【濟陰綱目-胎前門上-心腹痛】

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【濟陰綱目-胎前門上-心腹痛】

 

大全云：妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新觸風寒，皆由臟虛而致動也。

 

邪正相擊，而并於氣，隨氣上下，上衝於心則心痛，下攻於腹則腹痛，故令腹痛也。

 

妊娠而痛者，邪正二氣交攻於內，若不時差者，其痛衝擊胞絡，必致動胎，甚則傷墮矣。

 

又云：妊娠心腹疼痛，多是風寒濕冷痰飲，與臟氣相擊，故令腹痛攻衝不已，則致胎動也。

 

薜氏曰：前證若風寒痰飲，用金沸草散。

 

難病咳嗽，胎氣鬱結，加香附川芎。

 

若飲食停滯，用六君加紫蘇枳殼。

 

若怒動肝火，前藥更加柴胡山梔。

 

若鬱結傷脾，用歸脾湯加枳殼山梔。

 

(驗案) 一妊婦心腹作痛，吐痰惡心，胎氣上攻，飲食少思，此脾氣滯而為痰，用六君子加柴胡枳殼，諸證漸退，飲食漸進，又用四君子加枳殼山梔桔梗而安。

 

後因怒，兩脅氣脹，中脘作痛，惡塞嘔吐，用六君加柴胡升麻木香，一劑而愈。

 

(方劑) 川芎散，治妊娠素有冷氣，忽心腹痛如刀剌。

 

川芎，當歸[各一錢]，人參，吳茱萸，厚朴[薑製各五分]，茯苓，桔梗[各四分]，芍藥[七分半]，枳殼，甘草[各二分]，上劑水煎，稍熱服。

 

當歸芍藥散，治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後崩中，去血過多，眩暈虛乏。

 

{產後忌芍藥而此方兼治且以為君，愚謂產後惟去血過多者可用，若惡露不行作痛者不可用也。}

 

白芍藥[炒四兩]，當歸，茯苓，白朮[各二兩]，澤瀉，川芎[各一兩]，上為細未，每服二錢，食前溫調服。

 

阿膠散，治妊娠胎動，腹中厊痛，不思飲食。

 

當歸[炒]，陳皮[各一兩]，白朮，白茯苓，阿膠[炒]，川芎[各七錢半]，甘草[二錢半]，上