【吳佩衡醫案-麻疹後轉「肺炎」虛寒重證三】

ljx0012無知

【吳佩衡醫案-麻疹後轉「肺炎」虛寒重證三】

 

楊××，住昆明大綠水河，有一女生甫半歲，於1958年春出麻疹，已灰，忽轉「肺炎」，發熱喘咳，喉間痰鳴，鼻翼掮動，面含青象，指紋青紫出二關，大便瀉綠水，小便短赤。

 

此係疹後元陽內虛，寒痰壅閉，肺腎之氣不接，清肅不降而成是證，即以小青龍湯加附子主之。

 

附片30克 乾薑12克 法夏6克 細辛3克 麻黃3克 五味子1.5克 桂尖10克 杭芍6克 甘草6克服後旋即嘔吐涎痰盞許。

 

次日複診，喘咳稍減，發熱已退其半，再以四逆二陳湯加肉桂少佐麻絨，細辛主之。

 

附片50克 乾薑12克 法夏6克 陳皮6克 茯苓13克 肉桂20克(研末，泡水兌入) 甘草10克 炙麻絨3克 細辛2.5克服後，又吐不少涎痰，喘咳已去十之八、九，鼻搧痰鳴已止，大便轉黃而溏，小便已較長而淡黃，並略進稀粥，顏面指紋已轉紅潤，仍照原方去麻辛、陳皮，連服二劑而愈。

 

按： 「肺炎」係西醫病名，中醫則應分為肺熱、肺寒或肺燥等證。

 

針對寒熱虛實之病情實據，靈活處方治療。

 

如一見「肺炎」，不辨寒熱，動軛以清涼解毒之劑任意消炎，則貽誤不淺矣。

 

以上三例，均係體質虛寒，濕痰內盛而成肺炎寒極嚴重之證，故主以扶陽溫化之劑，均奏全功。

 

如係邪熱肺燥之炎證，又當以養陰清肺生津潤燥之劑治之，方能收效。