【濟陰綱目-胎前門上-胎水腫滿】

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【濟陰綱目-胎前門上-胎水腫滿】

 

產寶論曰：妊娠腫滿，由臟氣本弱，因姬重虛，土不剋水，血散於四肢；遂致腹脹，手足面目皆浮腫，小便秘濫。

 

陳無擇云：凡婦人宿有風塞冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳，亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰：胎水。

 

論曰：凡妊娠二人，無使氣極，若心靜氣和，則胎氣安穩。

 

若中風塞邢氣，及有所觸犯，則隨邪而生病也。

 

凡妊娠經血甕閉以養胎，若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏，脾胃惡濕，身之肌肉濕漬，氣弱則肌肉虛，水氣流溢，故令身腫滿也。

 

然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃，或因寒熱瘧疾，煩渴引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。

 

然水漬于胞，兒末成形，則胎多損壞，及臨產日，臅微痛者，乃胞藏水少血多，水出於外，故現微腫，則易生也。

 

宿有塞氣，因塞冷所觸，故能令腹脹瞞腫也。

 

產乳集論曰：妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀，至於腳指間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消，此由婦人素有風氣，或衝任經有血風，末可妄投湯藥。

 

亦恐大段甚者，慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治於末產之前也，古方論中少有言者，元豐中，准南陳景初，名醫也，獨有論治此證，方名初謂之香附散，李伯時名曰：天仙藤散也。

 

{子氣者因子而肝脾氣阻，土遂不能制水，故一香附散足水療之，然不服孳亦無害。}

 

薜氏曰：前證 若胸滿腹脹，小便不通。

 

遍身浮腫，用鯉魚湯：脾胃虛弱，佐以四君子。

 

若面目虛浮，肢體如水氣，用全生自朮散，如未應，用六君子湯。

 

脾虛濕熱，下部作腫，用補中益氣加茯苓。

 

若飲食失宜，嘔吐泄瀉，用六君子湯。

 

若腿足馥腫，喘悶不安，或指縫出水，用天仙藤散。

 

脾胃虛弱，兼四君子湯，如末應，用補中益氣湯。

 

若脾胃氣滯，用加味歸脾湯，佐以加味迶遙散。

 

(方劑) 白朮散，治妊娠面目虛浮，四肢腫如水氣，名曰：子腫。

 

{子腫與子氣相類然子氣在下體子腫在頭面須識之。}

 

白朮[二錢半]，茯苓皮[一錢半]，陳皮，生薑皮，大腹皮，桑白皮[各一錢]，上剉，水煎服，或為細末，每服三錢，米飲調下。

 

本方去白朮名五皮散，或加木香。

 

木通散，治妊娠身體浮腫，四肢脹急，小便不利。

 

炒]，檳榔，條芩[各五分]，木香，訶子皮[各三分]，上剉，加生薑三片，水煎，食前服。