【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 痞癖門 （第十）2538】

我本善良

  【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 痞癖門 （第十）2538】

 

 

仁齋云︰痞者，塞也。

 

結者，實也。

 

熱氣蘊於胸膈之間，留飲聚於腰脅之內，於是榮衛不得流行，臟腑不得宣通，腹滿而致痞結，勢使然耳。

 

此實熱之証也，或發為壯熱是也。

 

癖者，血膜包水，癖側於脅旁，時時作痛。

 

惟癖為能發潮熱，為能生寒熱，故瘧脈家中脘多蓄黃水，日久而後結癖，寒熱之起。

 

小兒臟腑和平，榮衛調暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。

 

惟乳哺失調，三焦關膈，以致水漿停滯腸胃，不得宣行，冷熱相搏，於是結聚而成癖也。

 

《脈訣》云︰小兒脈伏結為物聚。

 

錢氏云︰小兒脈沉細為癖積。

 

《脈經》云︰脈來細而附骨來者積也。

 

錢氏曰︰腹中有癖不食，但飲乳是也。

 

當漸用白餅子下之。

 

小兒病癖由乳母乳食不消，伏在腹中，乍涼乍熱相類，不早治必成疳。

 

以其有癖則令兒不食，致脾胃虛而發熱，故引飲過多，即滌蕩腸胃，亡失津液，脾胃不能傳化水穀，其脈沉細，益不食，脾胃虛衰，四肢不舉，諸邪遂生，而成疳矣。

 

輕者，用仁齋木香丸，重用取癖丸，痞結甚者，用聖思甘露散主之。

 

羅謙甫云︰一小兒病癖積在左脅下，硬如覆手，肚大青筋，發熱肌瘦，咳嗽自汗，日晡尤甚，牙疳口臭惡，宣露出血，四肢困倦，飲食減少，病甚危篤。

 

太醫劉仲安先生治之，約百日可愈，先與沉香海金沙丸一服，下穢物兩三行，次日合塌氣丸服之，十日，復以沉香海金砂丸利之，又令服塌氣丸。

 

如此五換，服至月餘，其癖減半，及百日良愈。

 

近年多有此疾，愈之者多，錄之以救將來之病者也。

 

木香檳榔丸疏導三焦，寬利胸膈，破痰逐飲，快氣消食。

 

郁李仁（去皮） 皂角（去皮炙） 半夏（泡） 枳殼 青皮 杏仁（去皮尖炒）木香 檳榔（各二錢） 上為末，另將皂角四兩，用水一腕，熬成膏，入煉熟蜜少許丸，綠豆大。

 

每服十丸，食後薑湯下。

 

下積丸 治食傷積，心腹脹滿，氣粗壯熱，或瀉或嘔。

 

丁香 砂仁（各二十粒） 使君子（五枚） 烏梅 巴豆霜（各三個） 上末，橘飯丸，麻子大。

 

每服三丸，陳皮湯下。

 

化鐵丹 治食積肚硬帶熱渴瀉，脾胃不和，宿食不化。

 

烏梅肉（八個） 巴豆（十六粒，去油膜） 青皮（去穰） 陳皮（各半兩。

 

去白） 上未，醋糊丸，麻子大。

 

每服七丸，米飲下，或淡薑湯下。

 

三棱莪朮丸 治積滯、痞塊、乳癖。

 

莪朮（一兩，用巴豆三十粒同炒，去巴豆） 川楝子 茴香 三棱（酒浸一宿）枳殼（各半兩） 木香（三錢） 丁皮（半兩） 青皮（半兩）上未，醋糊丸，綠豆大。

 

每服三丸，淡薑湯下。

 

異香散取積後調理脾胃。

 

蓮肉（二兩） 莪朮（煨） 益智仁 三棱（煨） 甘草（各半兩） 青皮（去穰）陳皮（各二錢） 濃朴（一兩） 上咀，每服二錢，水一盞、薑二片、棗一枚，入鹽少許，煎，食前服。

 

挨癖丸 治乳癖谷症，腹中塊痛。

 

代赭石（ 醋淬碎，細乳） 青皮 木香 莪朮 五靈脂 北大黃（各三錢）巴豆（去油盡，一錢） 上末，醋糊丸，麻子大。

 

每服二丸，食後薑湯下。

 

三棱煎丸 治小兒飲食過度，痞悶疼痛，食不消化，久而成癖也。

 

此藥專治婦人血積、血塊尤驗。

 

廣朮（黑角者佳） 三棱（二味濕紙包煨香，為末，各一兩） 大黃（半斤，為末）上大黃銀器內，以好醋浸，令平滿，慢火熬可，以二味為丸，如梧桐子大，或綠豆大。

 

每服十丸至十五丸，食後溫水下。

 

量虛實加減。

 

青礞石丸 治小兒奶癖。

 

硫黃（三錢） 青礞石 五靈脂 鍋底黑（各錢半） 白丁香（一錢） 上為末，米飯丸，綠豆大。

 

捻作餅子。

 

每服二十餅，溫水送下。

 

鱉甲豬肚丸 治小兒癖積發熱。

 

柴胡（一兩） 黃連 鱉甲（九肋者佳，醋炙黃色。

 

各七錢） 枳實 木香 青皮（各半兩） 上入乾青蒿七錢，同為末，以FS 豬肚一個，去油，盛藥蒸熟，同搗和為丸，梧桐子大。

 

每服十丸，煎人參湯送下，食後服。

 

木香丸 治吐乳、瀉乳，其氣腥臭。

 

由啼叫不已，以乳與兒，停滯不化，是為乳積。

 

肚硬、熱，吐瀉，由飲食無度，過飽即睡，是為食積。

 

腹痛，啼叫，利如蟹沫，忤其氣，榮衛不和，淹延，是為氣積。

 

瘧後肚內結塊，腹中有癖。

 

木香 蒼朮 砂仁 青皮 辰砂（另研） 代赭石 丁香 巴豆霜（各錢）上末，麵糊丸，麻子大，風乾。

 

每服二、三丸，隨所傷物下。