【古今名醫匯粹 卷二 脈要集 胃脈17】

我本善良

【古今名醫匯粹 卷二 脈要集 胃脈17】

 

 

平人之常氣稟於胃。

 

胃者，平人之常氣也。

 

人無胃氣曰逆，逆者死。

 

平人之常，稟氣於谷，穀入於胃，五臟六腑皆以受氣，有不可一刻無者。

 

此脈之大主，四時五臟六經皆以此立，無則為逆，逆則死矣。

 

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。

 

臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。

 

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。

 

臟真通於心，心藏血脈之氣也。

 

長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱石甚曰今病。

 

臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。

 

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰金病。

 

臟真高於肺，以行營衛陰陽也。

 

冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。

 

臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。

 

人以水為本，故人絕水則死，無胃氣亦死。

 

所謂無胃氣者。

 

但得真臟脈不得胃氣也。

 

羅東逸曰︰經云：飲食入胃，脈道乃行。

 

又曰︰脈得食即高。

 

故知脈道之行，待此而起。

 

此胃氣者，精氣神三寶之神糧，而榮衛之根據也。

 

為氣流營溢衛合精，而神行於脈，五臟四時待此而得其平者也，故其氣昌大於春夏，收斂於秋冬，皆稍變更，歷四時以應令，故微見微弦、微鉤、微軟、微毛、微石。

 

要其以微言者，正以狀其胃氣之充壯鼓行。

 

要其不違四時，故不免有奉令脈，然不盡變其本氣，故皆曰微也。

 

若此氣稍有衰颯，即所云弦、鉤，軟、毛、石之多而胃少也，胃少則五臟之真不能充，而本臟自病，何怪也。

 

夫弦、鉤、軟、毛、石五者，乘時而見，何嘗不正？惟稍見偏勝，遂已成為臟病。

 

況其已甚者，無胃而單見也，故曰死也。

 

又若春之胃而見毛，毛與弦反，而乃見之於春，是胃之不能相為於肝，而存弦令，反受克於毛，則胃之衰已甚矣。

 

其曰至秋病者，前此春夏三陽得令，皆能扶我，至秋則胃不能勝而為病也。

 

若毛甚則胃家之太和已戕，即曰今病，即今不能掩其惡也。

 

此脈之根本源頭，診家第一首事，不可不察也。

 

臟真者，即胃氣也。

 

胃氣何以為臟真？以五臟得此，而後能立五行之體，主四時之行，主筋膜、血脈、肌肉、骨髓、榮衛、陰陽之氣。

 

臟無此則不真，故必須胃氣以為臟真，而後能散、能通、能濡，能高、能下。

 

苟穀神之不至，則五臟之魂游而魄散矣。

 

此真臟也，故曰死。