【婦科雜病-子宮脫垂】

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【婦科雜病-子宮脫垂】

 

[辨證論治] 臨床見子宮下移，小腹下墜，四肢無力，精神疲倦，屬氣虛；若子宮下脫，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數，屬腎虛。

 

治療應本著《內經》「虛者補之，陷者舉之」的原則，以益氣升提，補腎固脫為主。

 

重度子宮脫垂對婦女危害較大，是難治之病，宜中西醫結合治療。

 

氣虛型主要證候：子宮下移，或脫出陰道口外，勞則加劇，小腹下墜，神倦乏力，少氣懶言，小便頻數，或帶下量多，色白質稀，面色少華，舌淡，苔薄，脈緩弱。

 

證候分析：脾司中氣，脾虛則中氣不足，氣虛下陷，沖任不固，無力系胞，故子宮下脫，小腹下墜；脾主四肢，脾虛中陽不振，則神倦乏力，少氣懶言，面色不華；下元氣虛，膀胱失約，故小便頻數；脾虛不能運化水濕，濕濁下注，則帶下量多，色白質稀。

 

舌淡，苔薄，脈緩弱，為氣虛之征。

 

治療法則：補氣升提。

 

方藥舉例：補中益氣湯加枳殼。

 

若帶下量多，色白質稀者，酌加山藥、芡實、桑螵蛸以止帶固脫。

 

腎虛型主要證候：子宮下移，或脫出陰道口外，小腹下墜，小便頻數，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡，苔薄，脈沉細。

 

證候分析：腎虛沖任不固，帶脈失約，不能系胞，故子宮脫垂，小腹下墜；腎氣不足，下焦不固，膀胱失約，故小便頻數；腎虛精血不足，外府及髓海失養，故腰酸腿軟，頭暈耳鳴。

 

舌淡，苔薄，脈沉細，為腎虛之征。

 

治療法則：補腎固脫。

 

方藥舉例：大補元煎加鹿角膠、升麻、枳殼。

 

若子宮脫出陰道口外，摩擦損傷，繼發濕熱證候者，局部紅腫潰爛，黃水淋漓，帶下量多，色黃如膿，有臭穢氣味，不論氣虛、腎虛，輕者可於原方加黃柏、蒼朮、土茯苓、車前子等清熱利濕，重者可選用龍膽瀉肝湯加減。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1660&extra=page%3D1