【吳佩衡醫案-麻疹後轉「肺炎」虛寒重證一】

ljx0012無知

【吳佩衡醫案-麻疹後轉「肺炎」虛寒重證一】

 

羅××之子，年三歲，住昆明如意巷。

 

患兒於1939年3月患麻疹，住某醫院治療。

 

因轉變為肺炎，病勢嚴重。

 

該院認為病勢危篤，已感束手，遂出院回家。

 

當延余診視之，患兒麻疹雖免，但脈搏沉細而緊，顏面含青黯之色，唇口紫烏而焦燥，舌苔白滑而厚膩，指紋青紫出二關，大便鶩溏，小便短赤。

 

咳嗽喘促，聲音嘶嗄，午後及夜間發熱，食少無神。

 

據以上病情，已成為太少二陰虛寒重證，寒痰邪陰內壅，陽不足以運行，遂見以上證狀。

 

當即用四逆湯加肉桂、公丁香、法夏、茯苓以扶陽抑陰治之。

 

附片36克乾薑15克 甘草6克 公丁香3克 法夏10克 茯苓15克次日複診，據病家自述，服藥後，旋即嘔吐不少涎痰，大便泄瀉數次。

 

視其發熱、咳嗽、喘促等證已減輕十之六、七，且能熟寐，面唇青黯之色稍退，唇亦較潤，仍照原方將附片加為60克，去丁香，加蒼朮6克。

 

第三日續診，據病家云，服藥後又吐涎痰二次，發熱已退，小便較長，泄瀉亦止，喘促已平，並能進稀粥。

 

視其面唇青黯已退去十之八、九，唇轉紅潤，白苔已退其半，小便雖黃而長，神食亦較增，聲肯已恢復正常，尚微咳稍喘，以四逆湯加砂仁、法夏連服二劑。

 

附片60克 乾薑15克 砂仁6克 法夏10克第五日續診，面色已轉紅潤，舌苔全退，喘咳已愈，再以四逆湯加北口耆16克、潞黨參13克、砂仁6克，連服二劑，食增神健，諸病全瘳。