【醫學傳燈】

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【加減八物湯】

 

人參、白朮、白茯、甘草、當歸、白芍、熟地、石斛、苡仁、遠志、秦艽、陳皮

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【養血健脾湯】

 

當歸、白芍、麥冬、枳殼、厚朴、山楂、赤茯、杏仁、桔梗、陳皮

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【香砂理中湯】

 

方見食門。

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【加減柴物湯】

 

柴胡、黃芩、半夏、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地、香附、玄胡、丹皮、丹參

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【清熱化痰湯】

 

柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、白茯、杏仁、山梔、枳殼、桔梗、赤芍

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【柴胡芍藥湯】

 

柴胡、黃芩、花粉、甘草、白芍、麥冬、知母

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【積聚瘕僻痞塊】

 

血之所積。因名曰積。積久而後發也。氣之所聚。因名曰聚。聚散不常之意也。

？者。堅也。堅則難破。瘕者。假也。假血成形。

？者。左右或有一條筋。脈拘急。

大者。如臂。小者如指。如弦之狀。故名曰？。

因氣而成也。僻者。隱在兩脅之間。時痛時止。故名曰癖。痰與氣結也。名色雖多。而痞塊二字。可以該之。

欲知治痞塊之法。詳察五積。其理自明。肝積居於左脅。大如覆杯。名曰肥氣。久不愈令人發呃。？瘧連歲不已。

心積居於臍下。上至心下。其大如臂。名曰伏梁。久不愈令人煩心。肺積居於右脅。大如覆杯。名曰息賁。久不愈令人洒淅寒熱。喘咳成癰。脾積在胃脘右側。腹大如盤。名曰痞氣。久不愈令人四肢不收。發為黃膽。斯四積者。

從何而生焉。蓋因飲食不消。著於氣怒。痰行過其處。必裹一層。血流過其處。必裹一層。痰血共裹之。則不能不成塊矣。但上部氣多血少。不致活而成痞。治以化痰為主。而活血兼之。宜用消積二陳湯。若痛無形質。不時而發者。

非即癖。宜用柴胡疏肝散。至於腎積居於臍下。在女子多因血滯不行。男子多因食積所成。按之不移。

方為積病。因於血者。宜用加味柴物湯。因於食者。宜用二陳消食之劑。至若活而成痞。千金保命丹。大有殊功。秦越人云。腎積居於臍下。上下無時。

有若江豚拜浪。名曰奔豚。久不愈令人喘急。骨痿少氣。據此看來。又有積散不常之意。不可以積名也。此因下焦虛寒。

寒氣從腰而入。自後沖前。所以小腹作痛。宜用桂枝獨活湯。溫經散邪為主。不用大補。內經云。凡治積塊。衰其大半而止。塊去須大補。若必欲攻之無余。多致積散成臌。至於脾氣大虛。神思倦怠者。當以大補元氣為主。

正氣盛則邪氣自退。此不易之法也。內熱不受補者。脈來弦數者。極為危篤難醫。雖然積塊固屬實症。倘按之無形。多因七情氣滯。腸中汁沫。與氣相摶。故作痛也。亦用加減柴物湯。

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【消積二陳湯】

 

陳皮、半夏、白茯、甘草、杏仁、枳實、玄明粉、石菖蒲、歸尾、赤芍內熱加黃芩。有滯加厚朴。痛甚加莪朮。

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【柴胡疏肝散】

 

柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、白茯、白芍、香附、枳殼、玄胡內熱。加山梔。

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【加味柴物湯】

 

柴胡、黃芩、半夏、甘草、當歸、川芎、白芍、熟地、香附、玄胡

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【桂枝茯苓湯】

 

陳皮、半夏、白茯、甘草、香附、桂枝、細辛、獨活腎積奔豚。

乃寒氣從腰眼而入。腸中汁沫凝聚作痛。

故用二陳以行汁沫。桂辛獨活以散外邪。不可妄補。

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【癲狂】

 

狂者。狂亂而無正定也。狂叫奔走。人難制伏。甚則登高而歌。棄衣而走。逾垣上屋。詈罵不避親疏。

此證雖屬有痰。但痰多火多。當以清熱為君。化痰為佐。宜用清火化痰湯。大解心胃之熱。大便結燥者。可用滾痰丸下之。

清熱之後。邪熱未淨者。宜用柴胡芍藥湯。

如脈來沉細。宜用六君健脾湯。狂病原屬實熱。脈宜洪大有力。沉細則危。法當禁其飲食。不可與癲症同治也。癲病語言譫妄。喜笑不休。此因抑郁不遂而成。

脈宜沉小無力。不宜洪大。治用六君健脾湯。蓋此病多由食積生痰。天麻膽星等藥服之無效。氣順痰消。

又宜八味地黃丸。大補先天元氣。此不易之法也。（經云重陰者癲重陽者狂乃辨症不二法門）

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【清火化痰湯】

 

黃芩、黃連、山梔、貝母、栝蔞霜、枳實、蘇子、桔梗、赤芍、麥冬

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【滾痰丸】

 

大黃（八兩）、黃芩（八兩）、沉香（五錢）、礞石（、一兩）

此方實人可用。

虛者誤服立死。

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【六君健脾湯】

 

人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、枳殼、厚朴、杏仁、澤瀉、炮薑

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【癇症】

 

癇病發則仆地。悶亂無知。嚙舌吐沫。角弓反張。手足搐搦。或作六畜之聲。古有豬羊牛馬雞癇之分。以應五臟。

亦可不必。風痰鼓其竅道。其氣自變。譬之弄笛者。六孔閉塞不同。而宮商各別也。脈來洪數者。

症屬於陽。宜用舒中二陳湯。後以清癇二陳東加減調治。脈細無力者。症屬於陰。治之難愈。宜用六君健脾湯。八味地黃丸。亦所必用也。此病痰伏心包。全要胃氣清虛。方能健運。日用飲食。只宜少進。肥甘濃味。不宜屢嘗。

（按肥甘血肉均含毒質無病患食之每生脾胃痼疾而況癇症尤要胃氣清虛庶免增痰助瘧之虞為醫者必預言之也）

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【舒中二陳湯】

 

陳皮、半夏、白茯、甘草、杏仁、枳殼、厚朴、山梔、黃芩、玄明粉癲癇之病。

人皆責之肝風。每用天麻膽星等藥。不知食積生痰。抑遏少陽之氣。以致手足攣搐。心神昏冒。但治其食。其病即瘳。

予所屢試屢驗者也。清癇二陳湯、存以備參（此方滌痰有餘痰盛者尤捷若久病正虛宜裁酌用之）

陳皮、半夏、白茯、甘草、天麻、膽星、栝蔞霜、枳實、石菖蒲、桔梗、麥冬、黃連、山梔

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【六君健脾湯】

 

？方見癲狂門。

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【三消】

 

內經曰。二陽結謂之消。東垣曰。二陽者。陽明也。

手陽明大腸主津液。若熱則目黃口渴。乃津液不足也。

足陽明胃主血。若熱則消穀善飢。血中伏火。乃血不足也。

結謂熱結也。雖有三消之分。其原皆本於胃土者。

萬物所歸。無所不有。凡煎炒炙爆。過飲醇酒。助其胃火。耗竭津液。傳於氣分。則為上消。傳於血分。則為下消。

若房事撙節。陰氣未損者。燥熱只在胃經。但見消穀善飢而已。上消其病在肺。舌上赤裂。大渴引飲。此因胃火先傳於肺。心復繼之。

經云。心移熱於肺。傳為膈消。舉其最重者而言。其實先由胃火而起也。中消其病在胃。善食而飢。

自汗時出。大便堅硬。小便頻數。亦有口乾飲水者。較之上消下消為少耳。今醫治此。俱有甘露飲子。非不有理。但滋陰養血。落後一層。而清熱生津。尤為急著。柴胡芍藥湯。良不易也。

仲景治傷寒論云。口渴者。風發也。以飲食消息止之。見得口中作渴。不但胃火所使。而肝膽風熱亦復乘之。徒求藥石。

不能速愈。須以飲食之中。甘蔗梨汁。頻頻食之。庶可免死。此亦治消渴之妙法也。（此言歷練有準非虛偽浮夸之談）

下消其病在腎。耳葉焦枯。小便如膏。其中伏有至理。人所不知。蓋小便如膏。似屬腎虛。涼藥治之無益。不知腎消一症。不但胃熱下流。而心之陽火。亦因下趨於腎。宜用當歸六黃湯。或六味地黃湯。

加犀角以治心火。其消乃愈。向使見其遺精。不敢用涼。豈不誤乎。總錄云。

未傳能食者必發腦疽背瘡。為其邪火太盛也。不能食者。必傳中滿臌脹。以其治之太過。上熱未除。中寒復生也。

岐伯曰。脈實病久可治。脈弦小病久不可治。蓋洪數之脈。邪火有餘。津液猶未枯竭。若脈細無力者。津液既絕。胃氣亦亡。故不可治。不得已而藥之。

宜於柴芍湯中。加入人參。甚則八味地黃丸。或可起死。

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【柴胡芍藥湯】

 

柴胡、黃芩、花粉、甘草、白芍、麥冬、知母、黃連上消中消。氣分病也。

不可驟用血藥。惟此方最合。每日再用蛤蜊煎湯飲之。大有奇效。中消大便不利。本方去黃連。加大黃以微利之（按闡發三消之蘊明若燃犀）