【古今醫統大全 內傷門 脈候1046】

我本善良

【古今醫統大全 內傷門 脈候1046】

 

 

右寸脈大於左寸為內傷。

 

右寸氣口急大而數，時一代而澀，澀者肺之本脈，代者元氣不相接續。

 

此飲食失節，勞役過甚，大虛脈也。

 

右關脾脈大而數，數中顯緩，時一代也。

 

此不甚勞役之脈也。

 

右關胃脈損弱，甚則隱而不見，但內顯脾脈之大數微緩，時一代。

 

此飲食不節寒溫失所之脈也。

 

右關脈沉而滑，此宿食不消脈也。

 

東垣曰︰古人以脈上辨內外傷於人迎氣口。

 

人迎脈大於氣口為外傷，氣口脈大於人迎為內傷。

 

此辨固是，但其說有所未盡耳。

 

（愚按脈辨內外傷以人迎氣口，誠是也。

 

何則？人迎為胃之動脈，當主內傷；氣口為肺之動脈，當主外傷。

 

外傷風寒，風寒傷皮，皮腠司於肺，故氣口主之。

 

內傷脾胃，脾胃主乎中氣，故人迎主之。

 

古有人迎氣口之辨，即胃脈與肺脈，而主於內傷外感，各指其所司也。

 

若只以氣口手脈辨之，惟以兩關之脈辨之可也。

 

右關脾胃以主內傷，左關肝木以主外傷。

 

外傷風寒，內應肝木；內傷元氣，內應脾胃。

 

只以左右氣口辨之，斯為至理。

 

）外感風寒皆有餘之証，是從前客邪來也。

 

其病必見於左手，左手主表，乃行陽二十五度。

 

內傷飲食及飲食不節，勞役所傷，皆不足之病也，必見於右手，右手主裡，乃行陰二十五度。

 

故外感風寒，則獨左寸人迎脈浮緊，按之洪大緊者，急甚於弦，是足太陽寒水之脈。

 

按之洪大而有力，中見手少陰心火之脈，丁與壬合，內顯洪大，乃傷寒脈也。

 

若外感風寒，則人迎脈緩而大，或大於氣口一倍，或兩倍三倍。

 

內傷飲食，則右寸氣口脈大於人迎一倍，傷之重者，過在少陰則兩倍，太陰則三倍。

 

此內傷飲食之脈。

 

若飲食不節，勞役過甚，則心脈變見於氣口，是心火刑肺，其肝木挾心火之勢薄肺。

 

經曰︰侮所不勝，寡於畏者是也。

 

故氣口脈急大而數，時一代而澀也。

 

澀者肺之本脈；代者元氣不相接，脾胃不及之脈；洪大而數者，心脈刑肺也；急者，肝木挾心火而反克肺金也。

 

若不甚勞役，惟右關脾脈大而數，謂獨大於五脈，數中顯緩，時一代。

 

如飲食不節，寒溫失所，則先右關胃脈損弱，甚則隱而不見，惟內顯脾脈之大數微緩時一代也。

 

如飲食不節，寒溫失所，則先右關胃脈損弱，甚則隱而不見，惟內顯脾脈之大數微緩時一代也。

 

宿食不消，則獨右關脈沉而滑。

 

經曰︰脈滑者，有宿食也。