【古今醫統大全 內經脈候 死脈總類268】

我本善良

【古今醫統大全 內經脈候 死脈總類268】

 

 

帝曰︰見真藏曰死，何也？

 

岐伯曰︰五臟皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。

 

藏氣者不能自致於手太陰，必因於胃氣乃致於手太陰也，故五臟各以其時自為而致於手太陰也。

 

故邪勝者精氣衰也。

 

故病甚者胃氣不能與之俱致於手太陰，故真藏之氣獨見者，病勝藏也，故曰死。

 

人以水穀為本，故人絕水穀則死。

 

脈無胃氣者死，所謂無胃氣者，但得真藏脈，不見胃氣也。

 

所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。

 

凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

 

三陰俱搏，二十日夜半死；二陰俱搏，十三日夕時死；一陰俱搏，十日平旦死。

 

所謂真藏脈見皆死也。

 

真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。

 

真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。

 

真脾脈至，弱而乍疏乍數，色黃青不澤，毛折乃死。

 

真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死。

 

真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黃黑不澤，毛折乃死。

 

諸真藏脈見皆死不治也。

 

玉機真藏篇曰︰五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。

 

病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死。

 

此氣之逆行也，故死。

 

肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。

 

（緩者秋死，急者庚辛日及日脯死也。）

 

心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。

 

（緩者冬死，急者壬癸日及夜半死也。）

 

脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。

 

（緩者春死，急者甲乙日及朝死也。）

 

肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。

 

（緩者夏死，急者丙丁日及日中死也。）

 

腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。

 

（緩者長夏死，急者戊己日及辰戌丑未日死也。）

 

此皆逆死也。

 

一日一夜五分之，此所以占生死之早暮也。

 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死，真藏見，乃予之期日。

 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破，真藏見，十月之內死。

 

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓肉消，動作益衰，真藏來見，期一歲死。

 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，心中不便，肩項身熱，破 肉脫，目眶陷，真藏見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時則死。

 

急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期。

 

其脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真藏雖不見，猶死也。

 

三部九候皆相失者死。

 

上下左右之脈相應如參舂者病甚。

 

上下左右之脈相失不可數者死。

 

中部之候雖獨調，眾臟相失者死。

 

中部之候相減者死。

 

目眶內陷者死。

 

肉脫身不去者死。

 

乍疏乍數者死。

 

真藏見形者勝死。

 

形氣相得者生，三五不調者病。

 

以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足當踝而彈之，其應過五寸以上，蠕蠕然者不病；其應疾，中手渾渾然者病；中手徐徐然者病；其應上不能至五寸，彈之不應者死。

 

形肉已脫，九候雖調猶死。

 

形盛脈細，少氣不足以息者危。

 

形瘦脈大，胸中多氣者死。

 

脈無胃氣曰逆，逆則死。

 

肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊己死，脾見甲乙死。

 

渾渾革至如涌泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕者死。

 

脈如轉豆者死。

 

脈如偃刀者死。

 

脈涌涌不去者死。

 

脈忽去忽來，暫止復來者死。

 

脈中侈者死，脈分絕者死。

 

（轉豆者為心真藏脈，偃刀者為肝真藏脈，忽去忽來者為脾真藏脈也。 ）

 

三部脈如釜中湯沸，朝得暮死，半夜得日中死，日中得半夜死。

 

九候之脈皆沉細懸絕者，為陰主冬，故以夜半死。

 

盛躁喘數者，為陽主夏，故以日中死。

 

寒熱病者以平旦死。

 

熱中及熱病者以日中死。

 

病風者以日夕死，病水者以夜半死。

 

其脈乍疏乍數乍遲乍疾，日乘四季者死。

 

脈浮而滑，身汗如油，喘息不休，水漿不入，身體不仁，乍靜乍喘者死。

 

汗出發潤，喘不休，肺氣絕也，主死。

 

陽病獨留，體如煙熏，直視搖頭，口不能言，心先絕也。

 

唇吻青，四肢 汗出，肝先絕也。

 

環口黧黑，虛汗發黃，脾先絕也。

 

身熱喘粗，見陰而多躁者死。

 

頭目痛，卒視無見者死。

 

三部脈緊盛，大汗出不解者死。

 

陰陽尺寸俱虛者死。

 

溫病汗不出，出不至足者死。

 

溫病禳禳大熱，脈細小者死。

 

咳而脫形，發熱脈堅急者死。

 

皮肉著骨者死。

 

發直如麻者死。

 

口臭不可近者死。

 

熱病七八日，當汗不得汗，脈絕者死。

 

面無光，牙齒黑者死。

 

舌卷卵縮者死。

 

目不回，直視一日死。

 

陰結陽絕，目精脫，恍惚者死。

 

陰陽竭絕，目眶陷者死。

 

遺尿不知者死。

 

口如魚口不能閉，而氣出多不及者死。

 

肛門如竹筒，大便不禁不知者死。

 

病患臥有邊不寧者死。

 

吐痰如蟹沫者死。

 

面腫色蒼黑者死。

 

表裡俱病者死。

 

病已汗，身體不涼，加喘瀉者死。

 

病久妄言及不能言者不治，熱病者可治。

 

病患陰陽俱絕，撮空摸衣者死。

 

汗出不流，舌卷黑者死。

 

發與肩沖起者死。

 

病患爪甲青者死。

 

病患爪甲白者不治。

 

病患脈絕口張足腫者，五日死。

 

病患足跗上腫，兩膝大如斗者，十日死。

 

病患陰囊及莖腫者死。

 

病患爪甲及肉黑者八日死。