【濟陰綱目-浮腫門-論浮腫由血分水分證治不同】

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【濟陰綱目-浮腫門-論浮腫由血分水分證治不同】

 

良方論曰：婦人經水不通，則化為血，血不通，復化為水，故先因經水斷絕，後至四肢浮腫，致小便不通，名曰：血分，宜用椒仁丸。

 

若先因小便不通，後身面浮腫，致經水不通，名曰：水分，宜葶藶丸。

 

經水不通而化為水，流走四肢，悉皆腫滿，亦名血分，其證與水證相類，實非水也，用人參丸。

 

{夫氣者水之母，血者氣所化非氣無以生血，非血無以養氣，若經水不通則血病，血病氣亦病，豈有水不通而能化血乎，血不通而化水者乃是氣壅不能化血而成水也，截椒仁丸可想矣。}

 

薛氏曰：按前證或因飲食起居失養，或因六淫七情失宜，以致脾胃虧損，不能生發統攝，氣血乖違，行失常道，若先斷經，後浮腫，此血化為水，名曰：血分，宜椒仁丸治之。

 

若先浮腫，後經水不通，此水化為血，名曰：水分，宜用葶藶丸治之，此屬形氣不足，邪淫隧道，必用此藥，以宣導其邪，而佐以補輔元氣之劑，庶使藥方有所仗而行，則邪自不能容，而真氣亦不至於復傷矣。

 

大凡月水不通，凝結於內，久而變為血瘕，血水相並，亦為水腫。

 

{血凝成瘕因而致腌當知此症。}

 

李氏曰：經水斷而後腫，名曰：血分，乃瘀血化水，閉塞胞門，此水腫更難治，但能調其經，則水自消，小調經散葶歸丸。

 

先浮腫，而後經水不通，名曰：水分，乃脾不能制血與水，并浮肌肉，為之虛腫，紅礬丸通用腎氣丸，水分君澤瀉，加防己葶藶木通，血分君牡丹皮，加牛膝紅花，有經閉腳腫者，桑白皮散。

 

{胃虛則水不利，而散溢妄行，故用腎氣丸加減。}