【卷九 飲食傷】

方格

【卷九 飲食傷】

 

羅謙甫曰：丁巳冬，予從軍回至汴梁，有伶人李人愛謂予曰：大兒自今歲七月間，因勞役渴飲涼茶，及食冷飯，覺心下痞，醫投藥一服，下利兩行，症遂減。

 

不數日，又傷冷物，心腹復痞滿，嘔吐惡心，飲食無味，且不飲食，四肢困倦，懶於言語。

 

復請前醫診視，曰：此病易為，更利幾行即快矣。

 

還以無憂散對加牽牛末，白湯服之。

 

至夕，腹中雷鳴，而作陣痛。

 

少焉，既退又瀉，煩渴不止，飲食無度，不能復禁，時發昏憒。

 

再命前醫視之，診其脈，不能措手而退。

 

頃之，冷汗如洗，口鼻氣漸冷而卒矣。

 

小人悔恨無及，敢以為問。

 

予曰：未嘗親見，不知所以然，既去。

 

或曰：予親見之，果藥之罪與，而非與？

 

予曰：此非藥之罪，乃失其約量之過也。

 

夫藥之無據，反為氣賊。

 

《內經》云：約方猶約囊也。

 

囊滿勿約，則輸泄方成，勿約則神氣不俱。

 

故仲景以桂枝治外傷風邪，則曰：若一服汗出病瘥，停後服，不必盡劑。

 

大承氣湯下大實大滿，則曰：得更衣，止後服，不必盡劑。

 

其慎如此，此為大戒，蓋得聖人約囊之旨也。

 

治病必求其本，蓋李以雜劇為戲，勞神損氣，而其中痛，因時暑熱，渴飲涼茶，脾胃氣弱，不能運化，而作痞滿。

 

以藥下之，是重困也。

 

加以不慎，又損其陽，虛而復下，陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆內起。

 

仲景所謂一逆尚引日，再逆促命期。

 

如是，則非失約量之過而何？

 

故《內經》戒云：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣。

 

不可不慎。

 

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