【醫學百科●磨牙癥】

楊籍富

【醫學百科●磨牙癥】

 

拼音

 

móyázhèng

磨牙癥是指睡眠時有習慣性磨牙或醒著時有無意識地磨牙習慣稱之磨牙癥。

 

本病在臨床上常見，且治療效果不甚明顯，往往給患者帶來精神負擔，時間久了，可造成患者咀嚼無力、顳頜關節疲勞。

 

嚴重夜間磨牙者還會影響他人休息，甚至由此產生不良后果。

 

臨床表現1.睡眠時患者有典型的磨牙或咬緊牙動作，或醒著時有下意識地做這些反復動作，伴有嗄嗄響聲。

 

2.嚴重磨牙癥可使合面、鄰面重度磨損。

 

3.嚴重磨牙癥可導致牙周破壞，而使牙松動、移位，牙齦萎縮、牙齒“變長”、牙槽骨萎縮。

 

4.磨牙癥者天長日久可導致顳頜關節功能紊亂癥。

 

可引起頜骨、咀嚼肌疼痛、疲勞，尤其晨起時疼痛明顯，甚至放散至頭頸部，造成頭痛、頸部不適感。

 

5.牙嚴重磨損者，可出現牙本質過敏癥。

 

診斷依據1.睡眠時患者有典型磨牙或咬緊牙動作。

 

2.可見頑固磨牙癥者，其合面、鄰面重度磨損。

 

3.有牙周、牙槽骨、牙齦萎縮，牙松動、移位等改變。

 

4.嚼肌疲勞、咬合無力。

 

5.伴有顳頜關節功能紊亂癥狀。

 

6.患者起床后，有頭頸部疼痛癥狀。

 

7.多見于兒童、青少年男性患者。

 

治療原則1.去除致病因素，有緊張情緒的患者應去除心理因素和局部因素。

 

2.對嚴重而頑固性的病例，應制作合墊。

 

它是一種可摘性裝置，堅硬平滑，可避免側方咬合時產生干擾力量，從而保護組織和肌肉，定期檢查。

 

3.治療因過度磨損所引起的各種并發癥。

 

輔助檢查1.磨牙癥早期檢查基本上以檢查框限“Ａ”為主；

 

2.對嚴重而頑固的磨牙癥，出現顳頜關節功能紊亂、咬合無力、疲勞，以及頭頸部痛時須與三叉神經痛、面肌抽搐、牙周炎、牙周病等鑒別。

 

檢查專案可包括檢查框限的“Ａ”、“Ｃ”在內。

 

療效評價1.治愈：（１）治療后，無主觀癥狀和客觀體征。

 

（２）恢復咬合力及顳頜關節功能紊亂癥狀消失。

 

頭頸部疼痛消失。

 

2.好轉：（１）治療后，主觀癥狀及客觀體征減輕。

 

（２）磨牙次數、發作時間減少，咬合力有所增強。

 

3.未愈：治療后，癥狀及體征無改善。

 

引用：http://big5.wiki8.com/moyazheng_108721/