【桂枝湯】
正方
(一百十三道,諸方之義本條註內已經疏明者此不復贅)
桂枝湯
桂枝(三兩)、芍藥(三兩酒洗)、甘草(二兩炙)、生薑(三兩)切、大棗(十二枚擘)
右五味, 咀,以水七升,微火煮取三升,去滓適寒溫服一升,服已須臾歠熱稀粥一升餘,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除,若一服汗出病差停後服,不必盡劑,若不汗,更服依前法,又不汗,後服小促役其間,半日許,令三服盡,若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服,若汗不出者,乃服至二三劑,禁生冷黏滑肉麵五辛酒酪臭惡等。
此方專主衛氣風邪之證,以其衛傷不能外固而自汗,所以用桂枝之辛發其邪,即用芍藥之酸助其陰,然一散一收,又須甘草以和其胃,況發汗必須辛甘以行陽,故復以生薑佐桂枝,大棗佐甘草也。
但方中芍藥不言赤白,聖惠與節庵俱用赤,孫尚與叔微俱用白,然赤白補瀉不同,仲景云:病發熱汗出,此為榮弱衛強,榮雖不受邪,終非適平也。
故衛強則榮弱,是知必用白芍藥也。
榮既弱而不能自固,豈可以赤芍藥瀉之乎,雖然,不可以一律論也。
如太陽誤下而傳太陰,因而腹滿時痛,則當倍白芍補榮血之虛,若夫大實者必加大黃,又宜赤芍以瀉實也。
至於濕熱素盛之人,與夫酒客輩感寒之初,身寒惡熱者,用桂枝湯,即當加黃苓以勝熱,則不宜白芍以助陰,貴在臨證活法也。
按桂枝入心,血藥也。
而仲景用以治風傷衛之證,麻黃走肺,氣藥也。
而仲景用以治寒傷榮之證,皆氣病用血藥,血病用氣藥,故許學士有脈浮而緩風傷榮,浮緊兼濇寒傷衛之誤,殊不知風傷衛則衛受邪衛受邪,則不能內護於榮故榮,氣不固而自汗,必以桂枝血藥,透達榮衛,又須芍藥護榮固表,榮衛和而自汗愈矣,寒傷榮則榮受邪,榮受邪則不能外通於衛,故氣鬱而無汗,必以麻黃氣藥開通腠理,又須桂枝實榮散邪,汗大泄而鬱熱散矣。
引用: http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index
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