【衛生寶鑒 卷二十二 病有遠近治有緩急913】

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【衛生寶鑒 卷二十二 病有遠近治有緩急913】

 

 

征南元帥不　吉歹。

 

辛酉八月初三戌時生。

 

年七旬。

 

丙辰春東征。

 

南回至楚丘。

 

諸路迎迓。

 

多獻酒醴。

 

因而過飲。

 

遂腹痛腸鳴。

 

自利日夜約五十余行。

 

咽嗌腫痛。

 

耳前後赤腫。

 

舌本強。

 

涎唾稠黏。

 

欲吐不能出。

 

以手曳之方出。

 

言語艱難。

 

反側悶亂。

 

夜不得臥。

 

使來命予。

 

診得脈浮數。

 

按之沉細而弦。

 

即謂中書黏公曰。

 

仲景言下利清穀。

 

身體疼痛。

 

急當救裡。

 

後清便自調。

 

急當救表。

 

救裡四逆湯。

 

救表桂枝湯。

 

總帥今胃氣不守。

 

下利清穀。

 

腹中疼痛。

 

雖宜急治之。

 

比之咽嗌。

 

猶可少待。

 

公曰。

 

何謂也。

 

答曰。

 

內經云。

 

瘡發於咽嗌。

 

名曰猛疽。

 

此疾治遲則塞咽。

 

塞咽則氣不通。

 

氣不通則半日死。

 

故宜急治。

 

於是遂砭刺腫上。

 

紫黑血出。

 

頃時腫勢大消。

 

遂用桔梗、甘草、連翹、黍黏、酒製黃芩。

 

升麻。

 

防風等分。

 

　咀。

 

每服約五錢。

 

水煮清。

 

令熱漱。

 

冷吐去之。

 

咽之恐傷脾胃。

 

自利轉甚。

 

再服涎清腫散。

 

語言聲出。

 

後以神應丸辛熱之劑。

 

以散中寒。

 

解化宿食。

 

而燥脾濕。

 

丸者、取其不即施化。

 

則不犯其上熱。

 

至其病所而後化。

 

乃治主以緩也。

 

不數服。

 

利止痛定。

 

後胸中閉塞。

 

作陣而痛。

 

予思靈樞有云。

 

上焦如霧。

 

宣五穀味。

 

熏膚充身澤毛。

 

若霧露之溉。

 

是為氣也。

 

今相公年高氣弱。

 

自利無度。

 

致胃中生發之氣、不能滋養於心肺。

 

故閉塞而痛。

 

經云。

 

上氣不足。

 

推而揚之。

 

脾不足者。

 

以甘補之。

 

再以異功散甘辛微溫之劑。

 

溫養脾胃。

 

加升麻、人參上升。

 

以順正氣。

 

不數服而胸中快利而痛止。

 

內經云。

 

調氣之方。

 

必別陰陽。

 

內者內治。

 

外者外治。

 

微者調之。

 

其次平之。

 

勝者奪之。

 

隨其攸利。

 

萬舉萬全。

 

又曰。

 

病有遠近。

 

治有緩急。

 

無越其制度。

 

又曰。

 

急則治其標。

 

緩則治其本。

 

此之謂也。