【醫門法律 卷三 中風門 中風論116】

我本善良

【醫門法律 卷三 中風門 中風論116】

 

中風門

 

中風論（論一篇　法四十一條　律六條）

 

喻昌曰：中風一證，動關生死安危，病之大而且重，莫有過於此者。

 

《內經》風、痹、痿、厥四證，各有顓論。

 

獨風論中泛及雜風，至論中風，惟曰風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶所中，則為偏風，不過兩述其名而已。

 

後論五臟並胃府之風，亦但各述其狀而已。

 

賴仲景《金匱》書，表章先聖云：夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。

 

脈微而數，中風使然。

 

又云：寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚。

 

浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，　僻不遂。

 

邪在於絡，肌膚不仁。

 

邪在於經，即重不勝。

 

邪入於府，即不識人。

 

邪入於藏，舌即難言，口流涎沫。

 

又云：寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛，榮緩則為亡血，衛緩即為中風。

 

邪氣中經，則身癢而癮疹。

 

心氣不足，邪氣入中，則胸滿而短氣，以及五臟風脈死證，語語金針，大有端緒之可求矣。

 

仲景以後，英賢輩出，方書充棟，何反漫無取裁？坐令中風一證，鮮劃一之法，治之百不一效。

 

昌生也晚，敢辭不敏，逐條引伸《內經》仲景聖法為治例，而先立論，以括其要焉。

 

然世咸知仲景為立方之祖，至中風證，仲景之方，首推侯氏黑散為主方，後人罔解其意，謹並明之。

 

夫八風之邪，皆名虛邪，人身經絡營衛素盛者，無從入之。

 

入之者，因其虛而襲之耳。

 

《內經》謂以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。

 

工候禁之，不能傷也。

 

又謂賊風數至，虛邪朝夕，內至五臟骨髓，外傷空竅肌膚。

 

《靈樞》亦謂聖人避邪如避矢石，是則虛邪之來，為害最烈。

 

惟良工知禁之，聖哲知避之矣。

 

然風為陽邪，人身衛外之陽不固，陽邪乘陽，尤為易入。

 

即如偏枯不仁，要皆陽氣虛餒，不能充灌所致。

 

又如中風卒倒，其陽虛更審。

 

設非陽虛，其人必輕矯便捷，何得卒倒耶？仲景之謂脈微而數，微者指陽之微也，數者指風之熾也。

 

所出諸脈諸證，字字皆本陽虛為言，然非仲景之言，而《內經》之言也。

 

《內經》謂天明則日月不明，邪害空竅，可見風性善走空竅，陽虛則風居空竅，漸入府藏，此惟離照當空，群邪始得垂散。

 

若胸中之陽不治，風必不出矣。

 

扁鵲謂虢太子尸厥之病，曰：上有絕陽之絡，下有破陰之紐，見五絡之絡於頭者，皆為陽絡。

 

而邪阻絕於上，其陽之根於陰，陰陽相紐之處，而正復破散於下，故為是病。

 

古人立言之精若此，仲景以後，醫脈斬焉中斷。

 

後賢之特起者，如劉河間則主火為訓，是火召風入，火為本；風為標矣。

 

李東垣則主氣為訓，是氣召風入，氣為本，風為標矣。

 

朱丹溪則主痰為訓，是痰召風入，痰為本，風為標矣。

 

然一人之身，每多兼三者而有之，曷不曰陽虛邪害空竅為本，而風從外入者，必挾身中素有之邪，或火或氣或痰而為標耶？王安道謂審其為風，則從《內經》。

 

審其為火、為氣、為痰，則從三子，徒較量於彼此之間，得非無權而執一耶？且從三子，固各有方論可守，從《內經》果何著落耶？中風門中，大小續命湯及六經加減法，雖曰治風，依然後人之法也。

 

《金匱》取古今錄驗續命湯，治風痱之身無痛而四肢不收者。