【兒童學習障礙的診斷與治療】

楊籍富

【兒童學習障礙的診斷與治療】

 

主要以學習能力特殊發育障礙為特征，與其同齡兒童相比，在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發育有顯著延遲或缺陷，形成學習困難，智力正常或接近正常，雖很用功，但仍常留級，學習成績測驗結果，與其實際智力水平能達到的成績有明顯差距。
 

神經系統檢查可有軟體征，腦電圖異常較為多見，有慢波活動、節律異常或局限性放電。

 

ICD-10將特殊發育障礙分為下列幾種類型： ①語言特殊發育障礙 ②學習技能的特殊發育障礙 ③運動功能的特殊發育障礙④混合性特殊發育障礙。

 

診斷學習能力障礙的兒童，一般需要多學科協作，包括教師、學校心理學家、語言病理學家、醫師以及其他有關專業人員。

 

主要依據病史、臨床檢查、心理學診斷、教育測驗評定的結果，應符合診斷標准。

 

診斷標准：須符合下列三條： 1、首次發現於嬰幼兒或兒童期，病程持續，無緩解表現。

 

2、臨床以個別功能的、原因不明的發育性延遲為主要特征，至少應具有下列之一項。

 

(l)言語特殊發育障礙。

 

(2)學校技能特殊發育障礙。

 

(3)運動技能特殊發有障礙。

 

3、排除精神發育遲滯、兒童孤獨症、兒童精神分裂症及其他疾病所引起的發育障礙。

 

治療：早期發現、早期治療是關鍵，需要家庭、學校和臨床醫療三方面結合，采取教育幹預和醫療結合措施。

 

藥物治療方面，目前尚無特殊藥物治療，一般可給予促進腦功能的藥物，包括腦複康、r-氨酪酸等口服。

 

對其他伴發行為症狀可采取對症處理。

 

學習潛能開發。

 

訓練內容具體包括：(1)以開發大腦潛能為核心的身心基礎訓練。

 

(2)培養學習能力的訓練，著重教學生學會有效接受信息、加工處理信息和反思。

 

(3)社會適應能力訓練，即遷移活動，把操作訓練中悟出的道理、規律、方法，運用到各自的學習、工作、生活中。

 

感覺統合訓練。

 

感覺統合訓練的本質就是以遊戲的形式讓孩子參加，以豐富孩子的感覺刺激。

 

神經系統發育不規則的小孩，無法很好的受理自己在遊玩中的感覺。
 

在感覺統合治療師的指導、訓練時，同時給予兒童前庭、肌肉、關節、皮膚觸壓、視、聽、嗅等多種刺激，並將這種刺激與運動相結合。

 

改善環境。

 

父母用情感溫暖的教養方式，可以在某種程度上抑制或減少學習困難兒童的問題。

 

因此，學習困難兒童家長要及時與孩子進行溝通，增加情感交流，建立和諧民主的家庭氛圍。
 

家長可以幫助孩子建立一個有針對性的學習生活計劃，並在實施過程中給予具體的指導。
 

引用：http://www.babytree.com/learn/article/17378#pagename