【脾胃論 卷上 脾胃勝衰論05】

我本善良

【脾胃論 卷上 脾胃勝衰論05】

 

 

不轉者，勿加。

 

雖氣不轉，而脾胃中氣不和者，勿去，但加濃朴以破滯氣，然亦不可多用，於甘草五分中加一分可也。

 

腹中夯悶，此非腹脹，乃散而不收，可加芍藥收之。

 

如肺氣短促，或不足者，加人參、白芍藥。

 

中焦用白芍藥，則脾中升陽，使肝膽之邪不敢犯也。

 

腹中窄狹及縮急者，去之，及諸酸澀藥亦不可用。

 

腹中痛者，加甘草、白芍藥，稼穡作甘，甘者己也；曲直作酸，酸者甲也。

 

甲己化土，此仲景妙法也。

 

腹痛兼發熱，加黃芩；惡寒或腹中覺寒，加桂。

 

怠惰嗜臥，有濕，胃虛不能食，或沉困，或泄瀉，加蒼朮；自汗，加白朮。

 

小便不利，加茯苓，渴亦加之。

 

氣弱者，加白茯苓、人參；氣盛者，加赤茯苓、縮砂仁；氣復不能轉運，有熱者，微加黃連；心煩亂亦加之。

 

小便少者，加豬苓、澤瀉；汗多津液竭於上，勿加之。

 

是津液還入胃中，欲自行也。

 

不渴而小便閉塞不通，加炒黃柏、知母。

 

小便澀者，加炒滑石；小便淋澀者，加澤瀉。

 

且五苓散治渴而小便不利，無惡寒者，不得用桂。

 

不渴而小便自利，妄見妄聞，乃瘀血證，用炒黃柏、知母，以除腎中燥熱。

 

竅不利而淋，加澤瀉、炒滑石。

 

只治竅不利者，六一散中加木通亦可。

 

心臟熱者，用錢氏方中導赤散。

 

中滿或但腹脹者，加濃朴；氣不順，加橘皮；氣滯，加青皮一、橘皮三。

 

氣短小便利者，四君子湯中去茯苓，加黃　以補之；如腹中氣不轉者，更加甘草一半。

 

也，血虛則裡急；或血氣虛弱而目睛痛者，皆加當歸身。

 

頭痛者，加川芎；苦頭痛，加細辛，此少陰頭痛也。

 

發脫落及臍下痛，加熟地黃。

 

予平昔調理脾胃虛弱，於此五藥中加減，如五臟證中互顯一二證，各對證加藥，無不驗，然終不能使人完復，後或有因而再至者，亦由督、任、衝三脈為邪，皆胃氣虛弱之所致也。

 

法雖依證加減，執方料病，不依《素問》法度耳，是以檢討《素問》《難經》及《黃帝針經》中說脾胃不足之源，乃陽氣不足，陰氣有餘，當從六氣不足，升降浮沉法，隨證用藥治之。

 

蓋脾胃不足，不同余臟，無定體故也。

 

其治肝、心、肺、腎，有餘不足，或補或瀉，惟益脾胃之藥為切。