【潮熱】

tan2818

【潮熱】

潮熱

潮熱者。不惡寒。但惡熱。其來如潮之至。不失其時。謂之潮熱。其證屬裡而不屬表。

凡惡寒發熱屬太陽。至少陽則往來寒熱。此之潮熱則屬陽明。往往發於日晡。日晡未申之時。陽明居中土。王於未申。邪入中土。無所復傳。

故郁為實熱。隨王而潮。經云。日晡所發潮熱者。屬陽明也。

惟其屬陽明。則胃實為可下之證。故曰潮熱者實也。

潮熱固可下而下法要有次第。經云。太陽病三日。發汗不解。蒸蒸發熱者屬胃也。

調胃承氣湯主之。此因胃已實而熱未潮。故但用調胃承氣。微利之而已。又云。陽明病脈遲。雖汗出不惡寒者。其身必重。短氣腹滿而喘。有潮熱者。此外欲解可攻裡也。

手足然汗出者。此大便已硬也。

大承氣湯主之。若汗多微發熱惡寒者。外未解也。

其熱不潮。未可與承氣湯。若腹大滿不通者。可與小承氣湯。微和胃氣。勿令大泄下。按三承氣俱用大黃。大承氣重用枳朴。兼以芒硝。上承邪熱而下。用以攻堅破結。蕩滌腸胃。乃峻下之劑。小承氣去芒硝而輕用枳朴。止取通利腸胃。其下較輕。調胃承氣。佐以甘草。又於下中兼和。

三承氣各有所主。仲景下法。不敢妄施。其慎細如此。又云。太陽病。重發汗而復下之。舌上燥而渴。日晡小有潮熱。從心下至少腹。硬滿而痛不可近者。大陷胸湯主之。夫病至心下及少腹硬滿而痛不可近。則勢已劇甚。此又非大承氣所能勝任。宜兼破胸膈之結。以下通於腸胃。則必主以大陷胸湯而無疑矣。

其有陽明病潮熱未去。而已趨入少陽者。經云。陽明病。發潮熱。大便溏。小便自可。胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。此非小柴胡湯之能治潮熱也。

胸脅滿不去。已具少陽證。且大便已溏。雖潮熱未罷。未可再攻也。

更有癉瘧者。但熱不寒。發作有時。此亦陽明經熱。其熱止在於經。未入於府。且病不從傷寒來。故名之曰癉瘧。仲景不立方。而但曰以飲食消息之。

要之甘寒徹熱。與治陽明經熱同法也。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 0%8B%E6%BA%90/index

 

http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=444975&pid=691315