【古今醫統大全 脾胃門 治法1015】

我本善良

【古今醫統大全 脾胃門 治法1015】

 

 

凡治病服藥，必知時禁、經禁、病禁、藥禁。

 

夫時禁者，必本四時升降之理，汗下吐利之宜。

 

大法春宜吐，象萬物之發生，耕耨科斫，使陽氣之鬱者易達也。

 

夏宜汗，象萬物之浮而有餘也。

 

秋宜下，象萬物之收成，推陳致新，而使陽氣易收也。

 

冬周密，象萬物之閉藏，使陽氣不動也。

 

夫四時陰陽者，與萬物浮沉於生長之門，逆其根，伐其本，壞其真矣。

 

又云︰用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，無冀其勝也。

 

故冬不用白虎，夏不用青龍；春夏不服桂枝，秋冬不服麻黃，不失氣宜。

 

如春夏而下，秋冬而汗，是失天信伐天和也。

 

有病則從權，過則更之。

 

經禁者，足太陽膀胱經為諸陽之首，行於背，表之表。

 

風寒所傷則宜汗，傳入本則宜利小便，若下之太早，必變証百出，此一禁也。

 

足陽明胃經行身之前，主腹滿脹大便難，宜下之。

 

蓋陽明化燥火，津液不能停，禁發汗利小便，為重損津液，此二禁也。

 

足少陽膽經行身之側，在太陽陽明之間，病則寒熱往來，口苦胸膈痛，祗宜和解。

 

且膽者無出無入，又主生發之氣。

 

下則犯太陽，汗則犯陽明，利小便則使生發之氣反陷入陰中，此三禁也。

 

三陰非胃實不當下，為三陰無傳本，須胃實得下也。

 

分經用藥，有所據焉。

 

病禁者，如陽氣不足陰氣有餘之病，則凡飲食及藥，忌助陰瀉陽。

 

諸淡食及淡味之藥，瀉升發以助收斂也。

 

諸苦味皆沉，瀉陽氣之散浮，諸薑、附、官桂辛熱之藥，及濕面酒火料物之類，助火而瀉元氣，生冷硬物損陽氣，皆所當禁也。

 

如陰火欲衰而退，以三焦元氣未盛，必口淡，如咸物亦所當禁。

 

藥禁者，如胃氣不行，內亡津液而乾涸，求渴飲以自救，非渴也，乃口乾也；非溫勝也，乃血病也，當以辛酸益之，而淡滲五苓之類，則所當禁也。

 

汗多，禁利小便；小便多，禁發汗；咽痛，禁發汗利小便。

 

若大便快利，不得更利；大便秘澀，以當歸、桃仁、麻子仁、郁李仁、皂角仁和血潤腸。

 

如燥者，則所當禁者。

 

吐多，不得復吐，如吐而大便虛軟者，此上氣壅滯，以薑、橘之屬宣之。

 

吐而大便不通，則利大便，上藥則所當禁也。

 

諸病惡瘡及小兒斑後大便實者，亦當下之，而薑橘之類則所當禁也。

 

又如脈弦而服平胃散，脈緩而服黃耆建中湯，乃實實虛虛，皆所當禁也。

 

人稟天之濕化而生胃也。

 

胃之與濕，其名雖二，其實一也。

 

濕能滋養於胃，胃濕有餘亦當瀉濕之太過也。

 

胃之不足，惟濕物能滋養。

 

仲景云︰胃勝思湯餅，而胃虛思湯餅者，往往增劇。

 

濕能助火，火旺鬱而不通，主大熱。

 

初病火旺，不可食以助火也。

 

察其時，辨其脈，審其病而後用藥，四者不失其宜則善矣。