【論傷寒七十二證候】

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【論傷寒七十二證候】

卷上

論傷寒七十二證候

循衣摸床（仲景云。傷寒吐下後不解。不大便五六日至十余日。發潮熱。不識人。

循衣妄撮。微喘。直視。脈弦者生。澀者死。華佗曰。病患循衣縫。譫語者。不可治。

仲景云。小便利者可治。）

瞪目直視（仲景云。直視搖頭。此為心絕。又云。狂言反目直視。腎絕也。）

汗出如油（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。此為命絕也。）

兩手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。潮熱。摸床撮空。皆宜大承氣。服後脈弦者生。澀者死。華佗云。陰陽俱絕。掣衣撮空妄言者。死也。）

喑啞不言（　病者。如發癇之狀。喑啞不言。千金方。熱病七八日。其脈不軟不散。

當喑啞三四日。汗不出者。死也。）

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【論傷寒七十二證候】

身癢如蟲行（陽明病。當汗而反無汗。其身如蟲行皮中之狀。為其久虛故也。）

鼻鳴乾嘔（太陽中風證。鼻鳴乾嘔者。桂枝湯主之。太陽陽明合病。鼻鳴乾嘔者。葛根湯主之。）

洒淅憎寒（仲景云。陰氣上入陽中。則洒淅惡寒也。）

腰脊疼痛（仲景云。一二日太陽受病。則頭項痛。腰脊強。）

腹脅時痛（仲景云。傷寒五六日。中風。或腹中痛。或脅下痞硬者。小柴胡證。又腹中痛。小建中湯。

脅下痛。十棗湯。）

渾身壯熱（仲景云。陽明受病。則身熱目痛。鼻乾不得臥。又太陽中風與傷寒皆發熱。）

以上七十二證。或必死。或可治。淺深雖不同。要之對證用藥。斯過半矣。

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【論傷寒七十二證候】

手背冷汗（宋迪云。額上手背有冷汗者。除毒也。）

下利膿血（仲景云。少陰下利便膿血者。桃花湯主之。）

吐逆不止（吐有冷熱二證。有胃熱吐者。有胃冷吐者。）

面垢背寒（中　。則面垢背寒。）

腹脹滿悶（發汗後。腹脹滿者。厚朴五物湯。下後。心煩腹滿。臥起不安者。梔子厚朴湯。又云。不轉失氣而下之。必腹滿。）

咳嗽涎盛（或上焦有熱。或水停心下皆嗽。）

頭疼惡心（頭疼惡心。身不疼痛者。食積也。

身疼痛者。傷寒也。）

乾噫食臭（胃中不利。心下痞硬。乾噫食臭。脅下有水氣者。生薑瀉心湯。無水者食積也。）

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【論傷寒七十二證候】

潮熱不常（仲景云。潮熱者實也。

大抵潮熱有三證。具在歌中。）

寒熱往來（此證有三。一者中風證。小柴胡湯。二者熱入血室證。刺期門。三者狀如溫瘧。黃龍湯證。）

身體腫滿（風濕證。身微腫者。甘草附子湯。）

鬱冒不仁（仲景云。寒則為厥。鬱冒不仁。）

額上脈陷（衄家不可發汗。發汗則額上脈陷。脈緊急。直視不得　。不得眠。　胡絹切。目搖也。）

身重難轉（風濕有搏。桂枝。加白朮證。三陽合病。白虎加人參。柴胡加牡蠣龍骨證。）

鼻中衄血（陽明病。口燥。但欲嗽水不咽者。必衄。衄家不可發汗。宜小乾地黃湯。）

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【論傷寒七十二證候】

額上冷汗（濕家。額上汗出微喘。陰證。亦額上手背皆有冷汗。）

煩躁發渴（太陽。大汗出後。大煩。渴不解。宜白虎加人參湯。）

肉上粟起（太陽病。宜以汗解。反以冷水HT　其熱。卻不得法。彌更益煩。肉上粟起。）

咽喉干痛（傷寒。脈浮。咽中干。痛。而吐逆者。甘草半夏湯主之。又云。少陰證者。必咽痛。）

多眠好睡（此證大約有四。少陰狐惑。風溫及小柴胡證。）

夜不得眠（此證大約有六。具在歌中）

心下悸動（傷寒脈結代。心下悸動者。炙甘草湯主之。）

腹中雷鳴（仲景云。寒氣相搏。則為雷鳴。心下痞硬。脅下有水氣。腹中雷鳴者。生薑瀉心湯證。）

下利溏垢（寒則鳴溏。熱則垢膩。）

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【論傷寒七十二證候】

腳攣嚙齒（風痹熱證。屬陽也。

承氣湯主之。）

臍上下築動（發汗後。臍下悸者。欲作奔豚。）

項強（太陽病項背強。反汗出惡寒者。桂枝湯無汗者。葛根湯也。）

氣上衝胸（太陽病。下之後。其氣上衝者。與桂枝湯。）

外氣怫鬱（二陽並病。小發汗。面色緣緣正赤者。陽氣怫鬱。當解之薰之。怫音拂。）

腳膝攣拳（傷寒脈浮。自汗出。惡寒。腳攣急。反與桂枝湯。此誤也。）

大便黑堅（陽明證。其人喜忘。必有蓄血。所以然者。本以久瘀血。屎須硬。大便反易。其色黑。）

手足逆冷（有熱厥。有冷厥。冷厥者求得病便四肢冷。熱厥者。手足雖冷。半日復熱也。）

漱水不咽（陽明。但欲漱水不咽者。必衄。又濕家。丹田有熱。胸中有寒。渴欲得水而不能飲。口燥煩也。）

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【論傷寒七十二證候】

振振欲擗她（仲景云。太陽病發汗。汗出不解。其人仍發熱。心下悸。頭眩身　動。

欲振振擗地者。真武湯。）

遺尿失溺（仲景云。溲便遺失。狂言反目直視。腎絕也。

風溫證。下之則直視失溲。）

揚手擲足（太陽中風。以火劫。則手足躁擾。又云。六七日。三部脈至大。手足躁擾者。欲解也。）

譫語鄭聲（仲景云。實則譫語。虛則鄭聲。鄭聲者。重語也。

直視譫話。而喘滿者死。）

心下痞靳（仲景云。病發於陰。而下之早。則為痞。）

心中懊　（仲景云。心中懊　。梔子湯主之。）

舌上滑苔（仲景云。濕家。舌上滑苔者。丹田有熱。胸中有寒。又云。藏結滑苔者。

不可攻也。

又云。陽明證。懊　。舌上滑苔者。梔子湯。）

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【論傷寒七十二證候】

癲狂不定（難經云。重陽者狂。重陰者癲。仲景云。太陽病熱膀胱。其人如狂者。桃核承氣湯。小便利。其人如狂。血證諦也。）

耳聾脅痛（仲景云。少陽受病。胸脅痛而耳聾。仲景云。持脈時。其人叉手自冒心。師因教令咳而不咳。必兩耳無聞也。

所以然者。以重發汗虛。故如此。）

上氣喘急（太陽陽明皆有喘證或水停心下。亦喘。陰證喘者。必喘而加急。）

小腹硬滿（小腹硬滿。小便不利者。膀胱有客熱也。

小腹硬滿。小便利者。血證也。）

唾膿咯血（仲景云。脈浮熱甚。而反灸之必咽躁咯血。仲景云。吐血不止柏葉湯。）

上吐下利（仲景云。發熱惡寒。而復吐利者霍亂也。）

二便不通（少陰。小便不利者。真武湯。陽明大便不利者。承氣湯。）

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【論傷寒七十二證候】

膈肉拒痛（仲景云。膈肉拒痛。胃中空虛。心下因硬。則為結胸。此陷胸證也。）

發黃膽熱（萬全云。陽明病。瘀熱在裡。必發黃。凡發黃。寸口無脈。鼻氣冷。皆不可治。）

咽乾聲嗄（狐惑。濕　證也。

狐則咽乾。惑則聲嗄。）

口噤（仲景云。　。面赤。目脈赤。搖頭。卒口噤。背反張者。　病也。

又風溫被火炙。如驚癇　。萬全云。傷寒　者。由肺熱轉於腎。轉而為痙也。）

筋惕肉　（仲景云。脈微弱。汗出惡風。誤服大青龍湯。令人筋惕肉　。傷寒吐下後。心下逆滿。發汗則動經。身為振搖。）

叉手冒心（仲景云。發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。仲景云。持脈時。

病患叉手自冒心。所以然者。以重發汗虛。故如此。）

發斑癮疹（陽毒。面赤發斑如錦文者。升麻湯。仲景云。風氣相搏。則為癮疹。身體為癢癢者。名泄風。）

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【論傷寒七十二證候】

舌卷囊縮（仲景云。厥陰受病。則舌卷。煩滿。而囊縮。扁鵲云。舌卷囊縮者。必死。千金云。陰陽病。卵腫。縮腹中。舌出數寸而死。）

鼻中煤煙（宋迪陰證訣云。陰毒漸深。則鼻中黑如煤煙。）

指甲黑青（宋迪陰證訣云。陰毒甚。則指甲黑青。扁鵲云。手足爪甲下肉黑者死。）

目盲見鬼（難經云。脫陽者見鬼。脫陰者目盲。）

九竅出血（仲景云。少陰病強發汗。必動血。或從口鼻耳目。是謂下厥上竭。為難治。）

環口黧色（仲景云。環口黧色。柔汗發黃。此為脾絕也。）

轉筋入腹（霍亂證。轉筋入腹者。雞矢白湯主之。）

吃噫噦　（仲景云。寸口脈微而澀。根葉枯槁而寒栗。咳逆。唾。嘔吐涎沫也。

又云脈滑則為噦。

仲景傷寒咳逆上氣。其脈散者死。謂其形拍故也。）

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