【衂血】

tan2818

【衂血】

衂血

衂血者，經絡熱盛，迫血妄行於清道也。

經曰以桂枝麻黃治衂，非治衂也。

乃欲解散經中邪氣耳，太陽衂血，及服桂枝湯致衂者，為欲解，若衂而成流者，少刻自解，若點滴不成流者，此邪氣在經也。

若脈浮緊身疼痛，發熱無汗者，麻黃湯汗之，三時感冒衂者，香蘇散加葱豉或參蘇飲汗之，蓋邪熱在表不得汗，迫血妄行，奪其汗則血自止，若衂出不止，又當止血為急，不可拘執也若脈不浮緊，身無熱者，切不可發汗。

陽明口乾鼻燥，漱水不能嚥，頭痛目睛暈黃，寸脈數盛者，必衂。

衂血而渴欲飲水，水入即吐者，先服五苓散次用竹葉石膏湯。

誤發少陰汗，下厥上竭，口鼻耳目出血者難治，與當歸四逆湯，衂不止者死，止而頭眩者亦死。

衂家不可發汗，言陰血本虛也。

黃耆建中，誤汗動血加犀角。

傷寒衂血吐血不止，誤用犀角地黃等涼劑，致血留心胸之分而滿痛者，一味木香酒磨，不時呷之。

冬溫溫病衂血，皆用黃芩湯加茅花，如無茅花，茅根汁代之熱病時疫通宜白虎湯加藕汁茅根汁童便。

陽毒溫毒衂血犀角地黃合三黃石膏湯，去麻黃加百草霜。

大抵衂血吐血脈滑小者生，脈實大者死。

吐衂血後，脈微弱者易治若熱反甚，脈反數急者不治。

熱病咳而衂，汗不出，出不至足者死。

凡衂不止而頭汗出，身無汗，及發汗不至足者難治。

內傷勞役大衂，陰火乘虛驟衂，及久衂不止等雜證，不在此例。

石頑治歙客黃姓者，正月間患傷寒，衂血甚多，必發於卯刻，數日不止，面上怫鬱，頭痛身微熱，脈浮大而數，按之則芤，意謂衂血既多，則熱邪當解，此獨不解者，先必邪氣在經，點滴之衂，誤服涼血止截藥所致，遂與越婢湯一劑，（即大青龍湯去桂枝杏仁）熱服得汗而解，但至夜則身有微熱，更與當歸補血湯四劑而安，又治墅關張九弘之媳，頭痛如破，屢服發表之藥轉劇，邀余診之，六脈數疾無倫，寸口大三倍於尺中，時大煩渴，飲不能多，白睛微黃而視，歧曰：此伏氣之發，誤用表藥，熱邪載火於上而欲衂也。

以黃芩湯一劑投之，明晨果衂血如流，與芍藥甘草湯加茅花童便，不時溫服，至晚微顫而止。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index

 

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