【醫學心悟-太陽經証-惡寒】

我本善良

【醫學心悟-太陽經証-惡寒】

 

 

惡寒

 

或曰︰惡寒何以是表証？答曰︰人身外為陽、為表，寒邪屬陰，由表虛為寒所乘，名曰陰盛陽虛也。

 

陽虛不能溫其膚衛，致表空虛，雖在密室，亦引衣蓋覆，謂之惡寒。

 

經云︰陰盛陽虛，汗之則愈。

 

故惡寒屬表証。

 

又問曰︰諸書言裡証亦惡寒，何也？答曰︰裡証惡寒直中也，非傳經也。

 

傳經入裡則為熱邪，必然惡熱，豈有惡寒之理。

 

然太陽惡寒，與直中惡寒何以別之？病患頭痛發熱而惡寒者，表証也；無頭痛發熱而惡寒者，直中裡証也。

 

經云︰發熱惡寒發於陽，無熱惡寒發於陰也。

 

又問曰︰陽明腑病，口燥渴而背微惡寒者，豈非傳經裡証乎？答曰︰惡寒者，表未盡也，因其燥渴之甚，故用白虎加人參湯，此活法也。

 

仲景云︰發熱無汗，表未解者，不可與白虎湯，渴欲飲水，無表証者，白虎加人參湯主之。

 

此証微惡寒，則表邪將解，口燥渴，則裡熱已熾，故用此方。

 

設口不燥渴，亦安得而用之乎？又問曰︰誤下而成結胸，脹痛甚急，倘惡寒者，何以治之？答曰︰結胸為醫誤下而成，今惡寒者是表邪未盡結於胸中，必先解表，方服陷胸湯、丸，若誤攻之，表邪又結於胸，則更危矣。

 

故結胸証，有一毫惡寒，必先散之而後攻之。

 

可見惡寒屬太陽表証也。