【醫學心悟-類中風】

我本善良

【醫學心悟-類中風】

 

 

類中風類

 

中風者，謂火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中也，共有八種。

 

與真中相類而實不同也。

 

然類中有與真中相兼者，須細察其形証而辨之。

 

凡真中之証，必連經絡多見歪斜偏廢之候，與類中之專氣致病者，自是不同。

 

然而風乘火勢，邪乘虛入。

 

寒風相搏，暑風相炫，飲食招風，種種變証，所在多有，務在詳辨精細，果其為真中也，則用前驅風法，果其為類中也，則照本門施治，果其為真中、類中相兼也，則以兩門醫法合治之，斯無弊耳。

 

茲舉類中諸証，詳列於下，俾學人觸目洞然也。

 

一曰火中。

 

火之自外來者，名曰賊，實火也。

 

火之自內出者，名曰子，虛火也。

 

中火之証，良由將息失宜，心火暴盛，腎水虛衰，不能製之，故卒然昏倒，不可作實火論。

 

假如怒動肝火，逍遙散。

 

心火鬱結，牛黃清心丸。

 

肺火壅遏，貝母栝蔞散。

 

思慮傷脾，加味歸脾湯腎水枯涸，虛火上炎者，六味地黃湯。

 

若腎經陽虛，火不歸原者，八味地黃湯，劉河間地黃飲子並主之。

 

此治火中之法也。

 

或問︰火中而用桂、附者，何也？答曰︰腎陽風越，則丹田虛冷，其痰涎上壅者，水不歸原也。

 

面赤煩躁者，火不歸原也。

 

惟桂附八味能引火歸原火歸水中，則水能生木，木不生風，而風自熄矣。

 

二曰虛中。

 

凡人體質虛弱，過於作勞，傷損元氣，以致痰壅氣浮，卒然昏倒，宜用六君子湯主之。

 

中氣下陷者，補中益氣湯主之。

 

三曰濕中。

 

濕中者，即痰中也。

 

凡人嗜食肥甘，或醇酒乳酪，則濕從內受。

 

或山嵐瘴氣久雨陰晦，或遠行涉水，坐臥濕地，則濕從外受。

 

濕生痰，痰生熱，熱生風，故卒然昏倒無知也。

 

蒼白二陳湯主之。

 

四曰寒中。

 

凡人暴中於寒，卒然口鼻氣冷，手足厥冷，或腹痛，下利清穀，或身體強硬口噤不語，四肢戰搖，此寒邪直中於裡也。

 

宜用薑附湯，或附子理中湯加桂主之。

 

五曰暑中。

 

凡人務農於赤日，行旅於長途，暑氣逼迫，卒然昏倒，自汗面垢，昏不知人急用千金消暑丸灌之，其人立蘇。

 

此藥有回生之功，一切暑藥，皆不及此，村落中各宜預備。

 

灌醒後，以益元散清之，或以四味香薷飲，去濃朴，加丹參、茯苓、黃連治之。

 

虛者，加人參。

 

餘詳論傷暑門。

 

六曰氣中。

 

七情氣結，或怒動肝氣，以致氣逆痰壅，牙關緊急，極與中風相似，但中風身熱，中氣身涼。

 

中風脈浮，中氣脈沉。

 

且病有根由，必須細究。

 

宜用木香調氣散主之。

 

七曰食中。

 

醉飽過度，或著惱怒，以致飲食填塞胸中，胃氣不行，卒然昏倒，宜用橘紅二兩，生薑一兩，炒鹽一撮，煎湯，灌而吐之，次用神朮散和之。

 

其最甚者，胸高滿悶，閉而不通，或牙關緊急，厥暈不醒，但心頭溫者，即以獨行丸攻之，藥即下咽，其人或吐或瀉自應漸蘇。

 

若瀉不止者，以冷粥湯飲之，即止。

 

八曰惡中。

 

登塚入廟，冷屋棲遲，以致邪氣相侵，卒然錯語妄言，或頭面青黯，昏不知人，急用蔥薑湯灌之，次以神朮散調之。

 

蘇合丸亦佳。