【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 腹痛門 （第八）2536】

我本善良

【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 腹痛門 （第八）2536】

 

 

小兒腹痛之病，誠為急切。

 

凡初生二、三個月及一周之內，多有腹痛之患，無故啼哭不已，或夜間啼哭之甚，多是腹痛之故，大都不外寒熱二因︰夫因於寒者，面白唇青，或瀉痢清白，以熱綿裹腹而啼少止即是寒也；因於熱者，面赤唇紅，得暖啼甚即是熱也。

 

一周之外，能吃飲食，則有傷食腹痛，或瀉、或不瀉，口渴而臭，面黃身熱，即是積痛。

 

久而不愈，必至成疳。

 

除此三因之外，則如《內經‧舉痛論篇》云︰五臟卒痛，寒邪客經，其機不可不察也。

 

若《類萃》、《小兒》等方概言寒邪而不及熱與積，是則以管窺豹，未見其全斑也。

 

小兒脾胃脈弦，食積痛；脈遲微，為寒痛；陰弦則腹痛，弦急小腹痛；尺脈緊，臍下痛。

 

心腹痛不得息，脈細小遲者生；堅實大者死。

 

腹痛脈大而長者死。

 

腹痛乃邪正交攻，相擊而作也。

 

挾熱痛者，以面赤或壯熱，四肢煩，手心熱見之；挾冷者，以面色青白見之，冷甚則變証，唇口黑，爪甲青矣。

 

熱証黃芩芍藥湯、四順清涼飲；冷証理中湯、指迷七氣東加桂，煎調蘇合丸。

 

錢氏云︰小兒積痛，面黃，目白無精光，多睡畏食，大便酸臭者，當用消積丸；甚者白餅子下之，後和胃。

 

凡蟲痛多在心腹，口吐清水，安蟲散主之。

 

理中湯 治小兒受寒腹痛。

 

人參 白朮 炙甘草 炮乾薑 上等分，每服三錢，水一盞煎五分，熱服。

 

七氣湯 治七氣傷脾，結聚，大腹痛，不能乳食。

 

半夏（製一兩） 人參（二錢） 甘草（炙） 桂心（各一錢） 上咀，每服二錢，薑、棗煎，食前服。

 

指迷七氣湯 治陰陽不升降，氣滯作痛。

 

青皮 陳皮 桔梗 莪朮（炮） 肉桂 藿香 益智仁 香附子（製） 半夏（製）甘草（各等分）每服二錢，薑、棗煎。

 

桔梗枳殼湯 治諸氣痞悶，心腹疼痛。

 

桔梗 枳殼（各等分） 甘草（減半）每服二錢，薑煎服。

 

芍藥甘草湯 治熱腹痛，小便不通，及治痘疹肚痛。

 

芍藥（一錢） 甘草（五分）白水煎。

 

加黃芩，名黃芩芍藥湯。

 

四順清涼飲 治小兒血脈壅實，臟腑生熱，頰赤多渴，五心煩躁，睡不寧，四肢驚掣，及因乳哺不時，寒溫失度，令兒血氣不順，脾胃不調，或濕吐連滯，欲成伏熱，或壯熱不飲，欲發驚癇。

 

又治風熱結核，頭面瘡瘍，目赤咽痛，餘毒，一切壅滯，並宜服之。

 

芍藥 當歸 甘草 大黃（各等分） 上咀，三歲兒服一錢，水半盞煎服。

 

胃風邪加去節麻黃；中風體強，目上視加獨活。

 

平胃保和湯即平胃加山楂、麥芽。