【三因極一病證方論】

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【審平湯】

 

治卯酉之歲，陽明司天，少陰在泉，病者中熱，面浮鼻鼽，小便赤黃，甚則淋，或癘氣行，善暴仆，振栗譫妄，寒瘧癰腫，便血。

遠志(去心，薑製炒)　紫檀香（各一兩）　天門冬(去心)　山茱萸（各三分）　白朮　白芍藥甘草(炙)　生薑（各半兩）

 上銼散。

每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加白茯苓、半夏(湯洗去滑)、紫蘇、生薑（各半兩）；自春分至小滿，加玄參、白薇（各半兩）；自小滿至大暑，去遠志、山茱萸、白朮，加丹參、澤瀉（各半兩）；自大暑至秋分，去遠志、白朮，加酸棗仁、車前子（各半兩）；自秋分直至大寒，並依正方。

寅申之歲，少陽相火司天，厥陰風木在泉，氣化營運先天。

初之氣，少陰君火加厥陰木，民病溫，氣拂於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩脅滿，膚腠中瘡。

二之氣，太陰土加少陰火，民病熱鬱，咳逆嘔吐，胸臆不利，頭痛身熱，昏憒膿瘡。

三之氣，少陽相火加相火，民病熱中，聾瞑，血溢膿瘡，咳嘔鼽衄，渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。

四之氣，陽明金加太陰土，民病滿，身重。

五之氣，太陽水加陽明金，民避寒邪，君子周密。

終之氣，厥陰木加太陽水，民病開閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。

治法，宜鹹寒平其上，辛溫治其內，宜酸滲之，泄之，漬之，發之。

 

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【升明湯】

 

治寅申之歲，少陽相火司天，厥陰風木在泉，病者氣鬱熱，血溢目赤，咳逆頭痛，脅滿嘔吐，胸臆不利，聾瞑渴，身重心痛，陽氣不藏，瘡瘍煩躁。

紫檀香　車前子(炒)　青皮　半夏(湯洗)　酸棗仁　薔蘼　生薑　甘草(炙，各半兩)上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。

自大寒至春分，加白薇、玄參各半兩；自春分至小滿，加丁香一錢；自小滿至大暑，加漏蘆、升麻、赤芍藥各半兩；自大暑至秋分，加茯苓半兩；自秋分至小雪，依正方；自小雪至大寒，加五味子半兩。

丑未之歲，太陰濕土司天，太陽寒水在泉，氣化營運後天。

初之氣，厥陰風木加風木，民病血溢，筋絡拘強，關節不利，身重筋痿。

二之氣，大火正，乃少陰君火加君火，民病溫癘盛行，遠近咸若。

三之氣，太陰土加少陽火，民病身重　腫，胸腹滿。

四之氣，少陽相火加太陰土，民病腠理熱，血暴溢，瘧，心腹　脹，甚則浮腫。

五之氣，陽明燥金加陽明燥金，民病皮膚寒氣及體。

終之氣，太陽寒水加寒水，民病關節禁固，腰痛。

治法，用酸以平其上，甘溫治其下，以苦燥之，溫之，甚則發之，泄之，贊其陽火，令御其寒。

 

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【備化湯】

 

治丑未之歲，太陰濕土司天，太陽寒水在泉，病者關節不利，筋脈拘急，身重萎弱，或溫癘盛行，遠近咸若，或胸腹滿悶，甚則浮腫，寒瘧血溢，腰　痛。

木瓜干　茯神(去木，各一兩）　牛膝(酒浸)　附子(炮，去皮臍，各三分）　熟地黃　覆盆子（各半兩）　甘草（一分）　生薑（三分）

上為銼散。每服四大錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，依正方；自春分至小滿，去附子，加天麻、防風各半兩；自小滿至大暑，加澤瀉三分；自大暑直至大寒，並依正方。

子午之歲，少陰君火司天，陽明燥金在泉，氣化營運先天。

初之氣，太陽水加厥陰木，民病關節禁固，腰　痛，中外瘡瘍。

二之氣，厥陰風木加少陰君火，民病淋，目赤，氣鬱而熱。

三之氣，少陰君火加少陽火，民病熱厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。

四之氣，太陰土加濕土，民病黃癉鼽衄，嗌干吐飲。五之氣，少陽火加陽明金，民乃康。

終之氣，陽明金加太陽水，民病上腫咳喘，甚則血溢，下連少腹，而作寒中。

治法，宜咸以平其上，苦熱以治其內，咸以軟之，苦以發之，酸以收之。

 

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【正陽湯】

 

治子午之歲，少陰君火司天，陽明燥金在泉，病者關節禁固，腰痛，氣鬱熱，小便淋，目赤心痛，寒熱更作，咳喘；或鼻鼽，嗌咽吐飲，發黃癉，喘，甚則連小腹而作寒中，悉主之。

白薇　玄參　川芎　桑白皮(炙)　當歸　芍藥　旋覆花　甘草(炙)　生薑（各半兩）

上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加杏仁、升麻各半兩；自春分至小滿，加茯苓、車前子各半兩；自小滿至大暑，加杏仁、麻仁各一分，自大暑至秋分，加荊芥、茵陳蒿各一分；自秋分至小雪，依正方；自小雪至大寒，加紫蘇子半兩。

巳亥之歲，厥陰風木司天，少陽相火在泉，氣化營運後天。

初之氣，陽明金加厥陰木，民病寒於右脅下。

二之氣，太陽水加少陰火，民病熱中。

三之氣，厥陰木加少陽火，民病淚出，耳鳴掉眩。

四之氣，少陰火加太陰土，民病黃癉肘腫。

五之氣，太陰土加陽明金，燥濕相勝，寒氣及體。

終之氣，少陽火加太陽水，此下水克上火，民病瘟癘。

治法，宜用辛涼平其上，鹹寒調其下，畏火之氣，無妄犯之。

 

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【敷和湯】

 

治巳亥之歲，厥陰風木司天，少陽相火在泉，病者中熱，而反右脅下寒，耳鳴，淚出掉眩，燥濕相搏，民病黃癉浮腫，時作瘟癘。

半夏(湯洗)　棗子　五味子　枳實(麩炒)　茯苓　訶子(炮去核)　乾薑(炮)　橘皮　甘草(炙，各半兩)上為銼散。

每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加鼠黏子一分；自春分至小滿，加麥門冬去心、山藥各一分；自小滿至大暑，加紫菀一分；自大暑至秋分，加澤瀉、山梔仁各一分；自秋分直至大寒，並依正方。

 

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【六氣凡例】

凡六氣，數起於上而終於下。

歲半之前，自大寒後，天氣主之；歲半之後，自大暑之後，地氣主之；上下交互，氣交主之。

司氣以熱，用熱無犯；司氣以寒，用寒無犯；司氣以涼，用涼無犯；司氣以溫，用溫無犯。司氣同其主，亦無犯；異主，則少犯之，是謂四畏。

若天氣反時，可依時，及勝其主，則可犯，以平為期，不可過也。

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【卷之六】

 

【敘疫論】

夫疫病者，四時皆有不正之氣，春夏有寒清時，秋冬亦有暄熱時，一方之內，長幼患狀，率皆相類者，謂之天行是也。

若春時應暖，而清氣折之，則責邪在肝，病曰青筋牽；夏時應暑，而寒氣折之，則責邪在心，病曰赤脈KT；秋時應涼，而熱氣抑之，則責邪在肺，病曰白氣狸；冬時應寒，而暖氣抑之，則責邪在腎，病曰黑骨溫；土無正形，因火而名，故附金木水火而變，病曰黃肉隨。

其天行之病，大則流毒天下，次則一方一鄉，或偏著一家，悉由民庶同業所召，故天地靈祗，假斯不正之氣而責罰。

且人命有遭逢，時有否泰，故有偏著一家者。

天地既有斯害氣，還以天地所生之物而防備之，命曰賢人知方。

 

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【四季疫證治】

病者發熱，腰痛強急，腳縮不伸，中欲折，目中生花，或澀澀憎寒復熱，頸中雙筋牽，不得屈伸，項直背強，眼赤黃，欲轉動合目回側，病名青筋牽者，由春三月，其源從厥陰涉足少陽，少陽之氣始發，少陰之氣始衰，陰陽怫鬱於腠理，臟腑受厲而生。

若腑虛，則為陰邪所傷，故發熱；若臟實，則為陽毒所損，故憎寒。

 

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【治青筋牽二方】

 

肝腑臟溫病陰陽毒。膽腑虛，為陰邪所傷，腰脅強急，腳縮不伸，　中欲折，目中生花，色蒼蒼者。

柴胡(去苗，五兩）　茯苓　梔子仁　半夏(湯洗)　大青（各三兩）　桂心　竹茹　香豉　甘草(炙，各一兩)上銼散。每服五錢，水兩盞，薑五片，煎七分，去滓，空心溫服。

治青筋牽

　肝腑臟溫病陰陽毒。肝臟實，為陽毒所傷，澀澀惡寒，翕翕發熱，頸外雙筋牽，不得屈伸，項直背強，眼赤黃，轉動則稱身回側，色蒼蒼者。

玄參（一兩）　細辛（二兩）　梔子仁　黃芩　升麻　芒硝（各三兩）　石膏(　，八兩）

上為銼散。每服五錢，水兩盞，入車前草三葉、淡竹葉七片，煎七分，去滓，空心服。

病者脈促，身顫掉不能禁，或肉熱，口乾舌破，咽塞聲嘶，病名赤脈KT　者，以夏三月，其病從少陰太陽之氣相搏而停，則榮衛不通，皮肉痛起，太陽發動少陰淫邪之氣，因而作厲，則臟腑隨時受夏疫病也。

若腑虛，為陰邪所傷，則寒戰；若臟實，為陽毒所侵，則內熱。

 

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【治赤脈一方】

 

心腑臟溫病陰陽毒。心臟實，則為陽毒所傷，內熱，口乾舌破，咽塞聲嘶，色焦赤者。

天門冬(去心)　麥門冬(去心)　車前子(炮)　梔子仁　黃芩　升麻　寒水石(　)　甘草(炙，各等分）

上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

病者頭重頸直，皮肉強痹；或蘊而結核，起於喉頸之側，布熱毒於皮膚分肉之中，上散入發際，下貫顳，隱隱而熱，不相斷離，病名黃肉隨。

以四季各十八戊己日，其病從太陽陽明相格，寒濕不調，關節格滯。若腑虛，則皮肉強痹；若臟實，則布毒熱於皮膚。

 

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【治黃肉隨二方】

 

脾腑臟溫病陰陽毒。胃腑虛，則為陰邪所傷，頭重頸直，皮肉強痹，脹，色黃黑者。

厚朴(薑製炒，一兩半）　白朮　陳皮（各一兩）　乾薑(炮)　紫蘇　甘草(炙)　半夏(湯洗。各三兩)上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

治黃肉隨

脾腑臟溫病陰陽毒。臟實，為陽毒所傷，蘊熱結核，起於喉頸之側，布毒熱於皮膚分肉之中，散入發際，下貫顳　，蓄熱不散，色黃者。

葛根　蒼朮(泔浸)　升麻　白芷　桔梗　青皮（各一兩）　大黃（半兩）

上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

病者乍寒乍熱，損肺傷氣，暴嗽嘔逆，或體熱發斑，喘咳引氣，名白氣狸。以秋三月，源從陽明系手太陰受疫淫邪之氣。若腑虛，為陰邪所傷，則乍寒乍熱；臟實，為陽毒所傷，則體熱發斑。

 

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【治白氣狸二方】

 

肺腑臟溫病陰陽毒。大腸腑虛，為陰邪所傷，寒熱互作，上氣咳逆，大腸飧泄，色皓皓白者。

白朮　人參（各一兩）　乾薑(炮)　麥　(炒，各三分）　白茯苓　五味子　肉豆蔻　草果烏梅甘草(炙，各半兩)上為銼散。每服五錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。

治白氣狸

肺腑臟溫病陰陽毒。臟實，為陽毒所傷，體熱，肌膚發斑，氣喘引飲，色昏白者。

紫菀茸（一兩）　梔子仁　升麻　前胡（各三分）　石膏(　，半兩）　葶藶(炒，一分）　杏仁(去皮尖)　甘草(炙，各半兩）

上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

病者裡熱外寒，意欲守火，而反引飲，腰痛欲折，或胸脅切痛，類如刀刺，不得轉動，熱彭彭，服冷多，則洞瀉，病名黑骨溫。以冬三月，源從足太陽少陰相搏，蘊積壅塞。若腑虛，為陰毒所傷，則裡熱外寒；若臟實，為陽毒所損，則彭彭發熱。

 

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【治黑骨溫二方】

 

腎腑臟溫病陰陽毒。膀胱腑虛，為陰邪所傷，裡熱外寒，煩渴引飲，喜火，腰脅滿痛，小便赤黃，面與腳俱黑。

附子(炮去皮臍)　茯苓（各一兩）　山茱萸　細辛（各半兩）　麻黃（三分）　山藥　澤瀉（各半兩）

杏仁(去皮尖，一分)上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

治黑骨溫

腎腑臟溫病陰陽毒。腎臟實，為陽毒所傷，腰脅切痛，不得轉動，大小便秘澀，小腹脹，食冷則洞泄，色熏黑。

吳茱萸　黑牽牛(炒)　桃仁(去皮尖)　萆　大黃　杜仲(去皮銼，薑汁製炒絲斷)上為銼散。每服五錢，水兩盞，煎七分，去滓，食前服。

 

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【料簡諸疫證治】

 

凡春分以前，秋分以後，天氣合清寒，忽有溫暖之氣折之，則民病溫疫；春分以後，秋分以前，天氣合濕熱，忽有清寒之氣折之，則民病寒疫。

治之各有法，不可拘以日數汗下。

此且據方論，一體而分。既有寒溫二疫，風濕亦宜備論。如己未年，京師大疫，汗之死，下之死，服五苓散遂愈，此無他，濕疫也。

以此為法，每年遇有不正之氣，即當紀而用之。

假如冬合寒，時有溫暖之氣，則春必患溫疫；春合溫，而有清涼之氣，則夏必患燥疫；夏合熱，而有寒氣折之，秋必病寒疫；秋合清，而反淫雨，冬必病濕疫。此亦一途而推之，更須以時斟酌，不可偏執。況疫之所興，或溝渠不泄，　其穢惡，熏蒸而成者；或地多死氣，郁發而成者；或官吏枉抑，怨而成者。

世謂獄溫、傷溫、墓溫、廟溫、社溫、山溫、海溫、家溫、灶溫、歲溫、天溫、地溫等，不可不究。

古法辟之，用屠蘇酒，務成子螢火丸、李子建殺鬼煎、老君神明散，皆辟法。

惟劉根別傳，令於州治太歲六合處，穿地深三尺，闊亦如之，取淨沙三斛實之，以醇酒三升沃其上，俾使君祝之，此亦消除疫氣之良術。

所謂太歲六合者，歲泄氣之所在，故以厭禳。

 

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【屠蘇酒】

 

辟疫氣令人不染，及辟溫病傷寒。

大黃　桔梗　川椒　白朮　桂心（各一兩八分）　菝　（一兩二錢）　烏頭(炮去皮尖，六錢）

上為銼散。

縫袋盛，以十二月晦日日中懸沉井中，令至泥，正月朔旦出藥，置酒中煎數沸，於東向戶中飲之，先從少起，多少自在。

一方，有防風一兩。

 

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【太一流金散】

 

辟溫氣。
 

雄黃（三兩）　羊角(燒)　雌黃（各二兩）　礬石(枯)　鬼羽箭（各半兩）

上為末。

以縫袋盛一兩，帶心前，並掛門戶上。

若逢大疫年，以月旦青布袋一刀圭，中庭燒之；溫病患，亦熏之。

 

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【敗毒散】

 

治傷寒、溫疫、風濕，頭痛目昏眩，四肢疼痛，憎寒壯熱，項強，眼睛痛，尋常風眩拘急，風痰，並宜服之。

羌活　獨活　人參　甘草(炙)　柴胡　前胡　茯苓　枳殼(麩炒)　川芎　桔梗（各等分）

上為銼散。

每服四錢匕，水一盞，薑三片，薄荷五葉，煎七分，去滓熱服。

寒多，則熱服；熱多，則溫服。傷濕，加白朮；腳痛，加天麻。

本方為細末，亦可點服，初虞氏究其方，知出《道藏》。

乃敘云：自非異人傑出，志與神會，則莫之敢為，良可嘆服。

煙瘴之地，或溫疫時行，或人多風、多痰、多氣，或處卑濕腳弱，此藥不可缺也。

世人不師，故常務作新奇，蔽於俗學，故備論之。

此藥治香港腳下注，熱赤腫，加大黃棋子大煎，並進兩服立效。

 

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【應夢人參散】

 

治傷寒體熱頭疼，及風壅痰嗽咯血。

白芷　干葛　青皮　桔梗(炒)　白朮　人參（各三分）　甘草(炙，兩半)　乾薑(炮，一錢三字)上為末。

每服二錢，水一盞，薑三片，棗二枚，煎七分，通口服。

如傷寒，入豉數粒同煎，熱服，大有效，不拘時。

崇寧癸未，米芾為太常博士，始造待漏，冒寒得疾，痰嗽如膠，有血，更三醫不退，一日謁太尉蔡元度，取人參散一帖並棗見授，繼歸，有客承議郎薛道至，留食。

藥熟，進一服，良久，痰嗽立止。而客怪曰：公氣色頓快，何藥也?為道其由。

求方蔡公，又送一帖。越三日，病全除，往見蔡公。公曰：

此藥僧伽也。

元中，泗守劉士彥病八日不汗，女求僧伽甚確。夜夢告曰：

翌日塔中取藥。

遂於大聖缽中取得此藥，題印云：

太平州楊家人參散，今太醫局中亦賣，無甘草、干葛，兼無分兩，疑非真方。

 

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【喝起散】

 

蒼朮(泔浸)　麻黃(去節)　荊芥（各二兩）　石膏(　，三兩）　大黃（兩半）　栝蔞根　干葛芍藥白芷　甘草（各一兩）

上為末。

每服二錢，水盞半，薑三片，蔥白三寸，煎至七分，食前服。

 

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【入瘟家令不相染著】

 

雄黃上研細，水調，以筆濃蘸，塗鼻竅中，與病患同床，亦不相染，初洗面後，及臨臥時點之。

凡疫家自生惡氣，聞之，即入上元宮，遂散百脈，而成斯病。

宜即以紙捻探鼻嚏之為佳；如以雄黃點鼻，則自不聞。

並辟諸惡夢神良。