【萬病回春 卷三 鼓脹132】

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【萬病回春 卷三 鼓脹132】

 

 

脈：脹滿脈弦，脾制於肝；洪數熱脹，遲弱陰寒；浮為虛脹，緊則中實；浮大者生，虛小危急。

 

夫脹者，由脾胃之氣虛弱，不能運化精微而致水穀聚而不散，故成脹也。

 

然飲食失節，不能調養則清氣下降，濁氣填滿胸腹，濕熱相蒸，遂成脹滿。

 

經曰：鼓脹是也。

 

中空無物有似於鼓，小便短澀不利，其病膠固難以治療。

 

用分消東加減治之，健脾順水寬中為主也。

 

不可大用猛烈之藥反傷脾胃，病再復來不可治也。

 

若臍凸肉硬、肚大青筋、足背手掌俱浮，男從腳下腫上，女從頭上腫下，並皆不治。

 

腹脹者，肚腹脹起、中空似鼓是也。

 

分消湯 　治中滿成鼓脹，兼治脾虛發腫滿飽悶。

 

蒼朮（米泔浸炒）　白朮（去蘆）　陳皮　濃朴（薑汁炒）　枳實（麩炒。

 

各一錢）　砂仁（七分）　木香（三分）　香附　豬苓　澤瀉　大腹皮（各八分）　茯苓（一錢） 上銼一劑，生薑一片、燈草一團，水煎服。

 

氣急加沉香；腫脹加蘿卜子；脅痛面黑是氣鼓，加青皮去白朮；脅滿小腸脹痛、身上有血絲縷是血鼓，加當歸、芍藥、紅花、牡丹皮，去白朮、茯苓；噯氣作酸、飽悶腹脹是食鼓，加山楂、神麯、麥芽、蘿卜子，去白朮、茯苓；惡寒手足厥冷、瀉去清水是水鼓，加官桂；胸腹脹滿有塊如鼓者，是痞散成鼓，加山楂、神麯、半夏、青皮、歸尾、玄胡、鱉甲，去白朮、茯苓、豬苓、澤瀉。

 

腹脹脾胃氣血俱虛者，宜半補而半消也。

 

行濕補氣養血湯 　治氣血虛弱，單腹鼓脹浮腫。

 

人參　白朮（去蘆）　茯苓　當歸　川芎　白芍（斂脹，各一錢）　蘇梗　陳皮（泄滿）　濃朴（薑炒） 大腹皮（斂氣）　蘿卜子（炒）　海金沙　木通（利水。

 

各八分）　木香（運氣）　甘草（生。

 

各三分） 上銼一劑，生薑三片、棗一枚，水煎服。

 

氣虛倍人參、白朮、茯苓；血虛倍當歸、川芎、白芍；小便短少，再加豬苓、澤瀉、滑石；服後腫脹俱退，唯面足不消，此陽明經氣虛，倍用白朮、茯苓。