【中醫名詞術語大辭典】

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【食瀉】

因傷食而致瀉，故名。

臨床表現為吞酸噯臭，惡聞食氣，胸脘痞悶，腹痛則瀉，瀉後痛減，苔膩。

是由於飲食不節，傷於腸胃、脾失健運所致。

所謂：「飲食自倍，腸胃乃傷。」（《素問．痹論》）

 

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【虛瀉】

由於脾腎陽虛，瀉下日久所致。

臨床表現有食下易瀉，大便次數多而稀爛，或完穀不化，神倦無力，面色白，唇舌淡白，脈細弱；

或天末亮時即瀉下一、二次，並有腰痠肢冷等症。

 

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【芒漕】

即「寒瀉」。

又稱「鴨溏」或「鶩泄」。

形容瀉下的大便水糞相雜，色青黑如鴨糞，小便清，脈沉遲。

此屬寒濕之證，因脾氣虛，大腸有寒而致。

如瀉下僅是一般清稀垢穢的糞便，則稱為「溏泄」或「泄利」。

 

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【飧泄】

本病是肝鬱脾虛，清氣不升所致。

臨床表現有大便泄瀉清稀，並有不消化的食物殘渣，腸鳴腹痛，脈弦緩等。

 

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【五更泄（晨泄、腎泄）】

每天早晨天末亮之前即腸鳴泄瀉，故名「晨泄」。

致病原因主要是腎陽虛，命火不足，不能溫養脾胃，故又名「腎泄」。

 

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【五泄】

(1)指胃泄、脾泄、小腸泄、大腸泄、大瘕泄。

（《難經．五十七難》）。　　

(2)指飧泄、溏泄、騖泄、濡泄、滑泄（朱震亨《平治會粹》）。

 

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【大瘕泄】

《難經．五十七難》：「大瘕泄者，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛」。

陳瑞孫《難經辨疑》指出：「大瘕泄，即腸澼也」。

也就是後世所說的痢疾。

（圊，即廁所）

 

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【暴注】

突然劇烈腹瀉，如水傾注，故名。

泄瀉時量多，急暴而下，迫不及待，故又稱為「暴迫下注」。

多由於熱迫大腸所致。

 

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【注下】

是形容泄瀉患者大便如水樣向下傾注的情況。

 

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【下迫】

是形容急欲大便但又排便不暢的窘迫之象。

 

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【脇熱下利】

或簡稱「脇熱利」。

是指裡寒挾表熱所引起的泄瀉。

主要症狀有形寒身熱，心窩部有痞硬的感覺、腹瀉不止等。

這是外感寒邪，外邪末除，因誤下傷脾，故外有形寒身熱的表證，內有脾虛腹瀉的裡證，表裡同病。

 

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【下利清穀】

「下利」，指一般的腹瀉。

「下利清穀」即指瀉下的糞便如清水，伴有未消化的食物殘渣，無糞臭味，並有惡寒肢冷、神倦脈微等脾腎陽虛症狀。

 

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【霍亂】

古代把上吐下瀉同時並作的病都包括在霍亂的範圍內。

認為這是一種胃腸揮霍撩亂的規象，故名。

因此，它既包括著烈性傳染病的「霍亂」，也包括一般夏秋間常見的急性胃腸炎。

分為二類：

一是因其能將胃腸中病理性內容物吐瀉而出的，叫「濕霍亂」；

一是腹脹絞痛、煩躁悶亂、想吐吐不出，欲瀉又瀉不下的，叫「乾霍亂」。

或稱「絞腸痧」。

 

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【霍亂轉筋】

上吐下瀉，失水過多，以致兩小腹腓腸肌痙擊，不能伸直，叫做霍亂轉筋。

 

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【胃實】

證候名。

指胃腸積熱、熱盛津傷、胃氣壅滯不通的證候，主要症狀有脘腹脹痛、噯氣、大便不通，或煩躁發熱等。

 

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【胃家實】

語出《傷寒論》。

「胃家」是胃與大小腸的簡稱。

胃家實指邪熱結於陽明、津液受傷所出現的證侯。

主要症狀為壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大；

因邪熱與腸中糞便互結，可出現潮熱便秘、腹痛拒按等症。

 

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【燥矢】

屎，古寫多作「矢」。

燥矢，指乾燥硬結的糞便。

大便乾燥硬結，如伴有壯熱、煩渴、腹脹痛拒按等症狀的。

屬陽明臟實熱證。

若雖數天不大便，沒有腹脹痛，屬津虛燥結。

 

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【胃中燥矢】

指腸中大便燥結。

《傷寒論．辨陽明病脈證並治》：「陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥矢五六枚也。」

這裡「胃中」是指腸道。

胃中有燥矢，說明是胃腸道實熱內結，津液受邪熱煎灼消耗，故腸中大便燥結。

 

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【熱結旁流】

陽明腑實證的另一表現。

腑實證，大便一般多見燥結不通，但有時泄出黃臭的糞水，而不見燥尿瀉出，仍有陽明腑實證者，稱之為「熱結旁流」。

 

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【固泄】

「固」，是前後不通；

「泄」，是二便不同。

《素問．至真要大論》；

「諸厥固泄，皆屬於下」。