膏粱濃味，椒、薑、桂、醑成熱中者，除癰疽、消渴等症不常見外，至腹滿一症，人人無不有之。

 

但微則旋脹旋消，甚則脹不大消而成蠱耳。

 

要知人之有身，執中央以運四旁者也。

 

今反竭四旁以奉其錮，尚有精華發現於色脈間乎？

 

此所以脈細皮寒，少食多汗，危羸之狀，不一而足也。

 

言當不謬，請自揆之。

 

竟不能用，半載而逝。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index