【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 表裡虛實論741】

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 表裡虛實論741】

 

 

凡痘灰白不紅綻。

 

不起發。

 

出不快。

 

昏暗頂陷，皆表寒而虛。

 

二便清。

 

身涼。

 

手足口氣俱冷。

 

不渴少食。

 

唇白涕清。

 

飲食不化，皆裡虛而寒，此表裡虛寒之証。

 

急宜溫脾胃補氣血。

 

當用參、耆、歸、朮、木香、肉桂等藥。

 

以助灌膿收靨。

 

夫表虛者。

 

以補氣為主。

 

補血次之。

 

裡虛者。

 

於補血之中須兼補氣。

 

使胃氣條暢。

 

脾氣壯實。

 

在後必無陷伏之憂。

 

苟能補氣，則血亦周流。

 

送毒出盡。

 

不致凝滯。

 

在後必無癢塌之患。

 

凡紅紫乾滯。

 

黑陷焦枯者，皆表熱而實。

 

大便秘結。

 

小便赤澀。

 

身熱鼻乾。

 

唇燥煩渴者，皆裡熱而實，此表裡實熱之証。

 

急宜涼血解毒。

 

當用紫草、紅花、連翹、鼠粘、木通、蟬蛻、荊芥。

 

甚則芩、連之類，如表熱者，則宜清涼解表而分利次之。

 

裡熱者。

 

重於解毒而兼清涼，如在二三日之前。

 

熱毒盛者。

 

以硝、黃微下之。

 

蓋涼血不至於乾紫。

 

解毒則免於黑陷，如表虛不補，則成外剝。

 

裡虛不補，則成內攻。

 

表實過補，則不結痂。

 

裡實過補，則發癰毒。

 

所以痘証變遷不常。

 

若色一轉。

 

又當變通。

 

不可拘於一定也。