【醫學百科●驅腸蟲藥】

楊籍富

【醫學百科●驅腸蟲藥】

 

拼音

 

qūchángchóngyào

 

英文參考

 

anthelminthic;anthelmintic

 

概述凡以驅除或殺滅人體腸道寄生蟲為主要作用的藥物，稱為“驅腸蟲藥”。

 

驅腸蟲藥包括驅蛔蟲藥及廣譜驅蟲藥、驅鉤蟲藥、驅蟯蟲藥、驅鞭蟲藥、驅絳蟲藥等。

 

注意事項1．在確定腸蟲類型的前提下，對癥下藥。

 

伴有混合感染，或不能確定腸蟲類型時，最好選用廣譜驅腸蟲藥或聯合用藥。

 

2．多采取空腹或半空腹服藥，以利藥物與蟲體充分接觸而發揮療效。

 

一般在服藥的前一天進食易消化的食物，對容易被吸收的藥物可少量進食，并改在清晨服用，這可減少藥物的吸收，同樣起到滿意效果。

 

3．一般情況下不必同服瀉藥，但有便秘或久未排便者，可酌情給予瀉藥，以促使蟲體排出體外。

 

但也有人習慣服用一次瀉藥，目的是排出腸道中被殺死或被抑制的蟲體，及防止藥物久留于腸中，減少其吸收。

 

4．服用一次驅蟲藥，2周內應檢查大便，了解是否還有蟲卵，未根治者可重復給藥治療，但必須間隔2周以上，以避免其藥物的毒性反應。

 

5．驅腸蟲藥都有一定的毒性，凡肝、腎、心臟病患者、孕婦、嬰兒選藥應十分謹慎。

 

應用原則（1）合理選用：使用驅腸蟲藥應根據腸蟲的種類，病情和患者的體質等因素綜合考慮。

 

驅蛔蟲常選用甲苯達唑，噻嘧啶；

 

驅蟯蟲常選用哌嗪，噻嘧啶；

 

驅鞭蟲則選用甲苯達唑；

 

對腸蟲混合感染，宜選用廣譜驅蟲藥，如阿苯達唑，甲苯達唑，噻嘧啶。

 

（2）空腹服藥：可減少人體對藥物吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸，增強療效。

 

（3）堅持用藥：在第1個療程后，應注意觀察大便，如未根治，則需進行第2個療程的治療。

 

但兩個療程之間就至少間隔1—2周的時間。

 

（4）預防感染：腸道寄生蟲的感染，預防是至關重要的。

 

要養成良好的衛生習慣，飯前，便后要洗手，生吃瓜果要洗凈。

 

感染上蟯蟲的患者，每天早，晚應洗凈肛門周圍，勤換內衣和床上用品。

 

藥物與食物服驅腸蟲藥最好禁食油類食物。

 

其一，盡管現用驅腸蟲藥毒性較小，但吸收后仍有可能在一定程度上造成對肝、腎、心功能的損害，甚至產生白細胞減少癥、剝脫性皮炎等。

 

大多數驅腸蟲藥吸收以后可產生頭痛、頭暈、惡心、肌痛等不良反應，但發病率很低。

 

而這些新型驅腸蟲藥均屬分子量較大的雜環化合物，食用油類食物顯然會增加對它們的吸收，使其毒性加大。

 

其二，驅腸蟲藥的驅蟲原理是讓藥物在腸道內發揮局部作用，而人體對藥物的吸收量增加后，會使腸道內的殘留藥量減少，因此，驅蟲效果也會下降。

 

相關出處新編藥物學

 

引用：http://big5.wiki8.com/quchangchongyao_101789/