【重訂囊秘喉書 卷上 藥例 總論】

我本善良

【重訂囊秘喉書 卷上 藥例 總論】

 

喉症用藥，必須認症的確，按脈之虛實，火之盛衰，須要活潑，不可按圖索驥，又不可膠柱豉瑟，乃為善治。

若症有寒熱頭疼，六脈弦緊，始發必須表散，須兼清火、開結、滌痰、解毒山豆根，此清心胃腎之火；

蘆根亦清胃火三焦火；黑山梔，肝鬱火；青黛，開鬱結：射干、川貝，滌痰；淡竹油、前胡、杏仁、橘紅、大力子、解毒。大貝母、甘草、金銀花，寬癰，天花粉、赤芍。

小便赤澀，木通、通草、車前子、鮮荷梗；胸膈飽悶，枳殼；大便閉結，六脈有力，舌苔黃，壯火，大黃、鮮生地、元明粉；腎經虛火，可用知母、黃柏，投之無不驗也。如舌症，舌乃心之苗，宜用清心解毒，前法可用，舌症之毒，可用伏龍肝、燈心為引。

牙症，乃脾胃之部，清用石膏、生地、知母、黃柏、黃芩、黃連，或炒黑升麻為佐，解毒用人中黃、人中白、金汁，若穿牙疔與牙咬癰，用紫花地丁草，如素虛與病後，虛火上炎，可用滋陰降火，佐之以補，宜大生地、大熟地、枸杞、玉竹，洋參、人參、西黨參、北沙參、天麥冬、女貞子、黃香梨、甘蔗、首烏，虛熱，地骨皮、丹皮、丹參、鮮沙參、鮮首烏、鮮石斛、川石斛之類是也。

略具大綱，以備選用。

【諤按：此例可遵用者固多，不適用者亦有，在學人臨證時權衡，不可刻板方以治活病，斯得余重編之心矣。】

連砂散配製巴豆吹之，倘成膿黃熟者，用代針散吹之，出膿血而愈。重則煎劑中，下加黃連、犀角，上加赤芍、柴胡，雙蛾則兼用之。

大便不通，宜加枳殼、元明粉，服下少頃，候大便通利，則症自愈。至三四日，看喉內，但有紅腫而無白星者，即是喉癰也。

八味薄荷散，連砂散加制巴豆吹之。治喉腫甚痛，用七味僵蠶散、甘遂散，入制巴豆頻吹。

如重，並服煎劑，用犀角地黃東加減，並服膏丸。

如大便秘結，加大黃、元明粉，如小便不利，加六一散。

【諤按：余治喉症，用全栝蔞同元明粉打，生枳殼同風化硝打，輒效。後遇藥肆某君，謂余曰：風化硝與元明粉，即一種，何以本草別為二種？其主治又不同，故志於此，以質世之博雅，究竟同乎異乎？】

用喉癬方頻吹，百草膏，不時頻咽，再服煎劑，內加土貝母。

下氣，忌憂思忿怒酒色，並雞蝦蟹羊鵝，豬首肝腸，一切毒物炙爆，及引氣動火之物，守戒一月，可愈。【諤按：土貝母

用連砂散加重，即用甘遂散吹之，亦須頻咽百草膏，兼用煎劑，不可間斷。

又用噙化丸吞化亦妙，或七味僵蠶散，八味薄荷散吹之，先將山慈菇汁搽上，然後吹藥，則效速。

【諤按：山慈菇可研末，和入吹藥中吹之，則簡便而取效則一也，惟分兩宜輕。】

煎劑中，須加犀角地黃湯，並用甘遂散，吹至舌根，及舌旁，時刻不可間斷，方可速愈。如癰勢重者，再配入制巴豆，兼吞上清丸。

最為急症，起時立用加味硝黃散，或甘遂散，周遭重吹，並內服煎劑。如便閉，加大黃、芒硝，並吞上清丸。

如虛喉用噙化丸化咽，如症候太重，丹中加牛黃少許，吹之，稍遲則難救矣。臭花娘子根，搗汁咽之效。

如內外赤腫，閉塞不通，用牙硝、硼砂、食鹽，加入開關散少許吹之，立效。煎劑，加

如喉及牙關緊閉，難以吹丹，一時無以治療，症又緊急，頃刻之間，用蟾酥磨水，令患人仰鼻方。【諤按：　同鎖。鎖緊之意也。】

最為難愈。須患者斂神晏息為妙，用麝香散，一日夜連吹五六次，漸愈。並服清肺飲， 雖不損人，最難速愈，須令病患耐心為妙，急用麝香散頻吹，並服清肺飲，徐徐灌之。

急用赤小豆一升，杵碎，將水三碗，和搗取汁，每服一盞，不拘時服。再用槐花末摻之用臭橘葉煎服而愈，如腫痛，用連砂散頻吹為妙。

連砂散配入去腐方頻吹，去其腐。後用口疳藥，倍加珠黃，再配去腐方，吹去紫色，獨用長肉藥，頻吹數日可愈。煎劑，養陰降火。

【諤按：高錦庭云：此症患者，有二因，一生於風寒暑熱，陽明濕熱交蒸；一生於陰虧絡空，少陽膽火上逆。其膿結於盤牙盡處者，為牙咬。結於腮邊外，為托腮。結於牙根，為牙癰。如不急治，俱轉變為骨槽。治宜疏肝散郁，育陰為主，佐以解毒泄熱。此症當與下數條參觀自得。】

此即牙槽風疳疔毒破後結成，齒縫出白膿者，極難調治。槽漏兩症，須戒酒色一切辛爆毒物。

調治用琥珀散吹之，如腐，亦同槽藥治之，煎劑用滋陰降火之藥，吹丹務要耐心，頻吹自先用甘遂散入制巴豆少許，吹入患處，外用押舌器擦開牙口，再吹腫處，自然消退而愈，並服煎藥。

先用甘遂散，後用連砂散，並服煎劑，內加石膏、連翹治之。

內服煎劑，宜用扶脾清火之藥。外用珍珠散，將新綿花指大，捏成條，蘸水，再捏扁，蘸藥宣不止，仍用珍珠散吹之，先宜用涼血清胃之劑，此實火而言也。

若牙根胃虛火動腐爛者，外吹長肉藥，內服清脾降火之劑。

連砂散吹之，兼用煎劑。如腫甚，宜加入甘遂散吹之。

如腐爛，用口疳藥，長肉為度。

如重甚，用甘遂散吹之，並服涼血降火解毒之劑。如輕者用連砂散。若破黑腐，配合去腐方吹之。

如無腐爛，並腐去淨，並用長肉藥，內加牛黃、珍珠，倍加兒茶，並服煎劑，方可用涼

連砂散吹舌根上，並用煎劑，內加犀角、川連、山梔。

陰陽散，先用生薑片擦之，後摻為妙，重用連砂散，並甘遂散吹之。煎劑，加川連、梔仁，灶心土水飛沖服。

 

薄荷、冰片摻之，並服燈心湯，加煎藥服。

用熏鼻方，將煙熏舌即收，並服清心煎劑，兼吹連砂散。

將芥菜子研末，醋拌，敷於頸上。內服清心之劑。

用柳仙散。內服犀角地黃東加減。如脹甚，用連砂散吹之。
 

通用柳仙散。

制穿山甲末，敷之愈。如碎難收口，配入長肉藥吹之，服煎劑解毒。

恐毒內攻，吹用連砂散，外敷三黃散。

如腫未成膿者，甘遂散。已成膿者，代針散吹之。如破者，用長肉等藥選用，並服百草膏。

一切惡毒臭爛，連砂散配去腐方，吹去腐肉，後用長肉藥。如腐未盡，去腐方再加長肉藥吹之，再服犀角解毒丸。

連砂散配去腐方，吹去黑腐後，用螻蛄散，合長肉藥吹之。如侵蝕口鼻，將蝕，吹之，並服解毒藥。

久破難愈，琥珀散頻吹。

風痰上壅，宜上清噙化二丸，審症虛實，吞化，並吹丹散，隨症選用。

速用　鹽點之，如有泡者，即將　鹽，配入冰片少許，指甲末研勻同吹。
 

連砂散，同桑螵蛸　末，吹之。

先將絲綿卷指，蘸水，拭去白翳，用柳仙散。如重換用連砂散吹之，內服犀角解毒湯，加連翹、大力子。如夾驚風，加薄荷、鉤藤。
 

將銀針挑破，出血，青布蘸溫水拭淨，以口疳藥或金墨搽之。

連砂散，合甘遂散，加急性子吹之。

服瀉黃散，吹柳仙散，或用井花水拌散，頻拭唇口。若舌口俱腫，合導赤散服，並吹連砂散。

連砂散加甘遂散、茜草根末吹之，立軟。
 

  
引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%87%8D%E8%A8%82%E5%9B%8A%E7%A7%98%E5%96%89%E6%9B%B8/index