【丹溪心法 卷三 翻胃 52】

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【丹溪心法 卷三 翻胃 52】

 

 

翻胃大約有四，血虛、氣虛、有熱、有痰兼病。

 

必用童便、韭汁、竹瀝、牛羊乳、生薑汁。

 

氣虛，入四君子湯，右手脈無力；血虛，入四物湯加童便，左手脈無力。

 

切不可用香燥之藥若服之必死，宜薄滋味。

 

治反胃，用黃連三錢，生薑汁浸，炒山楂肉二錢，保和丸二錢，為末，糊丸如麻子大，胭脂為衣，人參湯入竹瀝再煎一沸，下六十丸。

 

有痰，二陳湯為主寸關脈沉或伏而大；有氣結，宜開滯導氣之藥，寸關脈沉而澀；有內虛陰火上炎而反胃者作陰火治之。

 

年少者，四物湯清胃脘，血燥不潤便故澀，《格致余論》甚詳；年老，雖不用參朮，關防氣虛胃虛。

 

氣虛者，四君子湯加蘆根、童便，或參苓白朮散，或韭汁、牛羊驢尿。

 

又有積血停於內而致，當消息逐之，大便澀者難治，常令食兔肉，則便利。

 

翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之漸。

 

《發揮》備言年高者不治。

 

糞如羊屎者，斷不可治，大腸。

 

戴云︰翻胃，血虛者，脈必數而無力；氣虛者，脈必緩而無力；氣血俱虛者，則口中多，但見沫大出者必死。

 

有熱者，脈數而有力；有痰者，脈滑數，二者可治。

 

血虛者，四物為主；氣虛者，四君子為主；熱以解毒為主；痰以二陳為主。

 

又方 用馬剝兒燒灰存性一錢，好棗肉平胃散二錢。

 

上和勻，溫酒調服，食即可下，然後隨病源調理。

 

又方 茱萸 黃連 貝母 栝蔞 牛轉草 治翻胃 韭菜汁（二兩） 牛乳（一盞） 上用生薑汁半兩，和勻溫服，效。

 

治翻胃、積飲通用益元散生薑自然汁澄白腳，丸小丸子。

 

時時服。

 

附方燒針丸 此藥清鎮，專主吐逆。

 

黃丹（不以多少） 上研細，用去皮小棗肉，丸如雞頭大。

 

每用，針簽於燈上，燒灰為末，乳汁下一丸。

 

棗肉平胃散 濃朴（薑製） 陳皮（去白，各三斤，二兩） 甘草（炙） 紅棗 生薑（各二斤） 蒼朮（泔浸一宿 炒，五斤） 上銼，拌勻，以水浸過面上半寸許，煮乾，焙燥為末。

 

每服二錢，鹽湯空心點服。

 

參苓白朮散 見脾胃類。

 

保和丸 見積聚類。