【濟陰綱目-產後門下-瘧疾】

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【濟陰綱目-產後門下-瘧疾】

 

樓氏曰：產後瘧疾，多由污血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之；熱多者，草果飲子； 寒多者，生熟飲子。

 

{草果飲生熟飲是截法柴胡四物是條理法，而暑瘧虛瘧久瘧未備者當與雜症同，此數條俱屬溫補，大與時宜可備前方之未備，而暑邪所伏之方不載，為以治暑方用石膏也，蓋薛翁喜溫補而產後尤忌寒涼血虛又忌白虎，故不言耳臨症，又宜分別亦有不必拘此方者，須因人勇怯而施如清脾飲草果飲之類是也。}

 

補遺云：產後瘧疾，熱多寒少者，清脾飲。

 

寒多熱少者，養胃湯。

 

久而不已者，七寶飲截之。

 

薛氏曰：產後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或因外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。

 

審係飲食，用六君加桔梗蒼朮藿香。

 

如外邪多而飲食少，用藿香正氣散。

 

如外邪少而飲食多，用人參養胃湯。

 

飲食勞役，用補中益氣湯。

 

氣血虛弱，用十全大補加炮薑。

 

虛寒，用六君加薑桂。

 

元氣脫陷，急加附子。

 

大凡久瘧多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流，則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如慄，雖見百證，當補，其病自退。

 

若誤用清脾截瘧之類，多致不起。

 

(驗案) 山查，又數劑，而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十餘碗，腹始悶，令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。