【溫病條辨 上焦篇 形似傷寒，但右脈洪大而數22 】

我本善良

【溫病條辨 上焦篇 形似傷寒，但右脈洪大而數22 】

 

 

形似傷寒，但右脈洪大而數，左脈反小於右，口渴甚，面赤，汗大出者，名曰暑溫，在手太陰，白虎湯主之；脈芤甚者，白虎加人參湯主之。

 

此標暑溫之大綱也。

 

按溫者熱之漸，熱者溫之極也。

 

溫盛為熱，木生火也。

 

熱極濕動，火生土也。

 

上熱下濕，人居其中而暑成矣。

 

若純熱不兼濕者，仍歸前條溫熱例，不得混入暑也。

 

形似傷寒者，謂頭痛、身痛、發熱惡寒也。

 

水火極不同性，各造其偏之極，反相同也。

 

故經謂水極而似火也，火極而似水也。

 

傷寒，傷於水氣之寒，故先惡寒而後發熱，寒郁人身衛陽之氣而為熱也，故仲景《傷寒論》中，有已發熱或未發熱之文。

 

若傷暑則先發熱，熱極而後惡寒，蓋火盛必克金，肺性本寒，而複惡寒也。

 

然則傷暑之發熱惡寒雖與傷寒相似，其所以然之故實不同也，學人誠能究心於此，思過半矣。

 

脈洪大而數，甚則芤，對傷寒之脈浮緊而言也。

 

獨見於右手者，對傷寒之左脈大而言也，右手主上焦氣分，且火克金也，暑從上而下，不比傷寒從下而上，左手主下焦血分也，故傷暑之左脈反小於右。

 

口渴甚面赤者，對傷寒太陽証面不赤，口不渴而言也；火爍津液，故口渴，火甚未有不煩者，面赤者，煩也，煩字從火後頁，謂火現於面也。

 

汗大出者，對傷寒汗不出而言也。

 

首白虎例者，蓋白虎乃秋金之氣，所以退煩暑，白虎為暑溫之正例也。

 

其源出自《金匱》，守先聖之成法也。

 

白虎湯、白虎加人參湯方（並見前）