【丹台玉案】

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【內外傷辨】

（附內傷）

凡傷寒。惡寒。猛火不除。內傷。惡寒。稍就溫暖即止。傷風。惡風。不耐一切風寒。

內傷。惡風。偏惡夢小賊風。外傷。惡熱。無有休歇。日晡轉劇。直待汗下方退。內傷內傷頭痛時止時作外傷頭疼非發散直待入裡方罷。內傷元氣不足。神思昏怠。語言倦懶。外傷邪氣有餘。神思猛壯語言強健。內傷則手心熱而手背不熱。外傷則手背熱而手心不熱。內傷邪在血脈中而不渴。外傷邪氣傳裡則大渴。又以手按心口不痛為勞役傷。痛為飲食傷。勞役傷發熱兼惡寒。頭骨節俱痛。飲食傷不惡寒但發熱。頭不甚痛。骨節不痛。但中脘飽悶。見食即惡。宜細辨之。

 

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【脈云】

凡內傷氣口脈洪盛外傷人迎脈浮緊。然內傷勞役。氣口脈急大而數。時一代而澀。澀者脈之有宿食也。

 

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【立方】

【補中益氣湯】
 

治內傷勞倦。加減於後。

人參　黃　甘草　當歸　白朮（各一錢二分）　升麻（五分）　柴胡　陳皮（各八分）

如咳嗽去人參加五味子麥門冬。秋冬加不去節麻黃。春加款冬花。心下痞悶加芍藥。黃連能。加枳實厚朴。木香砂仁。天寒加乾薑。腹痛加白芍。寒痛加桂。夏加黃芩。冬加益智。臍下痛加熟地。不已是寒也。

加桂。腳軟痛。加黃柏。不已加防己。身刺痛。倍當歸。加枳殼。身體重痛。乃風濕相搏。去人參黃？。加羌活蒼朮防風。宿食加山楂麥芽。食不知味。加神麯。飢餓日久。去柴胡。加干山藥。食不下。胃中有寒。或氣滯。加青皮木香。精神短少。倍參。加五味。犯房者。

陽虛去升柴。加桂附。陰虛者。

去升柴。加熟地山藥茱萸。傷飲食。視其所傷何物。各以主藥治之。

如傷於魚肉。用山楂陳皮。蓬朮三棱。甚至有加阿魏砂仁巴豆霜。如傷於米食。用麥芽神麯。枳實檳榔草果。如傷於面食。用萊菔子為君。而佐以蒼朮厚朴陳皮。如傷於生冷。用官桂木香。乾薑砂仁。

 

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【附諸內傷】

傷寒家以外感風寒為外傷。內傷飲食勞倦為內傷矣。

然而曰。內非止於飲食勞倦也。

凡傷於撲輕生。必傷於血。血之積於上。則胸膈疼。血積於中。則中脘痛。血積於下。則小腹痛。

傷重則行其血。傷不重則活其血。血既行則養其血而已矣。

或忿恨衝心。暴怒頓發。爭言斗舌叫。號罵詈。必傷於氣。氣之積不散。則兩脅脹滿。胸膈塞悶。甚至發為鼓症。飲食不進。而病斯劇矣。

宜大劑伐肝化氣之藥治之。

或自恃強壯不惜氣力。縱情於女色。耗亡其真精。則小腹並其冷如冰。其豎如石痛連陰器。小便秘而不通。切不可以精虛之故。妄加補劑。

又不可以誤為霍亂。妄投鹽水。要當以活血為主。而調氣次之。

待其痛止。養和方可。漸加帶補之劑。

 

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【補榮湯】
 

治五臟俱虛。思慮過度。傷精損血。頭眩目昏。睡臥不寧。

天門冬　人參　麥門冬　五味子　沙參　棗仁　遠志（各一錢五分）　地骨皮　生地　當歸柏子仁　茯神（各一錢）　棗二枚煎服。

 

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【調元益本湯】
 

治勞神過度。元氣虛弱。四肢倦怠。

白朮　人參　黃　山藥　茯苓（各二錢）　紫河車（三錢）　當歸　丹皮　棗仁　遠志（各一錢五分）

棗二枚。煎服。

 

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【秘授術寶真丹】
 

治一切內傷虛損。

雲苓（去皮）　白朮（土炒）　人參　黃　阿膠（各四兩蛤粉炒）　當歸（酒浸）　生地丹皮（各五兩炒）　紫河車（二具）　海狗腎（一對酥炙）　甘草（一兩炙）　杜仲（鹽水炒）　山茱萸骨碎補（各三兩）

上制為末。煉蜜為丸。每服五錢空心鹽湯送下。

 

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【和榮抑氣湯】
 

治跌墜所傷。心腹作痛。

當歸　生地　玄胡索　木香　沉香（各二錢）　紅花　烏藥　鬱金　山楂　蘇木水煎服。

又方　治血凝氣滯。

桂枝　附子（各一錢）　烏藥　五靈脂　陳皮（各三錢）　丁香（八分）

水酒各半煎服。

內傷於血。視其所傷者何處。分上下治之。

如胸前痛。則用紅花赤曲。降香丹皮。而以桔梗引經。枳殼開氣如兩脅痛。用當歸蘇木。紅花桃仁。而以青皮柴胡引經。以木香調氣。如中脘痛君。佐以當歸紅花蓬朮。而以青皮官桂引經。檳榔破氣。凡血並不行。加穿山甲麝香。

內傷於氣。宜伐肝破氣之藥治之。

用青皮為君。佐以芍藥香附烏藥官桂木香。

內傷於精宜養血調氣之藥治之。

用紅花為君。佐以桃仁。丹皮。當歸。生地。牛膝。甘草。少調下三錢。此其大略而言。若夫斟酌損益。則非言之所能盡述也。

 

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【眼疾門】

人之有兩目者。

猶天之有日月也。

日月有明。照臨萬方。若煙霧障天。則明者暗矣。

兩目有乎。

惟夫七情內攻。六氣化感。加以酒色過度。當風眺望。或冒熱奔走。宿水洗面。不知自惜。是以病其目也。

分而言之。

眼皮上下。皆屬於脾。皮紅濕爛。脾火上蒸也。

兩？左右皆屬於心。?肉綻紅。心火上炎也。

四圍白處皆屬於肺。白有紅筋。肺火上騰也。

烏輪圓大皆屬於肝。兩輪腫痛。肝火上衝也。

輪內之瞳皆屬於腎。兩瞳昏痛。腎火上升也。

總而言之。

皆以肝為主。肝為相火。肝火一動。諸經之火從之而痛斯作矣然又有連眙多淚。癢不可忍者風也。

風動肝木吹噓鼓舞。故連眙不止。其所以淚多者。

淚為肝之液。風行而水流故也。

其所以癢不可忍者。

純乎風而無火。故但癢而不痛也。

又有瞳子散大。而無光者腎虛也。

腎水不足。無以滋養肝木。肝木無力。不能收斂英華。故散大而無光也。

又有視物昏花者。

氣虛也。

干枯少潤者。

血虛也。

羞明喜暗者。

虛極也。

眩暈不定者。

風痰壅也。

眼眶脹痛者。

肝氣盛也。

醫者審而治之。

有火則瀉火。有風則散風。氣虛則補氣。血虛則補血。虛極則補虛。

風痰壅。則消風去痰。肝氣盛則抑肝順氣。而凡是目疾。又皆以養血為要。然古人云。五臟精血。皆稟受於脾。而上貫於目。此養脾乃治目之上策。心之神發於目。宜靜而安養。勞則挾動相火。妄行君令。而邪氣並搏自失其明。此養心治目之根本也。

凡醫者。

當以理脾胃。及養血安神。為夫治目之本。宜細審之。

 

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【起害訣】

氣主昏蒙不足。虛則熱淚生花。熱則赤脈澀痛。

風則腫癢更加。上下拳毛倒睫。脾胃風熱堪嗟。

內障皆因色欲。食毒翳瘴來遮。？肉攀睛突出。

酒浸心肝損傷。此般症候宜識。明師用藥澀蘆。

 

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【脈云】

左寸洪數心火炎也。

關弦而洪。肝火旺也。

右關俱弦洪。肝木挾相火也。

兩尺浮洪。腎水竭而風熱盛也。

 

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【立方】

【明目流氣飲】
 

治男婦翳瘴。癮澀難開。迎風冷淚。時氣暴赤。視物不明。

大黃　牛蒡子　川芎　甘菊　白蒺藜　細辛　荊芥　防風　玄參　山梔仁　黃芩　甘草（各一錢五分）　蔓荊子　木賊草　草決明　蒼朮（各一錢）

水煎食後服。

 

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【掃云開光散】
 

點一切翳瘴。並時氣熱眼。

爐甘石（二兩水漂淨火　童便浸五次）　海螵蛸（去粗殼）　明硼砂　乳香　沒藥（箬焙去油）　麝香　東丹（各六錢）　血竭（三錢）　朱砂（二錢）　珍珠（二兩）

各制為極細末。以人乳點大小眼？。

 

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【洗心湯】
 

治心經積熱。邪氣上攻。眼澀眼痛。

白朮　當歸　大黃　赤芍　荊芥　甘草　薄荷（各一錢五分）

水煎空心服。

 

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【瀉肝飲】
 

治目痛。坐臥不寧。

大黃（五錢）　荊芥（一兩）　甘草（二錢）

水煎溫服。

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【補心丸】
 

治眼痛不已。日久無光。

當歸（一兩五錢）　川芎（五錢）　粉草（一兩）　生地（一兩）　遠志（一兩）　棗仁（一兩五錢）　人參（一兩五錢）　柏子仁（一兩五錢）

辰砂（五錢）　琥珀（五錢）　茯神（八錢）　南星（五錢）　半夏（五錢）　石菖蒲（一兩）

上為末。蒸粉為丸。如綠豆大。金箔朱砂為衣。每服八十丸。燈心湯送下。

 

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【瀉心散】
 

治眼赤疼痛。

甘草（二錢）　澤瀉（五錢）　黃連（五錢）　草決明（一錢）

共為末。每服二錢。燈心湯調下。

 

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【洗肝飲】
 

治風毒上攻。赤腫流淚。昏暗羞明。突起高睛。

甘草　大黃（煨）　山梔（各一錢五分）　防風　薄荷　羌活　川芎　當歸（各一錢）

水煎食後服。

 

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【瀉肝飲】

治烏風瘴眼。蟹睛疼痛。

防風　羚羊角　遠志　桔梗　黃芩　甘草　赤芍（各一錢）　人參　細辛（各二錢）

水煎食後服。

 

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【補肝飲】
 

治烏睛陷者。

甘菊　甘草　山藥　熟地（各二錢）防風　柏子仁　茯苓　枸杞子　白芍　柴胡（各一錢）

水煎溫服。